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Eczéma sur les jambes ou eczéma variqueux

Eczéma sur les jambes ou eczéma variqueux ?

Vous remarquez sur vos jambes des plaques rouges qui démangent ? Il est possible que ce soit un eczéma des jambes. Mais attention, des plaques rouges sur les jambes peuvent également être le symptôme d’autres maladies.

Alors, comment distinguer l'eczéma des jambes des autres affections, et surtout, que faire pour le traiter efficacement ? Le point dans cet article.

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Sommaire

Eczéma sur les jambes : définition Symptômes de l'eczéma des jambes Les causes de l'eczéma variqueux Eczéma sur les jambes : ne pas confondre Eczema sur les jambes : quel traitement ?À lire également Nos solutions ciblées pour l’eczéma Nos routines de soin

Eczéma sur les jambes : définition

L’eczéma sur les jambes est un terme générique pour désigner une affection inflammatoire de la peau, caractérisée par des rougeurs, une peau sèche avec la présence de petites squames à sa surface, des démangeaisons plus ou moins intenses, et parfois, un gonflement localisé.

En réalité, il existe différentes formes d’eczéma :

Cela peut être un eczéma dit « atopique », c’est-à-dire lié à un terrain héréditaire qui rend la peau plus sensible aux facteurs environnementaux. En général, la zone affectée se situe au niveau des plis, à l’arrière des genoux.
Cela peut correspondre à un eczéma de contact allergique ou irritatif. Le système de défense du corps réagit de façon exagérée.
Cela peut aussi être un eczéma variqueux, qui est une forme tout à fait particulière d’eczéma. Appelé aussi dermite de stase, cet eczéma apparaît principalement en raison d'une insuffisance veineuse, c'est-à-dire la présence de troubles circulatoires. Environ 37 à 44 % des personnes souffrant d'ulcères de jambe peuvent également présenter un eczéma variqueux⁽¹⁾.

Symptômes de l'eczéma des jambes

L’eczéma des jambes se manifeste principalement par des plaques rouges, des démangeaisons intenses, une sécheresse cutanée et parfois un épaississement de la peau. Mais il faut cependant faire la distinction entre eczéma atopique et eczéma variqueux.

L'eczéma atopique des jambes est souvent observé dès l’enfance ou chez de jeunes adultes présentant un terrain allergique. Il se manifeste par des plaques rouges ou rosées, principalement au niveau des plis (comme derrière les genoux), accompagnées d'une sécheresse importante et d'une peau très sensible, fine et démangeant intensément lors des poussées inflammatoires. Contrairement à l’eczéma variqueux, l’eczéma atopique n'entraîne généralement pas de gonflement notable ni de complications telles qu'un ulcère.
L'eczéma variqueux, quant à lui, se manifeste par des plaques rouges, une sécheresse cutanée et des démangeaisons intenses. Mais avec le temps, la peau peut devenir épaisse, rugueuse et écailleuse, avec formation possible de petites cloques (vésicules) qui suintent avant de former des croûtes. Cette forme d’eczéma est également souvent accompagnée d'un gonflement (œdème) des jambes, pouvant provoquer des sensations de lourdeur ou de brûlure et rendre la marche ou le port de vêtements inconfortables. En l'absence de traitement, elle peut évoluer vers un ulcère veineux. Les démangeaisons persistantes et les douleurs peuvent aussi affecter la qualité du sommeil et mener à de l'anxiété ou de la dépression.

En cas de doute ou de persistance des symptômes, il est fortement recommandé de consulter un professionnel de santé pour établir un diagnostic précis et bénéficier d'une prise en charge adaptée.

Les causes de l'eczéma variqueux

L'eczéma variqueux (ou eczéma veineux) survient lorsque la circulation sanguine dans les veines des jambes est en quelque sorte bloquée ou insuffisante. Le sang a du mal à remonter vers le cœur, ce qui entraîne une stagnation dans les veines des jambes.

Cette stagnation du sang dans les jambes provoque une augmentation de la pression veineuse, ce qui conduit à une inflammation et à une fuite de liquide dans les tissus de la peau : des plaques rouges apparaissent accompagnées de démangeaisons.

Eczéma sur les jambes : ne pas confondre

Une plaque rouge sur la jambe peut être due à plusieurs maladies. Certaines sont des affections graves et/ou nécessitant une prise en charge rapide. Une plaque rouge sur la jambe peut par exemple révéler une thrombose veineuse profonde (ou phlébite) ou un érysipèle (une infection bactérienne de la peau).

L’eczéma variqueux débute souvent au bas des jambes. Un eczéma sur la cuisse est rarement associé à l’eczéma variqueux ou alors plus tardivement.

Il est possible d’avoir à la fois de l’eczéma sur les bras, de l’eczéma sur les jambes et d’autres plaques d’eczéma sur la peau. Dans ce cas, l’insuffisance veineuse est rarement en cause, il peut plutôt s’agir d’un eczéma atopique.

Les plaques rouges sur les jambes peuvent être également dues à un eczéma de contact suite à l’application d’un produit ou d’un pansement sur les jambes.

Eczema sur les jambes : quel traitement ?

Le traitement de l’eczéma sur les jambes, du type variqueux, passe par celui de l’insuffisance veineuse : port de bas de contention, élévation des jambes, prise en charge chirurgicale si nécessaire.

Pour soulager localement, quelle que soit la forme d’eczéma des jambes (atopique, de contact ou variqueux), le médecin prescrit des crèmes à la cortisone et des émollients à appliquer quotidiennement.

Pour les cas confirmés d’eczéma de contact, l’éviction des allergènes mis en cause sera essentielle pour éviter toute récidive ou installation des lésions.