La hiperpigmentación

• El cloasma se caracteriza por la presencia de manchas hiperpigmentadas en la cara, especialmente en la frente, las mejillas, las alas de la nariz, el labio superior y la barbilla. Este tipo de hiperpigmentación afecta principalmente a las mujeres de entre 20 y 45 años que se ven expuestas a grandes cantidades de hormonas, ya sea durante el embarazo o al seguir métodos anticonceptivos o cualquier otro tratamiento hormonal;
• El lentigo es más difuso y afecta a todas las zonas expuestas al sol, tanto la cara como el cuello, el escote, el dorso de las manos, los antebrazos, los hombros y la espalda. Este tipo de hiperpigmentación aparece tanto en hombres como en mujeres a partir de los 45 años. El lentigo va muy unido al envejecimiento cutáneo. Las personas con lentigo también pueden presentar arrugas y pérdida de firmeza. 
•  La hiperpigmentación postinflamatoria se desarrolla a raíz de una lesión o una inflamación de la piel. Las circunstancias de su aparición son muy diversas: acné, eczema, psoriasis, heridas, quemaduras, peeling, láser... 

 

La máscara del embarazo es una forma particular de hiperpigmentación. También conocida como melasma, se trata de un conjunto de manchas oscuras que aparecen durante el embarazo, generalmente a partir del 4º mes. Se estima que el 90% de las mujeres encintas se ven afectadas por la máscara del embarazo⁽²⁾. La prevención se basa en una protección solar máxima durante esos meses, para proteger la piel.

Las manchas de hiperpigmentación aparecen en la cara, pero también en el cuello y el vientre, como en el caso de la famosa “linea nigra”. Los lunares también tienden a oscurecerse durante el embarazo, pero no debe ser motivo de preocupación. 

Las manchas hiperpigmentadas suelen ir atenuándose muy paulatinamente después del parto, aunque a veces pueden persistir hasta después del mismo. Algunos cuidados dermocosméticos específicos que permiten prevenir o corregir las manchas oscuras pueden utilizarse durante el embarazo y la lactancia, pero conviene leer atentamente las etiquetas del producto. 

• La cara, y, más particularmente, la frente, las mejillas, las alas de la nariz, los labios, la barbilla y el contorno de los ojos;
• El cuello; 
• El escote;
• El dorso de las manos;
• El vientre en el caso de las mujeres embarazadas;
• Los antebrazos;
• Los hombros;
• La espalda. 

• El sol es el principal factor de riesgo para la hiperpigmentación. Estimula la síntesis de melanina, que favorece el bronceado pero también la aparición de manchas oscuras. No es necesario sufrir quemaduras solares para desarrollar manchas hiperpigmentadas: basta con exponerse repetidamente al sol sin protección;
• Las hormonas femeninas promueven la actividad de los melanocitos. En asociación con el sol, provocan la aparición de manchas de hiperpigmentación.
• El envejecimiento cutáneo también es un factor importante en la aparición de manchas. El envejecimiento prematuro de la piel está estrechamente relacionado con la exposición al sol, de ahí que también se conozca como fotoenvejecimiento;
• Cualquier tipo de inflamación cutánea (acné, eczema, psoriasis, heridas, láser, peeling...) puede dejar cicatrices o manchas hiperpigmentadas. Para evitarlo, se recomienda poner remedio a la inflamación cutánea, proteger la piel lesionada del sol y evitar manipular las lesiones;
• Entre otras posibles causas de la hiperpigmentación cabe citar los medicamentos, las enfermedades crónicas, las deficiencias vitamínicas, la contaminación y la luz azul.

• Las cremas antimanchas oscuras constituyen la primera medida a adoptar. Disponibles sin receta, estas cremas persiguen corregir la hiperpigmentación, unificar el tono y proteger la piel, especialmente contra los efectos nocivos del sol;
• Los fármacos recetados por el dermatólogo suelen contener hidroquinona, el agente despigmentante de referencia;
• Los tratamientos realizados por el dermatólogo en su consulta: láser, peeling y crioterapia.