Jaká je nejlepší léčba seboroické dermatitidy?

Léčba seboroické dermatitidy si klade za cíl následující:

• snížit množství kvasinek Malassezia na povrchu kůže
• snížit zánětlivou reakci
• regulovat nadměrnou produkci kožního mazu

Všechny přípravky jsou účinně co do zmírnění projevů seboroické dermatitidy. Neexistuje však žádná léčba, která by seboroickou dermatitidu dokázala zcela vyléčit. Jedná se totiž o chronické onemocnění, které se často vrací (rekurence). Proto je nezbytné toto onemocnění léčit dlouhodobě a léčbu opakovat kdykoliv je to nutné.

Vzhledem k chronickému průběhu seboroické dermatitidy se musí pacienti s tímto onemocněním naučit žít. Měli by vědět, co přesně seboroická dermatitida obnáší, umět rozpoznat její příznaky a rovněž dodržovat léčbu předepsanou lékařem. To vše je nutné pro to, aby léčba seboroické dermatitidy byla úspěšná.

Existuje několik alternativních způsobů léčby seboroické dermatitidy. Aby se zabránilo opakovanému návratu fáze vzplanutí (flare-upu), je důležité společně s léčbou používat vhodnou dermokosmetickou péči šitou na míru pacientům se seboroickou dermatitidou. Dermokosmetická péče může být účinná i když je používaná samostatně. Vše závisí na rozsahu onemocnění a jeho lokalizaci.

Existuje celá řada léčebných možností zaměřených na seboroickou dermatitidu. Jejich volba závisí na lokalizaci projevů seboroické dermatitidy a na rozsahu onemocnění.

• Šampony jsou určeny pro seboroickou dermatitidu vlasové pokožky,
• krémy se zaměřují na seboroicku dermatitidu obličeje.
• Existují rovněž přípravky, které jsou vhodné pro všechny lokalizace: vlasovou pokožku, obličej i trup.

Existuje celá řada léčebných možností:

Antimykotika

Antimykotika jsou zpravidla předepisovanými léčivy, jedná se o léky první volby, které se používají lokálně. Většinou se používají jako intenzivní léčba během fáze vzplanutí (flare-up). Četnost jejich aplikace je následně snížena tak, aby se onemocnění nadále nevracelo.

• imadazolová antimykotika (např. ketokonazol)
• pyrolidinová antimykotika (např. ciclopirox olamin)

Sulfid seleničitý (selen disulfid) se může také využívat v léčbě seboroické dermatitidy vlasové pokožky, neboť působí antimykoticky a ovlivňuje tak množství lipofilních kvasinek rodu Malasezia.

Lokální kortikosteroidy

Lokální kortikosteroidy jsou využívány pro své protizánětlivé účinky. Aplikují se na ložiska v tenké vrstvě lehkou masáží, která usnadní průnik lokálních kortikosteroidů do kůže. Lokální kortikosteroidy jsou většinou předepisovány jako součást antimykotické léčby. Během krátké doby zjemní povrch kůže, zmírní zánět, zarudnutí a svědění.

Soli lithia (lithium glukonát)

V lékárnách je dostupná celá řada doplňkové dermokosmetické péče. Tuto péči by vám měl doporučit váš lékař, a to buď k použití samostatně, nebo v rámci doplňkové péče v kombinaci se zvolenou lokální léčbou.

V lékárnách je dostupná celá řada doplňkové dermokosmetické péče. Tuto péči by vám měl doporučit váš lékař, a to buď k použití samostatně, nebo v rámci doplňkové péče v kombinaci se zvolenou lokální léčbou.

Existuje mnoho typů dermokosmetické péče:

• Antimykotická kosmetika: některé přípravky obsahují stejné účinné látky jako lokální léčiva. Koncentrace těchto účinných látek je však v dermokosmetických přípravcích nižší (lithium glukonát, selen disulfid). Jiné kosmetické přípravky zase obsahují inovativní účinné látky jako je zinek, pirocton olamin nebo klimbazol.
• Keratolytika: odstraňují šupiny z kožního povrchu (dehet, kyselina salicylová, keluamid, kyselina glykolová a jiné ovocné kyseliny).
• Zjemňující aktivní látky, které snižují svědění a zjemňují kožní povrch.