Schuppen

Schuppen im Haar sind wie Schuppen auf der Haut und sie sind eine sehr häufige Erkrankung, die 50 % der Bevölkerung betrifft(1). Sie erscheinen als Ansammlung abgestorbener Zellen oder Schuppen, die eine weißliche Farbe haben und mehr oder weniger am Haar kleben. Es ist ein milder, harmloser aber besonders sichtbarer Befall, der im Alltag schwer zu ertragen sein kann.

Dieses thematische Dossier soll alle Fragen beantworten, die Sie zum Thema Kopfschuppen haben: Was sind Schuppen? Was verursacht Schuppen? Wie können Sie sie behandeln? Welche Maßnahmen können Sie im Alltag ergreifen, um Schuppen zu minimieren?

Was sind Schuppen?

Schuppen werden durch eine beschleunigte Zellerneuerung verursacht. Die Zellen der Epidermis, der äußersten Schicht der Kopfhaut, vermehren sich zu schnell, so dass die abgestorbenen Zellen nicht mehr nach und nach abgebaut werden können. Sie sammeln sich an der Oberfläche der Kopfhaut und bilden die sogenannten Schuppen.

Schuppen können sich an jeder Stelle des Körpers ansammeln, wo sich Haare befinden. Am häufigsten treten Schuppen auf der Kopfhaut auf, aber auch in Bärten und Augenbrauen können sie zu finden sein.

Was verursacht Schuppen?

Es gibt verschiedene Ursachen und Auslöser für Schuppen. Es wurden drei ganz unterschiedliche Phänomene identifiziert, die es uns ermöglichen, zu verstehen, woher Schuppen kommen :
  • Eine individuelle und besondere Empfindlichkeit der Kopfhaut, die bei manchen Menschen das Entstehen von Schuppen begünstigt.
  • Eine Störung der Talgsekretion der Talgdrüsen: entweder zu viel oder zu wenig.
  •  Die Entwicklung von Hefepilzen der Gattung Malassezia, die natürlicherweise auf der Hautoberfläche leben, sich aber unter bestimmten Bedingungen, insbesondere in Anwesenheit von Talg, vermehren und Entzündungen und eine beschleunigte Zellerneuerung verursachen können.
Abgesehen von den Mechanismen, die den Ursachen zugrunde liegen, gibt es zahlreiche Faktoren, die die Entstehung von Kopfschuppen auslösen und aufrechterhalten können. Zu den häufigsten Ursachen zählen Stress , eine ungesunde Lebensweise, die Verwendung ungeeigneter Pflegeprodukte, das Tragen eines Helms oder einer Mütze usw. Es gibt viele Faktoren, und sie lassen sich nicht immer leicht steuern, was auch erklärt warum die Schuppen auf dem Kopf trotz sehr wirksamer Behandlungen wiederkehren.

Wer bekommt Schuppen?

Die Abschuppung der Kopfhaut ist stark mit der Aktivität der Talgdrüsen korreliert, die für die Talgproduktion verantwortlich sind. Bei Neugeborenen werden diese Drüsen unter dem Einfluss der mütterlichen Hormone frühzeitig aktiviert und stimuliert, was zu dem führen kann, was wir als Milchschorf bezeichnen.

Während der Kindheit verlangsamt sich die Drüsenaktivität und Schuppenbildung ist ein selteneres Phänomen. In der Pubertät nimmt dann unter dem Einfluss von Sexualhormonen die Talgsekretion zu, weshalb in der Pubertät oft erste Fälle von Schuppen beobachtet werden. Sie kann bis ins Erwachsenenalter bestehen bleiben, um dann ab dem Alter von 50-60 Jahren immer seltener zu werden.

Aus diesem Grund ist es recht selten, dass Schuppen bei Kindern auftreten. Es handelt sich also um ein Phänomen, das vor allem junge Erwachsene und Erwachsene betrifft, und zwar häufiger Männer, wahrscheinlich aufgrund des Zusammenhangs mit der Konzentration androgener Hormone (männlicher Hormone).

Entdecken Sie dennoch Schuppen bei Ihrem Kind, lassen Sie diese genau untersuchen, denn gerade bei Kindern kann das, was wie Schuppen aussieht, in Wirklichkeit Läuseeier sein. In den ersten Tagen kann es schwierig sein, zwischen Nissen (Larvenstadium der Läuse) und Schuppen zu unterscheiden. Zögern Sie daher nicht, in die Apotheke zu gehen oder Ihren Arzt zu befragen, um Kopfläusen keine Chance zu geben, sich zu vermehren!

Unterschiedliche Arten von Schuppen

In der Apotheke gibt es viele Produkte zur Behandlung von Schuppen. Um die geeignetste Behandlung festlegen zu können, ist es wichtig zu verstehen, was Schuppen sind und die Art der Schuppen auf der Kopfhaut zu identifizieren. Es gibt zwei Arten von Schuppen im Haar: fettige Schuppen und trockene Schuppen.

Trockene Schuppen

Trockene Schuppen entwickeln sich auf trockener Kopfhaut. Wenn die Kopfhaut trocken ist, ist sie dehydriert und gereizt. Die Kopfhaut kann dann mit Juckreiz, Rötung und Abschuppung reagieren, was wiederum zu Schuppen führen kann.
Trockene Kopfschuppen sind leicht zu erkennen. Sie sind klein, weiß, flüchtig und in Form von Flocken auf der Kleidung zu sehen.

Fettige Schuppen

Fettige Schuppen entwickeln sich auf fettiger Kopfhaut. Der überschüssige Oberflächentalg fördert die Entwicklung von Malassezia globosa-Hefen auf der Haut, die wiederum Entzündungen hervorrufen und die Zellerneuerung beschleunigen können.
Fettige Kopfschuppen sind größer, jucken meist, kleben an den Haaren und sammeln sich in Flecken an. Sie sind seltener auf der Kleidung zu sehen als trockene Schuppen.

Wenn viele fettige Schuppen und ein starker Juckreiz auf der Kopfhaut vorhanden sind, kann sich daraus eine schwere Schuppenerkrankung entwickeln, auch Dermatitis oder seborrhoisches Ekzem der Kopfhaut genannt.
Das seborrhoische Ekzem ist eine Erkrankung, die im Durchschnitt 3 % der Bevölkerung betrifft und meist im Gesicht auftritt⁽¹⁾. Sie ist gekennzeichnet durch gelbliche Schuppen (aufgrund des überschüssigen Talgs) und rote Flecken. Es handelt sich nicht um eine ernsthafte Hauterkrankung, aber sie ist chronisch. Deshalb sollte ein Dermatologe aufgesucht werden, um eine angemessene Behandlung der Erkrankung zu beginnen.

Wie können Sie Schuppen behandeln?

Apotheken führen ein ganzes Sortiment an Haarpflegeprodukten und Anti-Schuppen-Shampoos zur Beseitigung von Schuppen. Die Behandlungen sind sehr effektiv und helfen, Schuppen zu bekämpfen. Allerdings konnte bis heute keine Behandlung Kopfschuppen dauerhaft heilen. Deshalb können sie in regelmäßigen Abständen, in sogenannten Flare-up-Phasen, wiederkehren. Anti-Schuppen-Shampoos sollten sowohl in Schubphasen als auch danach in der Erhaltungsphase eingesetzt werden, um die Wirkung über die Zeit zu verlängern und ein Wiederauftreten zu vermeiden. Dazu können Sie ein Pflegeshampoo in der Erhaltungsphase in Ihre regelmäßige Haarpflege-Routine integrieren.

Anti-Schuppen-Shampoo

Schuppen im Haar werden herkömmlich mit einem Pflegeshampoo behandelt. Welche Art von Anti-Schuppen-Shampoo Sie zum Waschen Ihrer Haare wählen sollten, hängt von der Art der Schuppen ab:
  • Shampoo, das für fettige Schuppen formuliert ist, wirkt auf eine oder mehrere Ursachen der Schuppen: mit einem antimykotischen Wirkstoff zur Bekämpfung der Hefevermehrung, einem keratolytischen Wirkstoff (wirkt durch Lösen und Entfernen der abgestorbenen Zellen) zur Beseitigung der Schuppen, einem entzündungshemmenden Wirkstoff zur Begrenzung von Rötung und Juckreiz und einem Wirkstoff zur Absorption des überschüssigen Oberflächentalgs.
  • Shampoos, die für trockene Schuppen formuliert sind, haben in der Regel eine keratolytische Wirkung, eine beruhigende Wirkung und manchmal eine antimykotische Wirkung, um die Menge an Hefepilzen auf der Oberfläche zu reduzieren und gleichzeitig die notwendige Hydratation für eine gereizte und trockene Kopfhaut zu liefern.
Die Shampoos werden in zwei Phasen angewendet:
  1. Zunächst in einer intensiven Behandlungsphase, deren Ziel die Behandlung und Reduzierung der Schuppen ist. Es wird mehrmals pro Woche angewendet.
  2. Daran schließt sich eine Erhaltungsphase an, deren Ziel es ist, eine zu frühe Rückkehr der Schuppen zu verhindern. Es wird weniger häufig und abwechselnd mit einem milden Shampoo angewendet.
Im Zweifelsfall zögern Sie nicht, Ihren Arzt oder Apotheker um Rat zu fragen. Sie können Ihnen bei der Auswahl der geeigneten Behandlung helfen.

Sonderfall: Schuppenflechte

Bei besonders hartnäckigem Schuppenbefall reicht selbst das beste Anti-Schuppen-Shampoo manchmal nicht aus. Sollte sich Ihr Zustand nach vier Wochen Behandlung nicht bessern, könnte die Schuppenbildung auch krankheitsbedingte Ursachen haben – etwa in Form einer Schuppenflechte (Psoriasis). Diese zählt zu den hartnäckigsten Schuppenformen, tritt in Schüben auf und ist mal stärker und mal schwächer ausgeprägt. An der Hautoberfläche entstehen weiße bis rötliche Schuppenherde, die sogenannten Plaques. Diese sind leicht entzündlich und lassen sich nur schwer ablösen. Diese Schuppenform sollten Sie von einem Hautarzt untersuchen lassen.

Schuppen im Alltag

Täglich mit Schuppen zu leben, kann die Lebensqualität beeinträchtigen. Manchmal wird angenommen, dass Schuppen ein Hinweis auf mangelnde Hygiene sind, aber da gibt es natürlich keinen Zusammenhang.

Die weißen Flocken können zu einem ständigen Problem werden, das die Wahl der Kleidung, die soziale Interaktion und das Selbstwertgefühl beeinträchtigen, weshalb es wichtig ist, sich damit auseinanderzusetzen.

Zögern Sie nicht, mit medizinischen Fachleuten zu sprechen, denn Ärzte und Apotheker können Sie darüber informieren, was Sie gegen Ihre Schuppen tun können. Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten und Alltagstipps, die Ihnen helfen, Ihre Schuppen in den Griff zu bekommen.

(1) https://dermato-info.fr/, Französische Gesellschaft für Dermatologie.

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