Хиперхидроза (обилно потене)

Потенето е естествен жизненоважен процес, но когато е обилно, определено води до притеснение и смущение. Тук сме представили основна информация, която да ви помогне да разберете и да контролирате обилното потене (свръхпотене).

ХИПЕРХИДРОЗА, КОГАТО ПОТЕНЕТО Е ОБИЛНО

Потенето е естествен процес, който позволява на нашия организъм да регулира температурата си. Когато процесът излезе извън контрол и количеството образувана пот е прекомерно, тогава става въпрос за състояние хиперхидроза (от гръцки – „твърде много пот“), обилно потене или дори свръхпотене.

Това състояние е много забележимо и може да повлияе значително качеството на живот на засегнатите.

Хиперхидрозата засяга голям брой хора, около 1 до 3% от населението. Поне 650 000 души във Франция страдат от продължително или често обилно потене.

* Rev Med Suisse 2017 ; 13 :710-4

ОБИЛНО ПОТЕНЕ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Ето как можем да определим хиперхидрозата. Понякога без причина, секрецията на пот значително надхвърля необходимото количество за регулиране на телесната температура. Това е реално състояние, което може да оказва значимо влияние в ежедневието на страдащите хора.

Съществуват няколко типа хиперхидроза:
  • Локализирана хиперхидроза – както посочва, засегната е само определена част от тялото, най-често подмишниците, дланите, ходилата. Често се нарича „първична“ (тъй като причината е неизвестна) и може да има генетичен произход. Започва понякога в юношеския период и може да изчезне постепенно с израстването. Стрес, прекомерна топлина или болка може да утежнят състоянието. Може да се определи като обилно потене, ако продължава повече от 6 месеца, без видима причина, засягаща определена зона на тялото от двете страни симетрично (едновременно двете подмишници/длани/ходила), с прояви на остри фази поне веднъж седмично или спиране на обилното потене по време на сън.
  • Генерализирана хиперхидроза – засяга цялото тяло и е най-често вторична проява на други състояния, заболявания или прием на определени лекарства. В този случай причината за обилното потене трябва да се определи от вашия лекар.

За да се определи тежестта на хиперхидрозата, влиянието на потенето в ежедневието трябва да бъде оценено, посредством кратки въпросници: от потене, което преминава незабележимо до непоносимо потене, което пречи на пациента да живее нормално.

ЖЛЕЗИ, КОИТО ПРОИЗВЕЖДАТ ТВЪРДЕ МНОГО ПОТ

Малки потни жлези на повърхността на кожата, милиони на брой по цялото тяло, са отговорни за производството на пот. При възрастен човек, те секретират поне половин литър пот на ден (съставена до 99% от вода), и при това без да си даваме сметка!

Количеството пот, което се отделя от потните жлези (и е по-забележимо) се увеличава по време на физическа активност или когато е горещо; така отделената пот помага за охлаждане на тялото.
В случай на хиперхидроза, количеството пот е толкова значително, дори без физическа активност или излагане на високи температури.

ПРИТЕСНЯВАЩИ СИМПТОМИ

Обилното потене буди притеснение, тъй като често е видимо. Петната по дрехите, мокрите ръце.. могат да доведат до писхологически и социални последствия.

Обилно потене на ръцете
Например, прекомерното изпотяване на дланите на ръцете може да бъде смущаващо при работа с предмети или документи, или при ръкостискане.

Обилно потене на краката
При ходилата, топлината и влагата са идеални условия за развитието на бактерии или гъбички, особено по стъпалата или между пръстите, като могат да доведат до инфекции на кожата.

Миризмата
Отвъд прекомерното количество пот, лошата миризма също може да притесни хората, страдащи от хиперхидроза ... и техните близки. Тази неприятна миризма се получава от бактериите на повърхността на кожата, които разграждат компонентите на потта и произвеждат молекули, отговорни за притеснителните „ухания“.

Хиперхидрозата може да има значимо влияние върху личния и/или професионалния живот на хората, които страдат от това състояние, и да е причина за влошено качество на живот, дори депресия.

РЕШЕНИЯ ЗА ДОБРО ЕЖЕДНЕВИЕ ПРИ ХИПЕРХИДРОЗА

В допълнение към поддържане на подходяща хигиена, има няколко решения как да подобрим ежедневието си при хиперхидроза.

На първи план - антиперспиранти
В случай на локализирана хиперхидроза, употребата на антиперспиранти е често първа стъпка на третиране.
Противоположно на дезодорантите, които само маскират миризмите, антиперспирантите на базата на алуминиеви соли позволяват ефикасен контрол на количеството произвеждана пот. Алуминиевите соли действат в контакт с потта и бързо формират малка запушалка на нивото на отвора на потните жлези. Този механизъм, с течение на приложението им, поставя потните жлези в покой и така позволява регулиране на изпотяването. Алуминиевите соли също подкиселяват кожата при контакт с потта, което обяснява защо тези продукти понякога могат да предизвикат дразнене, но подкиселяването действа срещу бактериите, а оттам и на лошата миризма.
Съществуват различни алуминиеви соли (хлорид, хидрохлорид, ацетат, глюконат, бензоат, салицилат...), като хлоридът е най-често използван.

За да се ограничи кожното раздразнение, е препоръчително употребата на антиперспирант без алкохол и без аромати, както и нанасянето му върху чиста, подсушена и нераздразнена кожа (пр. избягвайте приложение веднага след бръснене/епилация на подмишниците).

Формулите на антиперспирантите могат също да съдържат съставки, улавящи миризмата или абсорбиращи влагата, за да допълнят действието на алуминиевите соли.

Алтернативни решения

Ако употребата на антиперспиранти не доведе до удовлетворяващи резултати или не е подходяща поради степента на хиперхидрозата, други решения могат да се предложат:
  • Йонофореза
Този метод може да се приложи при хора, страдащи от обилно потене на ръцете или краката. Представлява потапяне на дланите и ходилата в пълен с вода съд, в който се пуска слаб електрически ток (20 милиампера), което води до образуването на малки запушалки на отвора на потните жлези. Тази процедура трае 10-30 минути и за повече ефикасност може да се повтори.
  • Инжекции с ботулинов токсин
Инжекции с ботулинов токсин (или Botox®) могат да се предложат като втора опция при обилно потене на подмишниците в случай, че антиперспирантите не покажат ефект. Лекарят установява засегнатите зони (благодарение на „тест на Минор“) и инжектира ботулинов токсин за локално блокиране на потните жлези. Тази техника дава много добри резултати, но ефикасността е преходна и инжектиранията трябва да се подновяват на всеки 4-6 месеца. Може също така да се приложат на длани или ходила, ако антиперспирантите и йонофорезата не са достатъчни.
  • Лекарства
При генерализирана хиперхидроза, т.е. засягаща широки области от тялото, могат да се предпишат лекарства за перорален прием от групата на антихолинергиците.
Те намаляват производството на пот, но имат нежелани лекарствени реакции и могат да причинят редица нежелани ефекти (сухота в устата, нарушено зрение, запек, учестен пулс...)
  • Хирургия
Последната опция при най-тежки случаи, неподатливи на изброените видове терапии, е хирургичната намеса.
Операцията се нарича симпатектомия и представлява прекъсване на нерв, който регулира активността на потните жлези. Това провокира пълно спиране на потенето в горната половина на тялото. Основният вторичен ефект е честата поява на „компенсаторна хиперхидроза“ в друга област на тялото, понякога по-изявена и по-смущаваща от преди операцията.

Не се притеснявайте да се консултирате с фармацевт или лекар в случай на притеснение от обилно потене. Съществуват решения!

НАШИТЕ РИТУАЛИ ЗА ГРИЖА

 
Моят ритуал срещу потене

Действие срещу обилното потене на подмишници, ръце и крака. 

Открийте този ритуал > Моят ритуал срещу потене > Виж моя ритуал >
Вижте всички ритуали за грижа