O prurido é uma sensação desagradável que todos conhecem. No entanto, as causas de prurido variam muito de uma pessoa para outra. O prurido de origem não-dermatológica, também chamado pruritus sine materia, é uma categoria ampla que inclui causas sistémicas, neurológicas, psicogénicas e todas as causas de prurido de causa indeterminada. Uma melhor compreensão do pruritus sine materia permite uma melhor compreensão da causa do prurido e tratamento dos indivíduos afetados.
Conteúdos
Pruritus sine materia é definido como prurido de origem não dermatológica, ou seja, prurido sem qualquer tipo de lesões cutâneas (tais como manchas ou placas) para explicá-lo.
Pode ser acompanhado por lesões cutâneas, por vezes muito significativas, que aparecem devido a arranhões.
Pruritus sine materia pode ser localizado ou generalizado e pode afetar qualquer parte do corpo.
As causas do pruritus sine materia são extremamente variadas. De forma a distinguir as diferentes causas, o melhor é separar os diferentes tipos de pruritus sine materia em várias categorias distintas, dependendo da causa do prurido.
Muitas doenças sistémicas, mais ou menos frequentes, mais ou menos graves, podem ser acompanhadas por pruritus sine materia. Entre eles estão a colestase, que é uma condição hepática; doença renal crónica; doenças sanguíneas, especialmente linfomas; cancros; doenças autoimunes; Infeções virais ou parasitárias; Diabetes; Distúrbios da tiroide; certas deficiências de micronutrientes, tais como deficiências de ferro; etc. Em alguns casos, o prurido é o sintoma mais desconfortável para a pessoa e é o que a leva a consultar um médico. São então realizados testes adicionais para estabelecer um diagnóstico e para estabelecer um tratamento adaptado à patologia em questão. Na categoria de o pruritus sine materia de origem sistémica, é possível incluir todos os tipos de prurido induzidos por fármacos e prurido relacionado com a gravidez.
Este prurits sine materia deve-se a um distúrbio no sistema nervoso central (exemplo: esclerose múltipla) ou no sistema nervoso periférico (exemplo: herpes-zóster). Existem outros tipos de prurido neurológico, como os devidos à existência de nervos comprimidos. O prurido neurológico é frequentemente acompanhado por outros sintomas, tais como formigueiro, queimadura ou dor.
Também chamado de prurido nervoso, este tipo de pruritus sine materia de origem psicogénica pode ser desencadeado por eventos significativos como uma morte, despedimento, a doença de um parente próximo, etc. O prurido nervoso pode estar por vezes associado a uma doença psiquiátrica, como a psicose. Neste caso, o prurido pode ser o resultado do delírio parasitário e ser particularmente difícil de conviver tanto para o doente como para aqueles que lhe são próximos. O prurido psicogénico geralmente piora durante os períodos de descanso, como à noite. O stress agrava a comichão associada ao prurido psicogénico.
Aqui encontramos todos os tipos de pruritus sine materia cujas origens não podem ser determinadas, depois de ter eliminado todas as outras causas possíveis. Um dos tipos de pruritus sine materia mais comum presente nesta categoria é o p rurido senil, que afeta especificamente os idosos. Em todos os casos, vários fatores tendem a promover o pruritus sine materia: secura da pele, condições climáticas, stress, uso de produtos de higiene e cuidados inadequados, vestuário que é muito apertado, etc.
O tratamento do pruritus sine materia depende da origem do prurido. Não há um único tratamento ou cura milagrosa. Encontrar a causa do pruritus sine materia é essencial para uma gestão mais aprofundada.
Qualquer seja a causa do pruritus sine materia, medidas simples podem ser tomadas diariamente para aliviar a comichão: tomar duches quentes rápidos, lavar o corpo com um sabonete gordo, um syndet ou um óleo de limpeza, hidratar a pele com um hidratante rico em ingredientes ativos anti-prurido, usar roupas de algodão largas, e relaxar de forma a reduzir o prurido causado pelo stress.