Eczéma aux mains, doigts (eczéma chronique des mains)

L’eczéma des mains est une forme particulièrement gênante et douloureuse d’eczéma, car les mains sont une partie très visible et très utilisée du corps.

Les causes de l'eczéma des mains

L’eczéma des mains peut prendre plusieurs formes : vésicules, fissures, crevasses, épaississement de la peau, rougeurs… Il peut toucher plusieurs zones comme le dessus de la main, la paume ou encore le bout des doigts. On parle souvent d’eczéma chronique des mains car la maladie perdure dans le temps et alterne entre des poussées et des rémissions.

L’eczéma des mains est parfois associé à l’eczéma des pieds. L’eczéma dyshidrosique est une forme particulière d’eczéma des mains et des pieds. La peau se couvre alors de petites vésicules ou bulles. Les démangeaisons sont souvent intenses.

Quelles sont les causes de l’eczéma des mains ?

Les causes de l’eczéma des mains sont variées. L’irritation est le premier agent responsable de l’eczéma des mains. Il comprend plusieurs aspects qui ont tendance à se cumuler chez une même personne en fonction de son mode de vie :

• le contact avec des produits chimiques agressifs tels que détergents, savons…
• l’humidité due à des lavages trop fréquents, à un mauvais essuyage ou à des phénomènes de macération
• le froid
• les traumatismes répétés comme les frottements, le grattage, l’arrachage des peaux…

On comprend rapidement que certaines professions sont plus à risque d’eczéma des mains que les autres, et en particulier les métiers manuels : les coiffeurs, les fleuristes, le personnel ménager, les métiers du bâtiment, les professions de santé…

D’autres causes peuvent être retrouvées dans l’eczéma des mains et notamment :

• Un terrain atopique : chez l’adulte, la dermatite atopique des mains est parfois le dernier vestige de la dermatite atopique démarrée dans l’enfance ;
• Une allergie de contact : allergie à un métal, à un parfum, à un colorant…

Quelles sont les conséquences de l’eczéma des mains ?

L’eczéma des mains perturbe les relations avec les autres : difficile de serrer la main en cas d’eczéma de la paume de la main, difficile de se balader « main dans la main » en cas d’eczéma des doigts ou d’eczéma entre les doigts. La gêne et la honte peuvent être très intenses.

Dans certains cas, l’eczéma des mains est tel qu’une réorientation professionnelle est nécessaire. L’eczéma des mains peut ainsi avoir un impact majeur sur le quotidien du patient.

Quel traitement pour l'eczéma des mains ?

La prise en charge de l’eczéma des mains repose dans un premier temps sur l’application d’une crème à la cortisone pour retrouver rapidement des mains saines. Par la suite, un émollient doit être appliqué quotidiennement pour limiter les récidives. Il faut également traquer les facteurs aggravants.
Pour optimiser l’efficacité du traitement local, appliquer une bonne couche de crème puis porter un gant en coton par-dessus votre eczéma. Ce gant doit rester en place toute la nuit pour favoriser la pénétration des actifs et réparer la peau pendant le sommeil.