Hoito, joka muuttaa elämäsi

Hyperhidroosi (liikahikoilu)

Hikoileminen on luonnollista ja välttämätöntä selviytymisen kannalta, mutta se voi olla kiusallista liiallisena. Täältä löydät oleellista tietoa ymmärtääksesi ja hillitäksesi voimakasta hikoilua (tai liikahikoilua).

HYPERHIDROOSI, KUN HIKOILU ON LIIALLISTA

Hikoileminen on luonnollinen keino elimistölle säätää sen lämpötilaa. Kun tämä mekanismi toimii yliaktiivisesti, hikeä tuotetaan liiallisia määriä, tämä tunnetaan hyperhidroosina (kreikan sanoista ”liian paljon hikeä”), liiallisena hikoiluna tai jopa liikahikoiluna.
 
Tämä sairaus on ympäristön havaittavissa ja voi vaikuttaa merkittävästi tästä kärsivien potilaiden elämänlaatuun.
 
Hyperhidroosia esiintyy suurella määrällä ihmisistä, 1-3% väestöstä kärsii tästä sairaudesta. Vähintään 650 000 henkilöä Ranskassa kärsii jatkuvasta tai toistuvasta liiallisesta hikoilusta. *
 
* Rev Med Suisse 2017; 13 :710-4

LIIALLINEN HIKOILU: MÄÄRITELMÄ

Hyperhidroosi määritellään seuraavasti. Joskus, ilman selvää syytä, hikeä erittävät rauhaset ylittävät merkittävästi hientuotannollaan elimistön lämmönsäätelyyn tarvittaman määrän. Tämä on oikea sairaus, jolla on voimakas vaikutus potilaidensa päivittäiseen elämään.
 
Hyperhidroosista on variaatioita:
  • Paikallinen hyperhidroosi, kuten nimestä on pääteltävissä, esiintyy vain tietyssä osassa elimistöä, useimmiten kainaloissa, käsissä tai jaloissa. Tätä usein kutsutaan ”primääriksi” (koska sen aiheuttajaa ei tunneta) ja sille saattaa olla geneettinen alttius. Joskus se alkaa murrosiässä, mutta vähitellen häviää myöhemmin elämässä. Stressi, korkeat lämpötilat tai kipu voivat pahentaa oireita. Määritelmänä tässä käytetään liiallista hikoilua, joka kestää yli 6 kuukautta, ilman selvää aiheuttajaa, oireillein symmetrisesti tietyllä vartalon alueella samanaikaisesti (molemmat kainalot, kädet tai jalat samanaikaisesti), oireiden ilmaantuessa vähintään kerran viikossa tai oireiden helpottaessa unen aikana.
  • Yleinen hyperhidroosi oireilee koko vartalolla ja se on usein sivuoire jollekin muulle sairaudelle tai haittavaikutus tietyille lääkkeille. Näin ollen on erittäin tärkeää, että selvität lääkärisi kanssa ”luonnollisen” syyn tällaiselle liialliselle hikoilulle.
Hyperhidroosin vakavuuden arvioinnissa tulisi mitata hikoilun vaikutusta päivittäiseen elämään käyttämällä lyhyitä kyselyitä: huomaamattomasta hikoilusta sietämättömään hikoiluun, joka estää potilasta elämästä normaalia elämää.

RAUHASET, JOTKA TUOTTAVAT LIIKAA HIKEÄ

Meillä on miljoonia pieniä rauhasia ympäri ihomme pintaa, joiden tehtävä on tuottaa hikeä. Näitä kutsutaan hikirauhasiksi. Aikuinen ihminen erittää huomaamattaan vähintään puoli litraa hikeä (joka on 99% vettä) päivässä näistä rauhasista!

Näiden rauhasten erittämä hien määrä lisääntyy (ja alkaa olla havaittavissa!) fyysisten aktiviteettien aikana tai kuumissa olosuhteissa mahdollistaen elimistön jäähtymisen. Hyperhidroosissa taas tuotetaan suuria määriä hikeä ilman osallistumista fyysisiin suoritteisiin tai oleskelua korkeissa lämpötiloissa.

KIUSALLISET OIREET

Liiallinen hikoilu on kiusallista, sillä se on usein näkyvää. Hikiläiskillä vaatteissa ja nihkeillä käsillä voi olla psykologisia ja sosiaalisia seurauksia.
 
Liiallinen hikoilu käsissä
Esimerkiksi käsien liiallinen hikoilu voi olla kiusallista ojennettaessa esineitä tai dokumentteja tai varsinkin kätellessä toista ihmistä.
 
Liiallinen hikoilu jaloissa
Jaloissa lämpötila ja kosteus ovat omiaan luomaan ihanteelliset olosuhteet bakteereiden ja sienten lisääntymiselle, etenkin jalkapohjissa ja varpaiden väleissä, jotka voivat aiheuttaa ihotulehduksia.
 
Haju
Liiallisen hien määrän lisäksi, hien aiheuttama paha haju voi olla ongelma henkilöille, jotka kärsivät hyperhidroosista... sekä heidän ystävilleen ja perheelleen. Tämän pahan hajun aiheuttaa ihon pinnalla elävät bakteerit. Nämä bakteerit hajottavat hien ainesosia ja tuottavat molekyylejä, jotka aiheuttavat kiusallisia tuoksuja.
 
Hyperhidroosilla voi siis olla merkittävä vaikutus siviili- ja työelämään. Tämä voi joskus tehdä sitä potevista onnettomia tai jopa masentuneita.

 

Ratkaisut parempaan päivttäiseen elämään hyperhidroosin kanssa

Hygienian parantamisen lisäksi on tarjolla useita keinoja parempaan päivittäiseen elämään hyperhidroosin kanssa.
 
Ensiksi tärkeimmät, antiperspiranttien aktiiviset ainesosat
Paikallisen hyperhidroosin tapauksessa antiperspirantit ovat usein hoidon ensimmäinen askel. Toisin kuin deodorantit, antiperspirantit eivät vain peitä hajuja, vaan nämä alumiinisuoloja sisältävät valmisteet auttavat tehokkaasti vähentämään tuotetun hien määrää. Alumiinisuolat reagoivat kosketuksissa hien kanssa ja muodostavat nopeasti tulpan hikirauhasten suulle. Tällä tavoin hikirauhanen menee lepotilaan jokaisella käyttökerralla ja hien määrä vähenee. Alumiinisuolat myös happamoittavat ihoa ollessaan kosketuksissa hikeen. Tämän takia tällaiset tuotteet voivat ärsyttää ihoa, mutta kuvailtu mekanismi estää bakteerien lisääntymistä ja sitä kautta pahan hajun syntymistä. Markkinoilla on useita vaihtoehtoja alumiinisuoloiksi (kloridi, klorodihydroksidi, asetaatti, glukonaatti, bentsoaatti, salisylaatti, jne.), joista alumiiniklorodi on kaikkein käytetyin.
 
Ihoärsytyksen vähentämiseksi on suositeltavaa käyttää antiperspiranttia, joka ei sisällä alkoholia tai hajusteita, ja levittää tuotetta puhtaalle, kuivalle ja ehjälle iholle (vältä käyttöä esimerkiksi suoraan karvanpoiston jälkeisiin kainaloihin).
 
Koostumukset antiperspiranttisissa tuotteissa voivat myös sisältää tuoksuja tai kosteutta sitovia ainesosia, jotka täydentävät alumiinisuolojen vaikutusta.
 
Vaihtoehtoisia ratkaisuja
Jos antiperspiranteilla ei ole saatu tyydyttäviä tuloksia tai ne eivät sovi hikoilun laajuuden vuoksi, muita mahdollisia hoitoja voidaan käyttää:
  • Iontoforeesi.
Tätä hoitoa voidaan tarjota potilaille, jotka kärsivät käsien ja jalkojen voimakkaasta hikoilusta. Käsiä ja jalkoja liotetaan vesihauteessa, johon johdetaan heikko sähkövirta (20 milliampeeria), jolloin hikirauhasten suulle muodostuu pieni tulppa.
Tämä hoito, joka voidaan toteuttaa myös kotona, kestää 10-30 minuuttia ja se tulee toistaa säännöllisesti tehokkaiden tulosten saamiseksi.
 
  • Botuliinitoksiini-injektiot
Botuliinitoksiini-injektio (tai Botox®) voidaan tarjota toissijaisena vaihtoehtona kainaloiden hikoiluun, jos antiperspirantit ovat olleet tehottomia. Lääkäri tunnistaa alueet, jotka hikoavat liikaa (käyttämällä “Minor-testiä”) ja sitten injektoi aineen estääkseen hikirauhasten toiminnan paikallisesti.
Tällä hoitotavalla saadaan erittäin hyviä tuloksia, mutta sen teho on vain väliaikainen. Injektiot tulee uusia 4-6 kuukauden välein, eivätkä ne ole korvauskelpoisia.
Tätä hoitoa voidaan joskus käyttää käsille tai jaloille, jos antiperspiranteilla ja iontoforeesilla ei ole saatu toivottuja tuloksia.
 
  • Lääkkeelliset hoitomuodot
Jos hyperhidroosia esiintyy laajoilla aluilla, voidaan hoitona käyttää suunkautta otettavia ”antikolinergisiä” lääkkeitä. Nämä lääkkeet voivat auttaa vähentämään hien tuotantoa, mutta niiden käytölle on useita vasta-aiheita ja ne voivat aiheuttaa monia haittavaikutuksia (suun kuivuus, näkövaikeudet, ummetus, rytmihäiriöt, jne.).
 
  • Leikkaushoito
Lopuksi: viimeisenä vaihtoehtona, kaikkein vaikeimmille tapauksille, joissa aiemmin mainituista hoitomuodoista ei ole ollut apua, voidaan tarjota leikkaushoitoa.
Tätä operaatiota kutsutaan “sympatektomiaksi” ja siinä katkaistaan hermo, joka säätelee hikirauhasten aktiivisuutta. Tällä hermon katkaisulla estetään täysin hikoaminen ylävartalon alueelta. Merkittävimpänä haittavaikutuksena on ”korvaava” hyperhidroosi muualla vartalossa, joka voi olla voimakkaampaa ja kiusallisempaa kuin ennen leikkausta.
 
Älä epäröi kysyä farmaseutilta apua tai käydä lääkärissä, jos koet hikoilun kiusallisena. Hoitovaihtoehtoja löytyy!

Hoitorutiinimme

Hoito-ohjelmani
Liikahikoilun hoito

Liiallisen kainaloiden, käsien ja jalkojen hikoilun ehkäisemiseksi.

Kokeile hoito-ohjelmaa Liikahikoilun hoito > See my routine >
Katso kaikki hoito-ohjelmat