Ekzém nebo seboroická dermatitida?

Klinické příznaky seboroické dermatitidy se mohou v některých případech podobat ekzému. Proto není snadné rozlišit mezi těmito dvěma onemocněními.

Jaké jsou rozdíly mezi ekzémem a seboroickou dermatitidou?

Atopická ekzém/dermatitida je především onemocněním dětí a může se objevit v prvních měsících života. Celosvětově je postiženo 10 % dětí a jen vzácně přetrvávají projevy tohoto onemocnění do dospělosti. Seboroická dermatitida běžně vzniká v pubertě a přetrvává do dospělosti. Postiženy jsou 3 % populace.

Jak atopická ekzém/dermatitida, tak kontaktně alergický ekzém jsou charakterizovány zarudlými ložisky s tvorbou puchýřků s čirou tekutinou (zánětlivá reakce kůže). Pokud tyto puchýřky prasknou, vznikají eroze se žlutavými krustami na povrchu. V tomto stadiu je možná záměna těchto klinických jednotek za seboroickou dermatitidu.

Atopická ekzém/dermatitida představuje případ extrémně suché kůže, také označovaného jako xeróza. Extrémní suchost kůže je příčinou svědění kůže. Tak jako pro seboroickou dermatitidu, tak také pro atopickou ekzém/dermatitidu jsou typická období vzplanutí (flare up) a zklidnění onemocnění (remise). V období zhoršení jsou projevy atopické ekzém/dermatitidy zarudlé, velmi svědivé, což vede ke škrábání projevů a jejich dalšímu zhoršení. Na rozdíl od typické seboroické dermatitidy nejsou u atopické ekzém/dermatitidy postiženy oblasti se zvýšenou tvorbou mazu.

K odlišení mezi atopickým ekzémem/dermatitidou a seboroickou dermatitidou hraje důležitou roli anamnéza. Přítomnost atopie v rodině usnadní diagnostiku atopického ekzému/dermatitidy. Stanovení správné diagnózy může být ovšem velmi obtížné, a to zejména v případech, u kterých je přítomno postižení hlavy a krku a projevy atopické ekzém/dermatitidy přetrvávají do dospělosti.

Jedná se o ekzém nebo seboroickou dermatitidu? Odlišení ekzému od seboroické dermatitidy je obtížné! Proto je velmi důležité konzultovat projevy s vaším praktickým lékařem nebo dermatologem a zvolit tak správnou léčbu.