El acné severo

Quistes, nódulos, dolor...Acné severo, ya sea acné nodular,acné quístico severo o incluso acné fulminans, suele ser una gran carga.

Entonces, ¿te preguntas por qué algunas personas desarrollan este tipo de acné? ¿Cuáles son las diferencias entre el acné «clásico» y estas formas graves de acné que a veces dejan cicatrices permanentes? Y además, ¿cuáles son las soluciones para aliviar el acné severo?

En este artículo, descubrirás todo lo que debes saber sobre el acné severo y consejos prácticos para combatirlo.

¿Cómo se define el acné severo?

El acné severo es un tipo de acné que se manifiesta con lesiones importantes, a menudo repartidas por todo el rostro.

Los tipos de lesiones visibles en casos de acné severo son⁽¹⁾:

• lesiones de acné retencional, con puntos negros (comedones abiertos) y puntos blancos (comedones cerrados).
• lesiones inflamatorias (pápulas, pústulas, quistes y nódulos) que provocan dolor y enrojecimiento.

Otras zonas del cuerpo, como la espalda, se ven afectadas con frecuencia, lo que acentúa el impacto físico y psicológico de este tipo de acné.

¿A quiénes afecta el acné severo?

Entre las personas que padecen acné, aproximadamente el 12 % desarrolla una forma grave de acné⁽¹⁾, principalmente adolescentes en el caso del acné juvenil, pero también adultos.

El acné severo parece afectar más a los chicos que a las chicas. A menudo se observa un historial familiar de acné, lo que sugiere un importante factor genético.

¿Cuáles son las causas del acné severo?

El acné severo está influenciado por varios factores que interactúan entre sí:

• Las hormonas masculinas, llamadas andrógenos, estimulan la producción de sebo, especialmente durante la adolescencia. Este exceso de sebo puede obstruir los poros y crear un terreno ideal para la inflamación.
• El estrés también influye: el cortisol, que se libera en el cuerpo en situaciones de estrés, también afecta a la producción de sebo, lo que puede agravar el problema.
• Un factor genético: si tus padres tuvieron acné severo, es probable que tú también lo tengas.
• El microbioma: la piel alberga de forma natural una bacteria llamada Cutibacterium acnes. Cuando los poros están obstruidos, esta bacteria prolifera y provoca inflamación. Pero cuidado, no es solo la presencia de esta bacteria la que causa el acné: también está relacionado con un desequilibrio de las bacterias presentes en el microbioma cutáneo.
• El medio ambiente y el estilo de vida también pueden tener un impacto negativo en la calidad de la piel.

Cicatrices a veces irreversibles

Las lesiones profundas, como los nódulos o quistes, típicas del acné severo, pueden dejar marcas visibles de por vida: cicatrices profundas, engrosadas o manchas pigmentarias.
Por eso es totalmente desaconsejable « toquetear » los granos. La prioridad es iniciar un seguimiento médico con un tratamiento adecuado.

En cuanto a la extracción de granos de acné severo, siempre debe ser realizada por un dermatólogo o un profesional cualificado para limitar las cicatrices.

Un impacto psicológico importante

El acné severo puede afectar profundamente a la salud mental:

• El miedo a la mirada de los demás y a sus comentarios.
• Disminución de la autoestima y falta de confianza en uno mismo.
• Un retraimiento que puede llegar hasta el aislamiento.
• Riesgo de depresión.
• Un impacto en el éxito académico o profesional.

Es fundamental tratar el acné severo de forma integral: cuidar la piel, pero también ofrecer apoyo y escuchar con atención.

Tratamientos restrictivos para el acné severo

Las formas graves de acné suelen requerir tratamientos prolongados, a veces con efectos secundarios.

Cualquier tratamiento para el acné severo requiere un seguimiento médico riguroso y perseverancia.

Un impacto en la calidad de vida

Para medir hasta qué punto el acné puede afectar a la calidad de vida, los médicos disponen de herramientas⁽²⁾ como:

• CADI (Cardiff Acne Disability Index): es un cuestionario rápido de 5 preguntas que evalúa el impacto emocional y social.
• DLQI (Dermatology Life Quality Index): aquí se evalúan 10 aspectos de la vida, como el ocio, el trabajo o las relaciones sociales.

¿Qué tratamientos existen contra el acné severo?

En primer lugar, el dermatólogo puede recetar un antibiótico oral, a menudo combinado con tratamientos tópicos (de aplicación local).

Para los casos más graves o persistentes, el dermatólogo receta isotretinoína oral⁽³⁾. Este tratamiento para el acné severo tiene un efecto general sobre el acné, pero tiende a irritar y resecar la piel. Por lo tanto, se recomienda realizar tratamientos compensatorios para limitar estos efectos.

Actualmente, se están realizando nuevos avances en el tratamiento del acné⁽⁴⁾ que permiten combinar varios activos en una misma fórmula. ¿Con qué fin? ¡Es doble! Actuar a varios niveles, simplificando al mismo tiempo la aplicación y mejorando la tolerancia.

Estrategias de prevención: ¿cómo favorecer la prevención del acné severo?

Para prevenir el acné severo, adopta una buena higiene, utiliza productos adecuados para tu tipo de piel y testados bajo control dermatológico, cuida tu alimentación y consulta rápidamente a un profesional si es necesario.