Хроничен телоген ефлувиум: Информация за физиологичния механизъм
За разлика от реактивния или обикновен косопад, който главно се появява 3 до 4 месеца след някакъв отключващ фактор, косопадът се смята за хроничен, когато прогресира нaй-малко в продължение на шест месеца. Научният термин за това състояние е хроничен телоген ефлувиум. Нарушения на функцията на щитовидната жлеза, анорексия, железен дефицит (с или без анемия), както и определени лекарствени терапии (ретиноиди, антикоагуланти, антихипертензивни лекарства, антиконвулсанти и т.н.) са сред причините. Този тип косопад води до по-кратка анаген фаза, която от своя страна води до по-къса коса, която преминава по-бързо през цикъла на живот и пада по-често. Косопадът при хроничен телоген ефлувиум е по-малко осезаем, отколкото в острия телоген ефлувиум (обикновен косопад). Последният главно се открива случайно в продължение на няколко години при жените на средна възраст, които имат плътна, блестяща коса. Те се оплакват от намалена дължина и обем.
Хронична андрогенна алопеция: другата форма на хроничен косопад
Какво е андрогенна алопеция? Хроничен косопад, който се характеризира с епизоди на падане на косата, които накрая водят до миниатюризация на косъма и намалена гъстота на косата. Засяга най-вече мъжете около 70% до 80% срещу 29% до 42% от жените* през живота им, и типично се наблюдава при мъже между 30 и 40- годишна възраст. Механизмът, по който мъжката андрогенна алопеция се проявява е хормонален и включва андрогенните рецептори, намиращи се в дермалната папила. Така новият растеж на косата се ускорява: той се изчерпва и постепенно косата изтънява, докато накрая не започне да пада перманентно. Само две лекарствени терапии са посочени за забавяне на хроничния косопад до този момент: миноксидил и финастерид. Първото е локално, а второто е перорално лечение, което може да се изписва само на мъже. Възможно е и друго по-скъпо решение: импланти на коса.
*Източник: Blume-Peytavi et al., 2011; Norwood, 1975
*Източник: Blume-Peytavi et al., 2011; Norwood, 1975