Comment traiter et éliminer les points blancs ?

Les symptômes de l’acné

En cas d’acné, le point blanc, comédon fermé, est aussi incontournable que le point noir. Ces deux types de boutons d’acné appartiennent aux lésions d’acné appelées « rétentionnelles », c’est-à-dire qui se forment lorsque les pores de la peau se bouchent. 
Aussi appelés microkystes, les points blancs se forment sous la surface de la peau, créant de petites bosses visibles, perceptibles au toucher et donnant à la peau un aspect irrégulier.  

Mais pourquoi ces boutons restent-ils enfermés sous la peau alors que les points noirs s’ouvrent à la surface ? Faut-il les percer ou les laisser disparaître naturellement ? 
Découvrez tout ce qu’il faut savoir sur le point blanc (comédon fermé) dans cet article.

Quelle est la cause du bouton blanc ?

Le bouton blanc d’acné est l’un des premiers symptômes de l’acné. Tout commence par un micro-comédon, une lésion invisible liée à un excès et une altération du sébum, un déséquilibre du microbiote cutané, des cellules mortes et des débris bloqués à l’intérieur d’un pore (1).  
Avec le temps, ce micro-comédon peut évoluer :  

  • soit en point noir, si le pore s’ouvre et que son contenu s’oxyde (noircit au contact de l’air). 
  • soit en point blanc, si le pore reste fermé sous une fine couche de cellules cutanées. 

Cette obstruction, dans le cas du point blanc, comédon fermé, empêche donc l’oxygène de pénétrer, maintenant la kératine et le sébum emprisonnés sous la peau.  

La présence de point blanc au visage donne un aspect irrégulier à la peau et une sensation granuleuse au toucher.

point blanc sur le visage
Bouton rouge ave point blanc sur le visage

Comment le bouton blanc d'acné évolue-t-il ?

Un point blanc, comédon fermé, peut évoluer de différentes façons : 

  • Il peut disparaître spontanément si le renouvellement cellulaire fonctionne correctement et permet au bouchon de sébum de se résorber naturellement. 
  • Il peut s’ouvrir et devenir un point noir (comédon ouvert).  
  • Il peut s’inflammer, conduisant à la formation de papules ou de pustules (boutons rouges avec ou sans pus)(1) .

Dans certains cas, les points blancs peuvent s’accumuler et former des macro-comédons (lésions de plus de 3 mm), nécessitant une extraction dermatologique spécifique(2).

Point blanc au visage

Les points blancs apparaissent principalement sur les zones où la peau est la plus riche en glandes sébacées, notamment le visage (front, nez, joues, menton) mais aussi parfois sur le dos et la poitrine.  
Cette accumulation de sébum et de cellules mortes dans les pores donne à la peau un aspect granuleux et irrégulier, qui est vraiment caractéristique des points blancs, comédons fermés.

Comment traiter un bouton blanc ?

Pour éliminer les boutons blancs d’acné et lutter plus globalement contre les lésions rétentionnelles (points noirs et points blancs), misez sur des cosmétiques (gels moussants purifiants, lotions, crèmes, sérums anti-imperfections, masques…) riches en actifs kératolytiques, comme l’acide glycolique, qui vont aider à désincruster les pores bouchés par le sébum et les cellules mortes. 

Il est important de consulter un dermatologue pour confirmer le diagnostic, avoir une prise en charge précoce adaptée(3), et éviter ainsi une éventuelle aggravation de l’acné.

Que faire face à un bouton blanc d'acné ? Faut-il le percer ?

Contrairement à un point noir, un point blanc (comédon fermé) ne doit pas être percé.  
Inutile donc de s’acharner, cela risque au contraire d’infecter ces boutons blancs d’acné et de laisser des cicatrices.  

Par contre, le traitement prescrit par le médecin (à base de rétinoïdes(4) notamment) et les soins quotidiens aident à éliminer ces boutons blancs de la peau.  
Si ces comédons fermés persistent malgré un traitement local, le dermatologue peut éventuellement proposer des alternatives, comme :  

  • L’extraction des comédons sous contrôle médical : c'est envisagé pour les points blancs (comédons fermés) de plus de 3 mm(2). 
  • Des peelings chimiques.  
  • Des traitements au laser.  

Sources :  

(1) T., Zarkhin, S., Orringer, J., Nemeth, S., Hamilton, T., Sachs, D., Voorhees, J., & Kang, S. (2008). Computer-assisted alignment and tracking of acne lesions indicate that most inflammatory lesions arise from comedones and de novo.. Journal of the American Academy of Dermatology, 58 4, 603-8 .  
(2) Kaya, T., Tursen, U., Kokturk, A., & Ikizoglu, G. (2003). An Effective Extraction Technique for the Treatment of Closed Macrocomedones. Dermatologic Surgery, 29, 741–744.  
(3) Williams, H., Dellavalle, R., & Garner, S. (2012). Acne vulgaris. The Lancet, 379, 361-372.  
(4) Gold, M., Baldwin, H., & Lin, T. (2018). Management of comedonal acne vulgaris with fixed‐combination topical therapy. Journal of Cosmetic Dermatology, 17, 227 - 231. 

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