Ducray France
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Le psoriasis est une maladie de peau inflammatoire chronique, qui provoque l'apparition de plaques rouges et de squames blanchâtres.
Habituellement visible sur des zones comme les coudes ou les genoux, le psoriasis peut également toucher les oreilles : c’est ce qu’on appelle le psoriasis auriculaire ou psoriasis de l’oreille.
Les manifestations du psoriasis auriculaire sont généralement visibles en cas de psoriasis derrière les oreilles, de psoriasis du conduit auditif externe. Les symptômes liés à l'oreille moyenne et interne sont plus rares et moins facilement détectables(1).
Dans tous les cas, le psoriasis des oreilles pose souvent problème car il peut rendre des gestes quotidiens, comme utiliser des écouteurs, mettre un casque, porter des boules Quies…, particulièrement inconfortables.
Avoir du psoriasis sur ou derrière les oreilles peut être particulièrement gênant, surtout si les cheveux ne couvrent pas ces zones.
Cela peut mettre mal à l'aise en public et générer une peur du regard de l’autre. Souvent par méconnaissance de cette maladie, l’entourage peut en effet percevoir les squames de l’oreille comme un signe de mauvaise hygiène ou d’infection.
De plus, le grattage du psoriasis de l’oreille peut causer des saignements, laissant des morceaux de peau morte visibles sur les épaules ou dans les cheveux situés près des oreilles, ce qui affecte non seulement l'apparence mais aussi l'état psychologique.
Le psoriasis auriculaire peut donc fortement impacter la qualité de vie et générer une souffrance psychologique importante. Pour mieux comprendre cet aspect, consultez notre article sur l’impact psychologique du psoriasis.
Au quotidien, il faut prendre soin de ses oreilles, et cela reste particulièrement vrai lorsqu'on souffre de psoriasis des oreilles, d’autant plus que cette pathologie peut générer une peau sèche dans les oreilles mais elle peut aussi impacter l’audition.
En effet, les personnes concernées par du psoriasis dans l’oreille peuvent avoir une audition moins bonne que la normale et peuvent même ressentir des troubles de l'équilibre(1).
Il est donc important d'éviter l'utilisation de cotons-tiges car ils peuvent irriter davantage les oreilles et aggraver l'inflammation. Au lieu de cela, privilégiez un nettoyage doux avec de l'eau tiède sous la douche pour aider à enlever les squames sans causer d'irritation supplémentaire.
Si le lobe de l’oreille est une zone de localisation du psoriasis, il est judicieux de retirer vos boucles d'oreilles pendant les périodes de crise. Cela facilitera l'application de traitements locaux et augmentera votre confort.
Enfin, si vous portez des appareils auditifs et souffrez de psoriasis près du conduit auditif, vous pourriez rencontrer des difficultés similaires à celles causées par un bouchon de cérumen(1), ce qui affecte votre capacité à entendre clairement. Pour éviter ces complications, il est important de consulter rapidement un dermatologue dès les premiers signes de psoriasis dans les oreilles. Un traitement précoce peut vous aider à maintenir une bonne qualité d'audition tout en gérant efficacement les symptômes du psoriasis.
Le psoriasis de l'oreille est une manifestation spécifique du psoriasis, une maladie inflammatoire de la peau qui provoque l'apparition de plaques rouges et squameuses.
Le psoriasis, y compris le psoriasis de l’oreille, est en grande partie dû à un dysfonctionnement du système immunitaire(2).
Normalement, notre système immunitaire protège le corps contre les infections et les maladies. Mais, dans le cas du psoriasis, il attaque par erreur les cellules de la peau, d’où le sujet régulièrement exploré du lien possible entre psoriasis et maladie auto-immune. Cette réaction provoque une inflammation et une production accélérée de cellules cutanées (kératinocytes), entraînant les plaques caractéristiques du psoriasis.
Des facteurs génétiques, mais aussi des facteurs environnementaux, comme les infections bactériennes, peuvent également déclencher ou exacerber les symptômes du psoriasis(2-3).
Et en termes de signes visibles justement, les symptômes du psoriasis de l'oreille incluent(4) :
En cas de manifestation d’un ou plusieurs de ces symptômes, consultez votre dermatologue.
Le psoriasis de l'oreille, en raison de sa localisation délicate, nécessite des traitements spécifiques adaptés à la sensibilité de cette zone.
Une fois le diagnostic de psoriasis de l'oreille confirmé, le dermatologue propose généralement un traitement combiné qui inclut des crèmes médicamenteuses, des conseils d'hygiène et l’application quotidienne d'une crème adaptée au psoriasis pour apaiser la peau et éviter la formation excessive de squames.
Les dermocorticoïdes (crèmes médicamenteuses à base de corticostéroïdes) sont les traitements de première intention à visée anti-inflammatoire.
Ils s’appliquent directement sur la peau affectée pour réduire l’inflammation et soulager les symptômes.
Les crèmes à base de dérivés de vitamine D, appelés analogues de la vitamine D (calcipotriol...), peuvent aussi être une option proposée par le dermatologue pour agir plus spécifiquement sur l’élimination des plaques squameuses.
En association aux traitements locaux, le dermatologue peut proposer des séances de photothérapie pour le psoriasis : c’est une option qui peut s’avérer efficace pour réduire l'inflammation du psoriasis de l’oreille. La photothérapie(5) utilise les effets bénéfiques des longueurs d'onde ultraviolettes (UV) pour calmer l’inflammation et réguler la réaction excessive du système immunitaire.
Comme cette option présente aussi des contraintes, la recommandation se fait au cas par cas et après une complète explication du protocole, de ses avantages et de ses inconvénients.
Les traitements du psoriasis, qu’il s’agisse de crèmes, de gels ou de photothérapies, sont efficaces mais il y a des effets secondaires possibles :
Pour éviter ces désagréments, il faut tout simplement adopter les bons réflexes et suivre les recommandations du dermatologue : respecter la durée des traitements, bien hydrater sa peau pour limiter les irritations et protéger son épiderme des agressions extérieures.
Un suivi dermatologique régulier permet aussi d’adapter la prise en charge et d’éviter les effets secondaires gênants.
Selon les recommandations de notre dermatologue expert, il est très important de maintenir une routine de soins méticuleuse pour gérer le psoriasis de l'oreille efficacement.
« Pour une hygiène optimale des oreilles, nettoyez quotidiennement toute la partie extérieure de l'oreille, y compris la cavité externe, le lobe et l'arrière de l'oreille. Utilisez un gel nettoyant surgras sans savon pour préserver l'hydratation naturelle de la peau et éviter des irritations supplémentaires.
Séchez ensuite avec un mouchoir propre, une compresse ou une petite serviette de toilette. Et surtout, pas d’utilisation de coton-tige car cela pourrait pousser les squames plus profondément dans le canal auditif et causer des irritations !
Après le nettoyage, il est recommandé d'appliquer une crème quotidienne pour aider à réduire la formation de squames et à maintenir la barrière cutanée.
Lorsque vous choisissez des produits en pharmacie ou parapharmacie, assurez-vous qu'ils sont spécifiquement formulés pour l’accompagnement des peaux à tendance psoriasique, et vérifiez qu'ils contiennent des actifs bénéfiques apaisants (comme le polidocanol), anti-inflammatoires (comme le célastol, actif d’origine végétale issu de la biotechnologie), qui facilitent le détachement des plaques psoriasiques (comme la vederine)…. Cela garantira une approche de soin qui non seulement nettoie, hydrate, mais qui offre également des propriétés thérapeutiques pour gérer les symptômes du psoriasis de l’oreille.»
De nombreuses études(9) montrent que le stress peut déclencher des poussées de psoriasis chez les personnes atteintes et qu’un événement stressant vécu dans l’année précédente augmente le risque d’apparition du psoriasis. Sans oublier que vivre avec un psoriasis de l’oreille peut être une source de stress en soi, créant un cercle vicieux entre stress et poussées !
En fait, lorsqu’on est stressé, le corps libère des hormones qui peuvent perturber le système immunitaire et favoriser l’inflammation : faire le lien entre stress et psoriasis peut donc aider à comprendre pourquoi une gestion du stress efficace est utile pour limiter le psoriasis de l’oreille.
L'utilisation inappropriée de crèmes et shampooings peut intensifier les symptômes du psoriasis de l'oreille. Les produits contenant de l’alcool notamment peuvent provoquer des irritations supplémentaires, accentuer les démangeaisons, et augmenter le risque d'infection, surtout si la peau est déjà fragilisée par un psoriasis derrière les oreilles.
Pour minimiser ces risques et protéger votre peau :
Sources :
