Bakteerit: Cutibacterium acnes

Ihon mikrobiomilla tarkoitetaan ihon pinnalla eläviä mikro-organismeja, jotka edistävät sen asianmukaista toimintaa. Aknen yhteydessä puhutaan dysbioosista eli mikrobiomin epätasapainosta. Dysbioosi aiheuttaa tulehtunutta aknea ja sen kroonistumista.

Mitä ovat aknebakteerit?

Aiemmin nimellä Propionibacterium acnes tunnettu Cutibacterium acnes on tärkein akneen vaikuttava bakteeri. Sitä esiintyy erityyppisenä kaikkien yksilöiden talirauhasissa. Cutibacterium acnes on tärkeä ihon mikrobiomin kannalta ja vaikuttaa sen tasapainoon. Se on saprofyyttinen bakteeri eli se käyttää ravinnokseen hajoavaa orgaanista ainetta, kuten talia

Miten aknebakteerit toimivat?

Aknen seurauksena joitakin Cutibacterium acnes -bakteerin tyyppejä häviää, kun taas toiset tyypit muuttuvat vallitseviksi. Tämän monimuotoisuuden häviäminen on yksi dysbioosia aiheuttavista tekijöistä. Samanaikaisesti alkaa esiintyä muita staphylococcus-ryhmän bakteereja (pääasiassa S.epidermidis - ja S.aureus -bakteereja), ja ne lisäävät mikrobiomin epätasapainoa.

Cutibacterium acnes vaikuttaa talia tuottaviin soluihin sekä retentionaaliseen akneen. Ihon mikrobiomi vaikuttaa kahteen pääasialliseen aknen muotoon, joita ovat tulehtunut akne ja retentionaalinen akne.

Ihon mikrobiomin epätasapainoon liittyy myös biofilmin muodostuminen: ne ovat ohuita kerroksia, jotka eristävät bakteerit ulkopuoliselta ympäristöltä, mahdollistavat niiden kasvun jatkumisen ja lisäävät niiden vastustuskykyä antibakteerisille hoitokeinoille. On myös osoitettu, että jotkin C.acnes -bakteerin kannat voivat vaikuttaa siihen, miten vaikeassa muodossa nuoruusiän akne ilmenee.

Ihon mikrobiomin eri muotojen merkitys on otettava huomioon, jotta ihoa voidaan hoitaa, ja aknea sairastavien olisi käytettävä sopivia tuotteita edistääkseen mikrobiomin tasapainottumista eli palautumista.

Miten ihon mikrobiomi voi palautua, kun iholla esiintyy aknea?

Hoitokeinosta riippumatta ihon puhdistuksessa on käytettävä hellävaraisia, saippuattomia ja fysiologista pH:ta vastaavia tuotteita, jotta mikrobiomin tasapainon horjuttamista vältettäisiin.

Joissakin lääkärin määräämissä aknen hoitokeinoissa käytetään antibiootteja Cutibacterium acnes -bakteerin torjumiseksi, mutta se saattaa horjuttaa ihon mikrobiomia entisestään. Näitä hoitokeinoja ei yleensä pitäisi käyttää yksinään, jotta estetään vastustuskyvyn kehittyminen ja mahdolliset hoitovirheet.

On suositeltavaa käyttää tiettyjä aknevoiteissa esiintyviä vaikuttavia aineita, jotka vähentävät biofilmin muodostusta ja/tai auttavat palauttamaan ihon mikrobiomin tasapainon ja säätelevät siten aknen esiintymistä.