Hyperhidrose (overdreven svette): Årsaker, symptomer og effektiv behandling

Oppdatert ,validert av medisinsk direktorat.

Svette er en normal og naturlig prosess som kroppen trenger for å regulere temperaturen, men når mekanismen kommer ut av balanse, kan det bli plagsomt. Vi vil gi deg svarene på de vanligste spørsmålene om overdreven svette, hjelpe deg å forstå prosessen og årsakene, gi mulige løsninger og vise hvordan du kan leve bedre med hyperhidrose i hverdagen.

Når svette blir overdreven

Svette er et naturlig fysiologisk fenomen. Det gjør at kroppen både kan regulere temperaturen og skille ut avfallsstoffer. Noen ganger går mekanismen over styr og produserer mer svette enn nødvendig. Dette kalles hyperhidrose, overdreven svette eller oversvetting.

Tilstanden er synlig og kan oppleves som stigmatiserende, og den kan ha stor innvirkning på livskvaliteten. Hyperhidrose rammer mellom 0,6 og 2,8 % av befolkningen, altså ganske mange mennesker.

Hva er overdreven svette?

Vi bruker begrepet hyperhidrose når kroppen produserer mer svette enn det som er nødvendig for å regulere kroppstemperaturen.

Det finnes to typer hyperhidrose:

  • Primær hyperhidrose - når årsaken til den overdrevne svetten ikke kan identifiseres, kalles det primær hyperhidrose. Dette gjelder rundt 90 % av tilfellene. Tilstanden er ofte genetisk og kan begynne i barndommen eller ungdomsårene. Selv om årsaken ikke er kjent, kan primær hyperhidrose forverres av ulike faktorer, som stress.
  • Sekundær hyperhidrose - dette begrepet brukes når overdreven svette skyldes en underliggende sykdom eller bruk av visse medisiner. Hvis kraftig svette oppstår plutselig og varer i flere dager, bør du kontakte lege for å finne årsaken.

Hyperhidrose kan være lokalisert, for eksempel i armhuler, hender eller føtter, eller den kan ramme hele kroppen.

Det finnes ingen eksakte kriterier for å definere hyperhidrose, siden oversvetting ikke er knyttet til en bestemt mengde svette. Svette anses derfor som overdreven når den skaper problemer i hverdagen.

l-hyperhidrose-ou-transpiration-excessive-qu-est-ce-qu-une-transpiration-excessive-ducray

Svettenes rolle

Vi har millioner av små kjertler i huden, spredt over hele kroppen, og det er disse som produserer svette. De kalles svettekjertler. En voksen person skiller i gjennomsnitt ut omtrent én liter svette per dag, ofte uten å merke det.

Når vi trener eller når det er varmt, produserer disse kjertlene enda mer svette for å hjelpe kroppen med å kjøle seg ned.

Hyperhidrose: plagsomme symptomer

Overdreven svette kan være spesielt plagsomt fordi den ofte er synlig. Våte svettemerker på klær, klamme hender og kroppslukt er typiske tegn på oversvetting – og disse kan få betydelige psykologiske og sosiale konsekvenser.

Overdreven svette i hendene

For eksempel kan kraftig håndsvette skape problemer i hverdagen – når man håndterer gjenstander, verktøy eller utfører visse aktiviteter, eller bare skal hilse på noen.

Overdreven svette på føttene

Overdreven fotsvette kan føre til ubehagelig lukt og generelt ubehag. I tillegg skaper varme og fuktighet forhold som fremmer vekst av bakterier og sopp.

Kroppslukt

I tillegg til å måtte håndtere store mengder svette, kan ubehagelig lukt også være et problem for personer med hyperhidrose – og for dem rundt dem. Disse luktene skyldes bakterier som naturlig finnes på hudoverflaten. Når de kommer i kontakt med svette, bryter de ned enkelte stoffer og danner molekyler som lukter.

Hyperhidrose kan derfor ha betydelig innvirkning på både privatliv og arbeidsliv. For noen kan det føre til stress, sosial tilbaketrekning, angst, depresjon og i enkelte tilfeller til og med behov for å bytte jobb.

l-hyperhidrose-ou-transpiration-excessive-hyperhidrose-des-sympt-mes-g-nants-ducray

Hvilke løsninger finnes for å redusere svette?

I tillegg til å følge gode hygienerutiner finnes det flere løsninger som kan hjelpe deg å leve bedre med hyperhidrose.

Først og fremst: antiperspirante virkestoffer

Antiperspiranter brukes vanligvis som behandling i første steg ved lokal oversvetting for å forebygge hyperhidrose. I motsetning til deodoranter, som bare maskerer lukt, inneholder antiperspiranter aluminiumsalter som effektivt reduserer mengden svette som produseres.

Aluminiumsalter reagerer med svetten og danner en liten propp i utførselsgangene til svettekjertlene. Jo mer produktet brukes, desto mer får svettekjertlene “hvile”, noe som reduserer oversvettingen.

Andre behandlingsalternativer

Når antiperspiranter ikke gir tilfredsstillende effekt, eller når hyperhidrosen er mer alvorlig, kan andre løsninger vurderes:

  • Iontoforese: er en behandlingsmetode som særlig anbefales ved overdreven svette på hender og føtter. Under behandlingen plasseres hendene eller føttene i et vannbad hvor en svak elektrisk strøm ledes gjennom vannet. Denne strømmen fører til at det dannes små propper i utførselsgangene til svettekjertlene, noe som reduserer svetteproduksjonen. Metoden kan utføres hjemme, tar vanligvis mellom 10 og 30 minutter per økt, og må gjentas regelmessig for å opprettholde effekten.
  • Botulinumtoksin, ofte kjent som Botox: kan brukes som en andre- eller tredjelinjebehandling ved kraftig svette i armhulene når antiperspiranter ikke gir tilstrekkelig resultat. Legen kartlegger hvilke områder som svetter mest og injiserer deretter stoffet lokalt for å blokkere aktiviteten i svettekjertlene. Behandlingen gir svært gode resultater, men effekten er midlertidig og må gjentas omtrent hver fjerde til sjette måned. Det er også viktig å være klar over at denne behandlingen ikke er refusjonsberettiget.
  • Medisinsk behandling: kan brukes ved mer omfattende hyperhidrose. Legen kan foreskrive antikolinerge legemidler som tas gjennom munnen. Disse kan redusere svetteproduksjonen, men de har også kontraindikasjoner og kan noen ganger gi flere bivirkninger, som munntørrhet, synsforstyrrelser, forstoppelse og hjertebank.
  • Kirurgi: vurderes kun som den aller siste muligheten ved svært alvorlig hyperhidrose, når alle andre behandlingsmetoder har vist seg uten effekt. Inngrepet kalles sympatektomi og går ut på å kutte en nerve som regulerer aktiviteten i svettekjertlene. Når denne nerven deles, stopper svetteproduksjonen fullstendig i den øvre delen av kroppen. Den viktigste bivirkningen er imidlertid at det ofte oppstår såkalt kompensatorisk hyperhidrose i andre deler av kroppen, og denne kan i enkelte tilfeller være både mer omfattende og mer plagsom enn problemet pasienten hadde før operasjonen.

Ikke nøl med å be apoteket om råd og ta kontakt med lege dersom svetten er til stor belastning i hverdagen. Det finnes løsninger som kan hjelpe.

(1) Stolman LP. Treatment of hyperhidrosis. Dermatol Clin 1998;16:863–9 
(2) Münchau A, Bhatia KP. Uses of botulinum toxin injection in medicine today. BMJ 2000;320:161–5