La pillola contraccettiva viene assunta quotidianamente da molte ragazze e donne per evitare gravidanze indesiderate, ma può influenzare lo stato della pelle.
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Le pillole contraccettive contengono un’associazione di estrogeni e progesterone, oppure solo progesterone (pillola progestinica).
Gli estrogeni sono gli ormoni femminili per eccellenza, quindi antiandrogeni, poiché gli androgeni sono gli ormoni maschili che contribuiscono allo sviluppo dell’acne. Gli estrogeni sono dunque tendenzialmente benefici per la pelle e aiutano a contrastare l’acne.
I progestinici, altresì noti come ormoni progestinici o progesterone, hanno un effetto molto variabile sulla pelle. Alcuni sono chiaramente androgenici, ossia mimano gli effetti degli androgeni a livello del follicolo pilosebaceo, aggravando l’acne; altri sono poco o affatto androgenici, e sono quindi da preferire in caso di acne, per evitare di aggravarla. Ciò non impedisce alle donne di avere un’immagine negativa delle pillole progestiniche in caso di acne.
In caso di acne, è necessario avvertire il medico che si sta prendendo questa o quella pillola. Se l’acne compare, persiste o si aggrava, o se il trattamento contro l’acne non funziona, può esserci un legame tra pillola e acne. Il medico proporrà allora un’altra pillola. Interrompere la pillola in caso di acne e senza parere medico non è affatto raccomandato, perché si annullerebbe l’efficacia contraccettiva!
In alcuni casi, il medico prescrive un’associazione ormonale a base di ciproterone acetato ed etinilestradiolo, poiché il ciproterone acetato è un antiandrogeno progestinico che tende a migliorare lo stato della pelle, di solito dopo diversi mesi. Questa pillola viene spesso chiamata pillola anti-acne.
Adeguare la pillola in caso di acne consente a volte di porre rimedio all’acne ormonale, ossia l’acne della donna adulta legata agli sbalzi ormonali del ciclo mestruale. Molte donne desidererebbero un trattamento dell’acne ormonale senza pillola; sfortunatamente, i trattamenti convenzionali dell’acne funzionano poco sull’acne ormonale.
Cambiare pillola in caso di acne può migliorare le condizioni della pelle, ma attenzione: ogni caso è a sé! Ciò che ha funzionato per la compagna di classe al liceo, o la collega in ufficio, potrebbe non andare bene a un’altra persona. Inoltre, la pillola non sostituisce il trattamento contro l’acne prescritto dal medico.
