Les symptômes du psoriasis

Les plaques de psoriasis, le plus visible symptôme

Le symptôme du psoriasis le plus visible, ce sont les plaques de psoriasis.

Des plaques plus ou moins étendues, rouges dessous et blanches dessus. Le « code couleur » est le résultat des mécanismes qui ont lieu dans la peau.

• Le rouge, c’est l’inflammation qui met en jeu de nombreuses cellules immunitaires. Tout s’emballe, tout s’enflamme, comme un feu qui démarre puis se propage.
• Le blanc, c’est l’épaississement de la peau, du fait de la multiplication accélérée des kératinocytes. Les pellicules blanches sont plus ou moins épaisses et s’appellent des squames.

Arracher les squames est très tentant mais ne va pas faire partir les plaques plus vite. Au contraire !! En grattant et en arrachant les squames, on empêche la peau de se réparer et de cicatriser, on entretient les symptômes, et c’est toute la poussée de psoriasis qui recommence…

D’autres symptômes du psoriasis

D’autres symptômes du psoriasis sont présents au cas par cas :

• la sécheresse cutanée est parfois légère, parfois plus intense, ce qui augmente la sensation d’inconfort et de tiraillement.
• En cas de psoriasis des ongles, ceux-ci sont abîmés et cela peut gêner dans les faits et gestes du quotidien.
• En cas de psoriasis du cuir chevelu, celui-ci peut être très irrité, à force de grattages et de lavages trop agressifs.

Le psoriasis est une maladie chronique. Cependant, les différents symptômes du psoriasis ne sont pas présents en continu sur la peau. Ils vont et ils viennent, sous forme de crises de psoriasis plus ou moins sévères, le plus souvent au gré des conditions environnementales, du traitement plus ou moins bien appliqué, du grattage plus ou moins intense… Certaines poussées de psoriasis sont plus sévères que d’autres. Certaines saisons ou activités sont plus à risque que d’autres.

Le médecin connaît les symptômes d’une maladie, c’est d’ailleurs cette connaissance qui lui permet de poser le diagnostic d’une maladie plutôt qu’une autre. Pour le psoriasis, cela se fait souvent au premier coup d’œil tant les symptômes sont typiques. On parle de diagnostic clinique.

Mais dans certains cas, les symptômes du psoriasis peuvent faire penser à une autre maladie. On parle alors de diagnostic différentiel.

• Par exemple, il est parfois difficile de différencier le psoriasis et l’eczéma car certains symptômes, facteurs déclenchants, antécédents familiaux, sont communs aux deux maladies.
• De même, le psoriasis et la dermite séborrhéique sont deux maladies cliniquement très proches.

Attention, ce n’est pas toujours l’une ou l’autre, et il est parfois tout simplement possible de cumuler plusieurs maladies de peau.