Les différents traitements médicamenteux
Le traitement oral du psoriasis repose le plus souvent sur l’une des quatre molécules suivantes :
Les recherches se poursuivent pour mettre d’autres médications sur le marché dans le traitement du psoriasis.
Le méthotrexate
Ce médicament limite la prolifération cellulaire. Il est utilisé depuis de nombreuses années pour soigner le psoriasis, et il existe sous forme de comprimés ou d’injections. Attention ! Ce traitement a la particularité de se prendre une fois par semaine et non à tous les jours. Il peut s’envisager seul ou en association à une biothérapie. Des effets indésirables sont possibles, comme par exemple de la fatigue, des troubles digestifs, des aphtes, une chute de cheveux… Des effets plus sévères comme une atteinte hépatique sont prévenus par un suivi régulier.La ciclosporine
Ce médicament est un immunosuppresseur, régulièrement utilisé en cas de greffe d’organes. La ciclosporine ne peut pas s’envisager au long cours en raison de certains effets indésirables et notamment d’une importante toxicité rénale. En revanche, un traitement d’un ou deux ans peut permettre de passer un cap inflammatoire et de limiter l’activité du psoriasis.L’acitrétine
Cette molécule agit en normalisant l’activité des kératinocytes. Son utilisation est très encadrée notamment chez la femme jeune en âge de procréer en raison de son caractère tératogène. Une contraception efficace et un suivi rapproché sont nécessaires. Les effets indésirables les plus souvent observés sont d’ordre cutanéo-muqueux : sécheresse de la peau et des lèvres, fragilité des ongles et des cheveux… L’utilisation quotidienne de soins hydratants et réparateurs est recommandée.L’apémilast
Ce médicament récent agit sur les processus inflammatoires. Il est bien toléré mis à part des troubles digestifs. Des troubles de l’humeur sont possibles, ils sont rares mais potentiellement graves.Les recherches se poursuivent pour mettre d’autres médications sur le marché dans le traitement du psoriasis.
