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A psoríase pustulosa

A psoríase existe em diferentes formas mais ou menos conhecidas, mais ou menos frequentes e mais ou menos graves. A psoríase pustulosa é um tipo de psoríase muito específica, muito pouco conhecida para o publico em geral. É caracterizada pela presença de pústulas: são “bolhas” presentes na superfície da pele e que contêm uma substância líquida.

Sobre psoríase pustular (forma localizada ou generalizada)

No caso da psoríase pustulosa, deve-se observar que são bolhas asséticas, ou seja, não infectadas. Em contrapartida, são lesões geralmente muito inflamatórias. O perfil dos pacientes com psoríase pustulosa é variável mas encontra-se com bastante frequência devido a antecedentes pessoais e/ou familiares de psoríase em placas.  

Este tipo de psoríase é próprio e dividido em duas categorias principais:  
  • Uma forma localizada, essencialmente no nível das palmas das mãos e das plantas dos pés (psoríase pustulosa palmoplantar). É uma forma de psoríase que conduz ao surgimento de dificuldades motoras (andar, pegar um objeto) e relacionais (medo do olhar dos outros, isolamento e recolhimento interior) geralmente muito grandes;  
  • Uma forma generalizada, também chamada por  psoríase pustulosa de Von Zumbusch, que constitui uma urgência médica e pode conduzir à morte do paciente. Assim, a psoríase pustulosa generalizada é acompanhada por inúmeras manifestações extra-cutâneas: febre, cansaço, alteração do estado geral, distúrbios eletrolíticos, acometimento multi-órgãos e nomeadamente articular e pulmonar, com um risco de dificuldade respiratória. A psoríase pustulosa generalizada pode se manifestar através de surtos como a psoríase em placas. 

Como é tratada a psoríase pustular?

O tratamento da psoríase pustulosa é igual ao tratamento da psoríase em placas, e particularmente nos tratamentos tomados por via oral ou injetável. Em caso de psoríase pustulosa generalizada ameaçando o prognóstico vital, uma hospitalização é muitas vezes necessária para vigiar as constantes do paciente ao mesmo tempo que o começo de um tratamento. 

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