Quels sont les différents types d’acné ?

L’acné juvénile est l’acné de l’adolescent (12-17 ans) et du pré-adolescent (9-11 ans), autrement dit la forme d’acné la plus fréquente. Environ 80% des jeunes sont touchés par ce type d’acné. La peau devient grasse et luisante, des boutons type points noirs, points blancs et boutons rouges apparaissent. L’acné juvénile évolue sur plusieurs mois ou années et nécessitent des soins quotidiens en particulier pour limiter le risque de cicatrices à l’âge adulte.

L’acné rétentionnelle ou comédonienne constitue souvent le premier niveau de l’acné. Cette forme d’acné est marquée par la présence de points noirs (comédons ouverts) et de points blancs (comédons fermés ou microkystes). Les comédons sont des lésions très petites, plus ou moins nombreuses et qui donnent un aspect « sale » à la peau, surtout si celle-ci est grasse et que les pores sont dilatés. Des actifs kératolytiques contenus dans les traitements médicamenteux et/ou dermo-cosmétiques permettent de désincruster les pores et d’agir efficacement sur ce type d’acné.

L’acné inflammatoire est sans doute la forme d’acné la plus connue. Les boutons d’acné inflammatoire apparaissent directement ou à partir de comédons (points noirs ou points blancs) suite à l’activité d’une bactérie de la peau appelée Cutibacterium acnes. Ce sont des boutons rouges, plus ou moins gros, plus ou moins douloureux, plus ou moins profonds dans la peau. On distingue :

• les papules (petits boutons rouges),
• les pustules (papules surmontées d’une pointe blanche)
• et les nodules (gros boutons rouges de plus de 5 mm de diamètre).

Les poussées d’acné associent souvent acné rétentionnelle et acné inflammatoire, d’où l’intérêt d’un traitement global dont les actifs s’attaquent aussi bien aux lésions rétentionnelles qu’aux lésions inflammatoires.

L’acné nodulaire est aussi appelée acné nodulo-kystique ou acné conglobata. C’est une forme d’acné chronique rare mais grave, marquée par de nombreuses lésions rétentionnelles et inflammatoires, en particulier des nodules. Le traitement repose sur l’isotrétinoïne par voie orale : c’est un médicament efficace mais qui peut dessécher la peau, c’est pourquoi il faut utiliser des soins dermo-cosmétiques compensateurs pour apporter du confort à la peau.

L’acné fulminans est une forme d’acné aiguë, marquée par une atteinte impressionnante et fulgurante du visage et du tronc mais aussi de signes non cutanés comme de la fièvre ou des douleurs articulaires. Une hospitalisation est nécessaire pour prendre en charge le patient rapidement.

Environ 15% des personnes touchées par l’acné souffre d’une forme sévère de la maladie. En cas d’acné sévère, l’ensemble du visage est atteint, avec un mélange de points noirs, de points blancs, de boutons rouges plus ou moins gros… D’autres parties du corps peuvent être touchées comme le dos.

L’acné sévère est une forme d’acné qui a souvent un impact majeur sur la qualité de vie et peut perturber les relations avec les autres. Consulter un médecin permet de mettre en place un traitement efficace comme par exemple l’isotrétinoïne par voie orale.

L’acné chez l’adulte est courante, surtout chez les femmes après 25 ans. L’acné chez la femme se concentre sur le bas du visage tandis que l’acné chez l’homme se concentre plutôt sur le dos mais peut également apparaître sur le visage. Ce type d’acné est difficile à vivre au travail, entre amis ou dans l’intimité. Mais des solutions existent !