Ποιο είναι το καλύτερο σαμπουάν για την αντιμετώπιση της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας

Φαρμακευτικά σαμπουάν και σμηγματορροϊκή δερματίτιδα

Τα φαρμακευτικά σαμπουάν γενικότερα δρουν έναντι στους μύκητες τύπου Malassezia περιορίζοντας τον βαθμό πολλαπλασιασμού τους και προσφέρουν αντιφλεγμονώδη δράση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Για αυτό το λόγο, τα συγκεκριμένα σαμπουάν διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση της σμηγματορροϊκής
δερματίτιδας.

• Σαμπουάν με βάση την κετοκοναζόλη, ανήκουν στη θεραπεία πρώτης γραμμής σε περίπτωση προσβολής του τριχωτού της κεφαλής από σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Εφαρμόζονται δύο φορές την εβδομάδα για δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Ο μηχανισμός δράσης τους βασίζεται στην αντιμυκητιασική και αντιφλεγμονώδη δράση τους. Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, ευτυχώς πολύ σπάνιες, όπως ερεθισμός, κνησμός (ή φαγούρα), έκζεμα εξ επαφής, ή πολύ σπάνια η τροποποίηση χρωματισμού στα γκρι ή βαμμένα μαλλιά, μπορούν να παρατηρηθούν με την αγωγή.
• Σαμπουάν με βάση τη μικοναζόλη δρουν με τον ίδιο τρόπο όπως τα σαμπουάν με κετοκοναζόλη και η δόση χορήγησής τους είναι ίδια.
• Τα σαμπουάν με βάση την κυκλοπιροξολαμίνη εφαρμόζονται δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα για τέσσερις εβδομάδες. Προσφέρουν αντιμυκητιασική και αντιφλεγμονώδη δράση. Είναι τι ίδιο δραστικά με τη κετοκοναζόλη.
• Σαμπουάν με βάση το δισουλφίδιο του σεληνίου δρουν μειώνοντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων και έτσι αντιμετωπίζουν τη πιτυρίδα και επίσης επιδρούν στον πολλαπλασιασμό των μυκήτων του γένους Malassezia. Σε σύγκριση με την κετοκοναζόλη, τα δισουλφίδια του σεληνίου φαίνεται πως είναι ελαφρώς λιγότερο δραστικά και λιγότερο καλά ανεκτά, με κύρια ανεπιθύμητη ενέργεια τον ερεθισμό και την ξηρότητα. Εφαρμόζονται δύο φορές την εβδομάδα για δύο εβδομάδες και στη συνέχεια μία φορά κάθε βδομάδα.

Δερμο-καλλυντικά σαμπουάν θεραπείας και σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.

Υπάρχουν επίσης πολλά δερμο-καλλυντικά σαμπουάν διαθέσιμα στα φαρμακεία. Είναι σχετικά απλό να τα εντοπίσετε ανάμεσα στην ποικιλία σαμπουάν, το όνομά τους γενικότερα συνοδεύεται από τα αρχικά S.D (Σ.Δ), που αντιστοιχούν σε σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.

Αυτά τα σαμπουάν συνδυάζουν κερατολυτική δράση, για την εξάλειψη των φολίδων, αντιμυκητιασική δράση, για τον περιορισμό του πολλαπλασιασμού των μυκήτων του τύπου Malassezia.

Διαθέτουν επίσης καταπραϋντική δράση για να καταπραΰνουν το ερεθισμένο τριχωτό της κεφαλής, να μειώσουν την ερυθρότητα και να καταπραΰνουν τον κνησμό.
Η συχνότητα εφαρμογής αυτών των σαμπουάν έναντι της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας είναι περίπου η ίδια με τα αποκαλούμενα “φαρμακευτικά” σαμπουάν. Χρησιμοποιούνται δύο με τρείς φορές την εβδομάδα, και στη συνέχεια μόλις βελτιωθεί η κατάσταση, συνίσταται η συνέχιση της εφαρμογής τους αλλά με μεγαλύτερα μεσοδιαστήματα με σκοπό τη διατήρηση των αποτελεσμάτων με το χρόνο.

Από πρακτικής απόψεως, προτείνεται να εφαρμόζονται με απαλό μασάζ στο τριχωτό της κεφαλής και με συμμόρφωση στους χρόνους εφαρμογής που αναγράφονται.

Ορισμένες συμβουλές για να ακολουθήσετε σε καθημερινή βάση.

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα προκαλεί ερεθισμό στο τριχωτό της κεφαλής. Εάν λούζετε τα μαλλιά σας συχνότερα από όσο συστήνει το εκάστοτε σαμπουάν, είναι δόκιμο να το εναλλάσσετε με πιο απαλά και καταπραϋντικά σαμπουάν. Νιώστε άνετα να ζητήσετε συμβουλή από τον φαρμακοποιό σας.

Αποφεύγετε να χρησιμοποιείτε προϊόντα καλλωπισμού όπως σπρέι μαλλιών ή ζελ με σκοπό την ελαχιστοποίηση του ερεθισμού του τριχωτού της κεφαλής.

(1) Faergemann J, Borgers M, et al. A new ketoconazole topical gel formulation in seborrhoeic dermatitis: An updated review of the mechanism. Expert Opin Pharmacother 2007;8:1365-71.
(2) Elewski BE, Abramovits W, et al. A novel foam formulation of ketoconazole 2% for the treatment of seborrheic dermatitis on multiple body regions. J Drugs Dermatol 2007;6:1001-8.
(3) Elewski B, Ling MR, et al. Efficacy and safety of a new once-daily topical ketoconazole 2% gel in the treatment of seborrheic dermatitis: A phase III trial. J Drugs Dermatol 2006;5:646-50.
(4) Subissi A, Monti D, et al. Ciclopirox: Recent non- clinical and clinical data relevant to its use as a topical antimycotic agent. Drugs 2010;70:2133-52.
(5) Ratnavel RC, Squire RA, et al. Clinical efficacies of shampoos containing ciclopirox olamine (1.5%) and ketoconazole (2%) in the treatment of seborrhoeic dermatitis. J Dermatolog Treat 2007;18:88-96.
(6) Danby FW, Maddin WS, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff. J Am Acad Dermatol 1993;29:1008-12.