Pustuleuze psoriasis

Over pustulaire psoriasis (gelokaliseerde of gegeneraliseerde vorm)

In het geval van pustuleuze psoriasis gaat het wel om aseptische blaasjes. Ze zijn dus niet geïnfecteerd. Het zijn daarentegen letsels die vaak erg inflammatoir zijn. Het profiel van patiënten met pustuleuze psoriasis is variabel, maar we zien wel vaak een persoonlijke en/of familiale voorgeschiedenis van psoriasis en plaque.

Dit type van psoriasis wordt zelf onderverdeeld in twee grote categorieën:

• Een gelokaliseerde vorm, hoofdzakelijk op de handpalmen en de voetzolen ( pustuleuze psoriasis palmoplantaris). Deze vorm van psoriasis leidt tot vaak motorische problemen (lopen, voorwerpen vastnemen) en relationele moeilijkheden (angst voor de blikken van anderen, isolement);
• Een gegeneraliseerde vorm, ook wel pustuleuze psoriasis van Von Zumbusch genoemd, die een medisch noodgeval is en dodelijk kan zijn. De gegeneraliseerde postuleuze psoriasis gaat immers gepaard met talloze extra-cutane symptomen, zoals koorts, vermoeidheid, verandering van de algemene gesteldheid, elektrolytische stoornissen en aantasting van meerdere organen, en dan vooral de gewrichten en longen, met een risico op respiratoire benauwdheid. Gegeneraliseerde pustuleuze psoriasis kan zich uiten in opstoten zoals die van psoriasis en plaque.De behandeling van pustuleuze psoriasis berust op dezelfde behandelingen als die van psoriasis en plaque, en dan vooral op die via orale of injecteerbare weg. In het geval van een levensbedreigende gegeneraliseerde pustuleuze psoriasis is een ziekenhuisopname vaak nodig om de vitale parameters van de patiënt op te volgen en een behandeling op te starten.