Come evitare i segni sulla pelle grassa a tendenza acneica

L’acne può lasciare segni: le cicatrici da acne sono una realtà per molte persone e possono alterare permanentemente la texture della pelle. Perché questi segni persistono? Quali sono i tipi di cicatrici? Soprattutto, come si può attenuarne efficacemente la visibilità? 

Scopri tutto quello che c’è da sapere sulle cicatrici dell’acne in questo articolo, dalle misure preventive ai trattamenti medici.

Come compaiono le cicatrici da acne?

Le cicatrici da acne sono un sintomo ben noto dell’acne ma non sono sempre presenti. La formazione di cicatrici dipende in realtà da diversi fattori:

• La gravità dell’acne (vi è un maggiore rischio di sviluppare le cicatrici da acne in caso di acne severa).
• La durata dell’infiammazione (un’infiammazione prolungata può aumentare i danni dei tessuti). 
• Genetica (alcuni tipi di pelle possono guarire più lentamente di altri). 
• Abitudine di toccare le imperfezioni (ad esempio schiacciandole o graffiandole, il che aumenta il rischio di cicatrici): ecco perché abbiamo spesso detto di evitare di toccare i brufoli.
• Intervento medico (prodotti, trattamenti medici), quando avviene troppo tardi.

Le cicatrici da acne sono infatti il risultato di uno squilibrio nel naturale processo di ristrutturazione della pelle. Quando un brufolo causa un’infiammazione profonda, la pelle prova a rigenerarsi producendo collagene. Tuttavia, questo processo può essere alterato, dando vita a diversi tipi di cicatrici: 

• Cicatrici da acne atrofiche “depresse”, che compaiono quando la produzione di collagene è insufficiente per compensare la perdita di tessuto⁽¹⁾, e che possono assumere tre diversi aspetti^(2-3):

Attenzione quando tocchi i brufoli! L’azione di stuzzicare, grattare o sfregare un brufolo favorisce l’infiammazione e aumenta il rischio di cicatrici persistenti. Ecco perché i dermatologi raccomandano un trattamento tempestivo e adeguato per minimizzare gli effetti dell’acne. 

Infine, alcune zone sono più soggette alle cicatrici da acne, in particolare il viso, ma anche la schiena, dove la pelle è più spessa e le lesioni sono spesso più infiammatorie. 

Come evitare le cicatrici dell'acne

Non c’è un vero segreto... Il modo migliore per evitare le cicatrici dell’acne consiste nell’agire ai primi segni di acne e ell’adottare abitudini che proteggano la pelle e promuovano una corretta guarigione. Ecco sei consigli per minimizzare i segni post-acne e mantenere il più possibile un colorito uniforme:

1. Tratta l’acne non appena compare L’acne non trattata può portare a un’infiammazione prolungata e un aumento del rischio di cicatrici. 
Non appena compaiono le prime lesioni, usa prodotti dermatologici raccomandati o prescritti dal tuo dermatologo (creme a base di retinoidi, perossido di benzoile, acido azelaico, ecc.). 
In caso di acne severa, consulta immediatamente un dermatologo per prendere in considerazione un trattamento più mirato. 

2. Evita di toccare o stuzzicare le imperfezioni L’azione di grattare o graffiare un brufolo favorisce l’infiammazione e la diffusione dei batteri, il che aumenta il rischio di cicatrici profonde. Tocca la pelle il meno possibile.

3. Lenisci le infiammazioni ai primi segni con una routine di skincare antiacne Brufoli rossi e infiammati hanno più probabilità di lasciare segni. Per ridurre l’infiammazione, adotta una routine di skincare adatta alla pelle a tendenza acneica con un prodotto detergente e un trattamento quotidiano, come una crema lenitiva antinfiammatoria o un siero anti-imperfezioni (con acido azelaico, ad esempio). 

4. Proteggi la pelle dal sole e mantienila ben idratata I raggi UV aggravano l’iperpigmentazione post-infiammatoria e rallentano la guarigione. Applica una crema solare SPF 50+ ogni mattina, anche d’inverno, per prevenire le macchie brune ed evitare di accentuare i segni residui.

5. Opta per trattamenti dermatologici preventivi 
Alcuni trattamenti disponibili in clinica possono migliorare la guarigione anche prima della comparsa di segni persistenti, come:

• Peeling chimici delicati per accelerare il rinnovamento cellulare. 
• Microneedling o laser delicati per stimolare la produzione di collagene. 

6. Consulta immediatamente un professionista se soffri di acne persistente

Se nonostante queste precauzioni l’acne continua a lasciare segni o diventa difficile da controllare, consulta nuovamente il tuo dermatologo al più presto possibile per valutare il trattamento. 

Ricorda anche di mantenere l’idratazione, perché una pelle ben idratata guarisce meglio!

Come posso liberarmi delle cicatrici dell’acne?

È raramente possibile eliminare completamente le cicatrici dell’acne, ma ora sono disponibili molte soluzioni per migliorarne notevolmente l’aspetto. 

La scelta del trattamento dipende dal tipo di cicatrice (atrofica, ipertrofica, pigmentata), dalla relativa profondità e da quanto è vecchia. È quindi necessario adottare un approccio personalizzato quando si sceglie la combinazione di trattamenti per ottimizzare i risultati. Il dermatologo potrà raccomandare soluzioni specifiche, da trattamenti topici ad altri più avanzati come laser o microneedling.

Nel frattempo, il make-up per coprire le cicatrici dell’acne rimane un’efficace opzione temporanea per uniformare il tono della pelle e ritrovare fiducia in sé.

Trattamenti medici

I trattamenti medici sono spesso prescriviti da un dermatologo per ridurre l’acne, minimizzare il più possibile le cicatrici e, idealmente, cercare di rimuovere le cicatrici da acne esistenti. Questi trattamenti possono essere topici (applicazione locale) o sistemici (farmaci orali). 
1. Trattamenti topici (applicazione locale) 
Sono spesso prescritti come trattamento di prima linea per regolare la produzione di sebo, limitare l’infiammazione e promuovere il rinnovamento cutaneo. Questi includono in particolare:

• Perossido di benzoile⁽⁶⁾, un efficace agente antibatterico contro il batterio Cutibacterium acnes. Aiuta a ridurre l’infiammazione e previene la formazione di nuove lesioni.
• Retinoidi topici (tretinoina, adapalene, ecc.), che agiscono accelerando il rinnovamento cellulare e stimolando la produzione di collagene. Ciò contribuisce a limitare l’ostruzione dei pori e a migliorare l’aspetto delle cicatrici superficiali. 
• Acido azelaico, dalle proprietà antinfiammatorie, in grado di agire sulle cicatrici pigmentate regolando la produzione di melanina (pigmento cutaneo).
• Antibiotici topici (clindamicina, ecc.), che riducono la proliferazione batterica e l’infiammazione associata all’acne infiammatoria, limitando così il rischio di cicatrici. 

2. Trattamenti sistemici (farmaci orali) Sono utilizzati per l’acne moderata o severa o quando i trattamenti topici non sono sufficienti. Questi includono:

• Isotretinoina⁽⁷⁾: questo trattamento orale non tratta direttamente le cicatrici dell’acne ma ne previene la comparsa riducendo l’infiammazione e l’attività delle ghiandole sebacee. Tuttavia, deve essere evitata prima di alcuni trattamenti dermatologici come quelli laser o i peeling chimici, poiché indebolisce la pelle e può rallentare la guarigione.
• Antibiotici orali (doxiciclina, minociclina, limeciclina, ecc.): vengono prescritti per ridurre l’infiammazione e prevenire la formazione di nuove lesioni. Dovrebbero essere utilizzati per un periodo di tempo limitato per evitare la proliferazione di batteri. 
• Corticosteroidi intralesionali, che vengono utilizzati principalmente per le cicatrici e i cheloidi, riducono l’infiammazione e rallentano l’eccessiva produzione di collagene. Sono somministrati mediante iniezioni direttamente nelle lesioni. Per ottenere un miglioramento visibile sono necessarie diverse sedute. 
• Trattamenti ormonali (contraccettivi, spironolattone): raccomandati per le donne che soffrono di acne ormonale, possono ridurre l’acne infiammatoria e limitare indirettamente il rischio di cicatrici. 

Possiamo anche menzionare trattamenti volti a prevenire la pigmentazione post-infiammatoria, come:

• Antiossidanti applicati a livello topico (vitamina C, niacinamide). 
• Naturalmente, è essenziale una protezione solare SPF 50+ per prevenire il peggioramento delle cicatrici di pigmentazione causate dai raggi UV. 

Questi trattamenti medici prevengono la formazione di cicatrici da acne o migliorano l’aspetto delle cicatrici superficiali. Per trattare cicatrici più profonde è necessario un trattamento dermatologico specifico. 

• Trattamento laser professionale⁽⁹⁾ (CO2, Erbium-YAG): questi trattamenti stimolano la produzione di collagene e migliorano le cicatrici atrofiche. Sono necessarie diverse sessioni con costi che vanno all’incirca da 200 a 1000 € per sessione.
• Radiofrequenza frazionata⁽⁹⁾, un’alternativa interessante per la pelle scura o sensibile. Migliora la grana della pelle con minor rischio di pigmentazione post-infiammatoria.
• I peeling chimici⁽¹⁰⁾ che utilizzano TCA (acido tricloroacetico) sono efficaci per levigare la pelle e ridurre le cicatrici superficiali. Anche i peeling medi e profondi possono dare buoni risultati, ma richiedono tempi di recupero più lunghi. 
• Microneedling⁽¹⁰⁾, che prevede l’utilizzo di un pennarello dotato di micro-aghi per stimolare la rigenerazione della pelle. Questa tecnica è efficace sulle cicatrici atrofiche, in particolare quando abbinata a principi attivi come l’acido ialuronico o la vitamina C. 
• Subcisione, una tecnica chirurgica minore che allenta le aderenze fibrose di cicatrici profonde per migliorarne l’aspetto. Per risultati ottimali, può essere combinata con iniezioni di filler (acido ialuronico). 
• Filler dermici⁽¹⁰⁾ (acido ialuronico): queste iniezioni offrono un miglioramento temporaneo per le cicatrici depresse, ma devono essere ripetute regolarmente.

Continuano a emergere regolarmente nuove tecnologie e protocolli per migliorare il trattamento delle cicatrici dell’acne, come: 

1. Il laser a picosecondi^(11-12), un trattamento rapido ed efficace per le macchie pigmentarie. 
2. Terapia PRP (plasma ricco di piastrine) che utilizza il plasma del paziente per accelerare la rigenerazione cutanea. Questa tecnica è spesso associata a trattamenti con microneedling⁽¹³⁾ o con laser frazionato per potenziare i risultati⁽¹⁴⁾.
3. Medicina rigenerativa con iniezioni di cellule staminali per ristrutturare la pelle. 
4. Intelligenza artigianale in dermatologia, che consente una diagnosi altamente personalizzata delle cicatrici. 

Trattamenti naturali e rimedi domestici

Sebbene i rimedi naturali non possano eliminare le cicatrici da acne, alcuni trattamenti possono migliorare la qualità della pelle e prevenire i segni residui:

• Il miele ha proprietà lenitive e curative (ma non può rimuovere le cicatrici da acne esistenti). 
• Alcuni oli essenziali sono noti per i loro effetti antinfiammatori e possono aiutare a lenire il rossore post-acne ma, come il miele, non possono eliminare le cicatrici dell’acne. Chiedi sempre consiglio a un professionista sanitario prima di usare oli essenziali per evitare reazioni allergiche o uso improprio. 
• Considera anche tecniche di massaggio e idratazione, molto utili ed efficaci nel migliorare la flessibilità delle cicatrici ipertrofiche.

Attenzione! Evita rimedi aggressivi come il limone o il bicarbonato di sodio, che possono irritare la pelle e aggravare le cicatrici. 

Skincare per ridurre le cicatrici dell’acne

Una routine quotidiana di skincare per detergere e idratare la pelle è essenziale per ottimizzare la guarigione e prevenire la comparsa di nuovi segni: 

• Utilizza un gel detergente senza sapone, adatto alla pelle a tendenza acneica, mattina e sera, per detergere la pelle. 
• Applica quotidianamente una crema lenitiva e ristrutturante e prenditi il tempo per massaggiare delicatamente le cicatrici. 
• Ricorda di proteggere la pelle con una crema solare SPF 50+ per prevenire l’iperpigmentazione esacerbata dai raggi UV.