Mitä on hyperhidroosi?

Hyperhidroosi tarkoittaa liiallista hikoilua, jonka uskotaan vaikuttavan 0,6–2,8 %:iin väestöstä1,2. Sitä ilmenee, kun hien tuotantomekanismi karkaa hallinnasta erilaisten tekijöiden vaikutuksesta.

DU_HOME-PAGE_VISUEL-DERMATOLOGIST_BASE_HEADER 960x584

Sisältö

Hikoilu: luonnollinen ilmiö

Mitä hiki on? Se on luonnollinen ilmiö ja välttämätöntä kehollemme. Sen tarkoituksena on säätää kehon lämpötilaa, jotta se pysyisi 37 °C:ssa. Kehomme tuottaa lämpöä luonnollisesti, ja kun sisäinen lämpötilamme kohoaa esimerkiksi liikunnan yhteydessä, keho laukaisee hikoiluprosessin ylikuumenemisen välttämiseksi. Se on eräänlainen luonnollinen jäähdytysjärjestelmä.

Tästä lämmönsäätelyprosessista vastaa aivojemme osa nimeltä hypotalamus, joka toimii eräänlaisena keskustermostaattina. Kun kehomme lämpötila nousee, se käynnistää hikoiluprosessin hermoston kautta aktivoimalla hikirauhaset tuottamaan hikeä.

Mikä on hikirauhasten merkitys hien tuotannossa?

Hikirauhaset tuottavat hikeä. Ne ovat pieniä rauhasia, joita löytyy ihon verinahasta.

Kehossamme on noin 4 miljoonaa hikirauhasta, joita on kahdenlaisia:

  • Ekriinisiä hikirauhasia on kaikkialla kehossamme, niitä on eniten kuitenkin kämmenissä, otsassa ja jalkapohjissa. Ne tuottavat hajutonta hikeä, joka poistuu ihon huokosten kautta.
  • Apokriiniset hikirauhaset liittyvät karvoihin, ja niitä löytyy vain tietyistä kehon alueista, erityisesti kainaloista ja nivusista. Apokriinisten hikirauhasten tuottama hiki sisältää orgaanisia molekyylejä, joita ihon pinnalla olevat bakteerit hajottavat, ja juuri tämä aiheuttaa pahan hajun muodostumista. Karvat pahentavat näitä epämiellyttäviä hajuja, koska ne pidättävät hikeä ja lisäävät siten maseraation todennäköisyyttä. Nämä rauhaset ovat aktiivisia vasta murrosiästä lähtien hormonaalisten muutosten seurauksena.

Mitä hiki on?

Kun hikoilemme, kehomme poistaa hikeä ihohuokosten kautta. Hien koostumus riippuu monista eri tekijöistä, kuten perheen ja yksilöllisestä taipumuksesta sekä ruokavaliosta. Hiki sisältää 99 % vettä, kivennäisaineita ja jonkin verran kuona-aineita (urea jne.). Sen hapan pH on lähellä ihon fysiologista pH-arvoa (5,5).

Hyperhidroosi, eli liiallinen hikoilu

Jos hikoilu on luonnollinen ilmiö ja välttämätön kehollemme, mitä on liikahikoilu? Hyperhidroosi on hikoilusairaus, joka aiheuttaa liikahikoilua.

Hyperhidroosi aiheuttaa liiallista hikoilua sekä miehillä että naisilla, sen syytä ei aina tunnisteta ja se voi alkaa lapsuudessa tai nuoruudessa. Niin kutsuttu sekundäärinen hyperhidroosi on sairauden tai hoidon aiheuttamaa. Liikahikoilun syyn, siihen vaikuttavien tekijöiden ja hoidon määrittäminen voi auttaa lievittämään hyperhidroosia.

Hyperhidroosi: paikallinen vai laajalle levinnyt?

90 %:ssa tapauksista hyperhidroosi on paikallista ja molemminpuolista, eli se vaikuttaa kehon molemmille puolille symmetrisesti. Ilmiö vaikuttaa tällöin vain tiettyihin kehon alueisiin, esimerkiksi käsiin, jalkoihin, kasvoihin ja/tai kainaloihin. Liiallinen hikoilu on harvemmin laajalle levinnyttä ja vaikuttaa koko kehoon. Jos hyperhidroosi alkaa yllättäen aikuisiässä, se on hyvin todennäköisesti seurausta toisesta sairaudesta. Jos liikahikoilua ilmaantuu äkillisesti, syyn selvittämiseksi on parasta kääntyä lääkärin puoleen.

Kärsinkö hyperhidroosista?

Hyperhidroosilla ei ole tarkkaa määritelmää, koska hyperhidroosin ja tietyn hikoilumäärän välillä ei ole osoitettu yhteyttä. Siksi käytämme termiä liikahikoilu silloin, kun siitä tulee suuri ongelma arkielämässä; jos se esimerkiksi estää sinua ojentamasta kättä tervehtimisen yhteydessä, pukeutumasta haluamallasi tavalla, urheilemasta hikoilun pelosta, poistumasta kotoa lämpimällä säällä jne.

Hyperhidroosi, jokapäiväinen ongelma

Hyperhidroosilla on huomattava vaikutus toimintakykyyn, se voi johtaa sosiaaliseen vetäytymiseen ja vaikuttaa merkittävästi jokapäiväiseen elämään. Liiallinen hikoilu yhdistetään usein virheellisesti huonoon hygieniaan ja ihmisten tuomitsevat asenteet voivat tuottaa ongelmia. Tilanne voi nolostuttaa ja asiasta keskusteleminen lääkärin kanssa voi olla vaikeaa. Itse asiassa on arvioitu, että vain 38 %3 on keskustellut ongelmastaan terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Tehokkaita ratkaisuja on kuitenkin olemassa.



1Stolman LP. Hyperhidroosin hoito. Dermatol Clin 1998;16:863-9
2Münchau A, Bhatia KP. Botuliinitoksiini-injektion käyttö nykypäivänä lääketieteessä. BMJ 2000;320:161-5
3Strutton D.R., Kowalski J.W., Glaser D.A., et ai. Hyperhidroosin esiintyvyys Yhdysvalloissa ja vaikutus kainaloiden hyperhidroosista kärsiviin henkilöihin: tulokset kansallisesta tutkimuksesta. Journal of American Academy of Dermatology, 2004, 51: 241–248

Palaa alkuun