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Eczéma et allergies : y-a-t'il un lien ?

L’eczéma est régulièrement associé à la notion d’allergie : allergie alimentaire, allergie aux pollens, aux acariens, aux poils d’animaux, aux parfums, aux métaux, à certains cosmétiques… Certaines personnes affirment même être « allergiques à tout » ! La réalité est un peu plus complexe. Pour rappel, l’allergie est aussi appelée hypersensibilité, elle correspond à une réaction anormale et exagérée du système immunitaire vis-à-vis d’éléments étrangers à l’organisme et appelés allergènes.

Quel lien entre eczéma et allergie ?

Il est vrai que l’eczéma peut être directement dû à une allergie. C’est le cas notamment de l’eczéma de contact où l’on devient allergique à une substance mise en contact prolongé avec la peau. Pour le reste, le lien de cause à effet est moins évident, l’allergène est un facteur aggravant de l’eczéma plutôt que la véritable cause de la maladie. D’ailleurs, dans la plupart des cas, il ne s’agit pas d’une véritable allergie mais davantage d’une sensibilisation de l’organisme à certaines substances avalées, respirées ou appliquées sur la peau. 

Consultation et tests allergologiques

Pour y voir plus clair, il est parfois nécessaire d’aller consulter un médecin allergologue et de passer des examens complémentaires appelés tests allergologiques. Les personnes atteintes d’eczéma sont d’ailleurs très demandeurs de ces explorations complémentaires car ils espèrent ainsi trouver LE coupable, le seul responsable de leur eczéma. Cependant, le médecin qui les adresse et l’allergologue qui les reçoit doivent être clairs : les tests permettent seulement de mettre en évidence des facteurs aggravants. L’éviction de ceux-ci peut limiter l’eczéma (poussées moins intenses et/ou moins fréquentes) mais sans la faire disparaître complètement ; en particulier la peau sera toujours sèche et sensible.

Les tests allergologiques consistent à mettre en contact la peau avec différentes substances connues pour être allergisantes. Ces tests sont essentiellement de deux types : « prick-tests » sur les avant-bras (lecture quasi-immédiate, au bout de 15 minutes environ) et les « patch-tests » sur le dos (lecture décalée, au bout de 48h puis à 72h).

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