Eczéma aux mains, doigts : causes et traitement

L’eczéma des mains peut prendre plusieurs formes : vésicules, fissures, crevasses, épaississement de la peau, rougeurs… Il peut toucher plusieurs zones comme le dessus de la main, la paume ou encore le bout des doigts. On parle souvent d’eczéma chronique des mains car la maladie perdure dans le temps et alterne entre des poussées et des rémissions.

L’eczéma des mains est parfois associé à l’eczéma des pieds. L’eczéma dyshidrosique est une forme particulière d’eczéma des mains et des pieds. La peau se couvre alors de petites vésicules ou bulles. Les démangeaisons sont souvent intenses.

Les causes de l’eczéma des mains sont variées. L’irritation est le premier agent responsable de l’eczéma des mains. Il comprend plusieurs aspects qui ont tendance à se cumuler chez une même personne en fonction de son mode de vie :

• le contact avec des produits chimiques agressifs tels que détergents, savons…
• l’humidité due à des lavages trop fréquents, à un mauvais essuyage ou à des phénomènes de macération
•  le froid
• les traumatismes répétés comme les frottements, le grattage, l’arrachage des peaux…

On comprend rapidement que certaines professions sont plus à risque d’eczéma des mains que les autres, et en particulier les métiers manuels : les coiffeurs, les fleuristes, le personnel ménager, les métiers du bâtiment, les professions de santé…

D’autres causes peuvent être retrouvées dans l’eczéma des mains et notamment :

• Un terrain atopique : chez l’adulte, la dermatite atopique des mains est parfois le dernier vestige de la dermatite atopique démarrée dans l’enfance ;
• Une allergie de contact : allergie à un métal, à un parfum, à un colorant…

L’eczéma des mains perturbe les relations avec les autres : difficile de serrer la main en cas d’eczéma de la paume de la main, difficile de se balader « main dans la main » en cas d’eczéma des doigts ou d’eczéma entre les doigts. La gêne et la honte peuvent être très intenses.

Dans certains cas, l’eczéma des mains est tel qu’une réorientation professionnelle est nécessaire. L’eczéma des mains peut ainsi avoir un impact majeur sur le quotidien du patient.