Pruritul este senzația neplăcută care îl determină pe bolnav să se scarpine. Oricine poate simți nevoia de a se scărpina pentru câteva minute la un moment dat și pentru o varietate de motive, dar mulți oameni suferă de prurit cronic, adică de mâncărimi care durează mai mult de șase săptămâni și, uneori, mult mai mult.
Pruritul și mâncărimile asociate degradează calitatea vieții celor afectați și a celor din jur. Multe întrebări însoțesc pruritul, mai ales în ceea ce privește originile sale. Pe scurt, de ce mă mănâncă? În acest articol, vom trece în revistă cauzele pruritului.
Cuprins
Prurit este o senzație foarte frecventă, dar mecanismele de apariție a acesteia sunt extrem de complexe și încă în mare parte necunoscute. Mecanismele implicate depind de cauza pruritului și implică atât fibrele nervoase cutanate, cât și diverși mediatori chimici, cum ar fi citokinele sau neurotransmițătorii.
Oricare ar fi cauza pruritului, acesta duce la prurit și scărpinat, care, la rândul lor, favorizează pruritul și scărpinatul. Este un cerc vicios de prurit - scărpinat - prurit din care este adesea dificil de scăpat.
Cauzele pruritului sunt foarte diverse și adesea de origine non-dermatologică. Cu alte cuvinte, cauzele pruritului nu sunt neapărat vizibile, ceea ce face ca diagnosticul și managementul să fie dificile.
De ce ne zgâriem? O scurtă prezentare generală:
În cazul prurit dermatologic, o afecțiune a pielii este cauza pruritului. Leziunile vizibile ale pielii sunt cauza pruritului. În această categorie, există, desigur, principalele dermatoze inflamatorii cronice, cum ar fi eczema, boli mai puțin cunoscute, cum ar fi pemfigoidul bulos la vârstnici, dar și alergiile cutanate și dermatozele infecțioase pruriginoase, cum ar fi scabia. Alte probleme cutanate mai specifice pot fi cauza pruritului și a mâncărimilor, cum ar fi arsurile solare.
În spatele acestui termen se ascund numeroase cauze de prurit, foarte diferite între ele, dar care au în comun o origine non-dermatologică și absența leziunilor cutanate. Cu toate acestea, leziunile pot apărea în cele din urmă ca urmare a scărpinării. Pruritul sine materia poate fi împărțit în mai multe categorii, în funcție de cauza pruritului. Astfel, pruritul sine materia include toate tipurile de prurit de origine sistemică (datorate unei boli a ficatului, rinichilor, tiroidei, unei infecții, unui anumit medicament, sarcinii etc.), cele de origine psihogenă (de origine psihică) și cele de origine neurologică (datorate unei agresiuni a sistemului nervos central sau periferic sau unei compresii nervoase).
Pruritul senil se referă la pruritul care afectează în mod specific persoanele în vârstă. Cauza exactă a acestui tip de prurit nu este clar cunoscută, dar se știe că are un impact major asupra calității vieții.
Mâncărimea în timpul sarcinii este foarte frecventă. Ele sunt în general benigne, datorate unor modificări ale pielii, mai uscată, mai sensibilă și mai întinsă în anumite zone. Atenție însă la colestaza obstetricală, o afecțiune a ficatului care provoacă mâncărimi la sfârșitul sarcinii, rezultate anormale de laborator și, uneori, o colorație galbenă a pielii (icter). Colestaza obstetricală necesită un tratament medical special pentru a evita eventualele complicații materno-fetale.
Aici, pur și simplu apa este cauza pruritului. Pacienții resimt prurit, dar și furnicături, senzații de arsură sau chiar durere, la câteva minute după contactul cu apa: duș, baie, sporturi acvatice, ploaie, transpirație... Aceasta se numește prurit aquagenic.
Medicamentele sunt una dintre principalele cauze ale pruritului, însă pacienții și profesioniștii din domeniul sănătății nu se gândesc întotdeauna la acest efect secundar. Unele molecule expun pacientul la un risc mai mare decât altele, iar unele sunt foarte frecvent utilizate, cum ar fi antibioticele sau analgezicele. Vă rugăm să rețineți că medicul este cel care decide întreruperea unui anumit medicament. În general, și în cazul prurit iatrogen, nu întrerupeți sau modificați singur un tratament.
Aceasta este o formă particulară de prurit dermatologic care apare în urma expunerii la soare. Alergia solară benignă afectează mai ales femeile tinere, pe decolteu și antebrațe, în timp ce erupțiile luminoase polimorfe (PLE) afectează atât bărbații, cât și femeile, la orice vârstă, în aceste cazuri pe față.
Cauzele pruritului sunt foarte diverse și uneori dificil de identificat. Un consult medical permite, de obicei, o înțelegere mai clară a problemei și adaptarea tratamentului.