Androgenetisk alopecia hos kvinner og menn

Androgenetisk alopecia hos kvinner og menn: årsaker og forskjeller

Androgenetisk alopecia er en kronisk og progressiv form for hårtap som oppstår med alderen. Det kjennetegnes av episoder med hårtap som fører til miniatyrisering av håret. Dette fører til en reduksjon i hårets tetthet, noe som kan gå helt opp til skallethet, dvs. fravær av hår. Androgenetisk alopecia rammer hovedsakelig menn: 70–80 % av alle menn rammes i løpet av livet, sammenlignet med 29–42 % av alle kvinner*. Det begynner vanligvis i 30–40-årsalderen hos menn, men kan noen ganger ramme yngre menn allerede i puberteten.
Men hva er årsakene til androgenetisk alopecia? Androgenetisk hårtap er hovedsakelig av hormonell opprinnelse, og involverer de androgene hormonreseptorene som finnes i hårsekkene ved hårroten. Disse reseptorene stimuleres særlig av testosteron. Stimuleringen fører til en forkortelse av hårets vekstfase (anagen fase): Håret får ikke lenger tid til å vokse skikkelig, syklusene følger hverandre og går til slutt ut. Håret blir da stadig tynnere og kortere. Vi kaller dette fenomenet for hårminiatyrisering, som fører til at det oppstår lyse dun som ikke lenger dekker hodebunnen, og som til slutt forsvinner for godt.
Hormonelle forstyrrelser som oppstår i forbindelse med overgangsalderen hos kvinner og andropause hos menn, kan forsterke fenomenet og forsterke hårtapet.

Androgenisk alopecia: hva er løsningene?

Androgenetisk alopecia hos menn kjennetegnes av tap av hårtetthet på bestemte områder i hodebunnen: hovedsakelig på toppen av hodet, med skallethet på baksiden av hodet og i pannen (V-form). Håret rundt skallen er bevart (og danner en “måne”).
Symptomene på androgenetisk alopecia hos kvinner opptrer også på toppen av hodet, men på en mer diffus måte. Det skjer også en gradvis reduksjon i hårets tetthet, noe som gjør at hodebunnen blir synlig. Kvinner rapporterer at det er en "utvidelse" av midtskillet. Hårtapet kan også være lokalisert til tinningene.
Dette må ikke forveksles med symptomene på flekkvis skallethet, som er hårtap i flekker.

Androgenetisk alopecia: behandling og løsninger

Til tross for sin sterke arvelige bakgrunn, oppstår ikke alopecia over natten. Fenomenet er langsomt og tar flere år for å etablere seg i hodebunnen. Dessverre er det en irreversibel form for hårtap. Det er derfor ikke mulig å stoppe den, men det finnes løsninger for å bremse det:

• Medikamentell behandling som minoksidil (krem for menn og kvinner) eller finasterid med anti-androgen virkning (oral, men bare for menn).
• Hårtransplantasjon eller grafting er et annet behandlingsalternativ. Teknikken som brukes og resultatene avhenger av antall hår som skal transplanteres, hårets kvalitet og egenskapene til det transplanterte området.
• Kosmetiske produkter til bruk i hodebunnen (f.eks. sjampo og lotion mot hårtap), samt vitamin- og mineralbaserte kosttilskudd, kan brukes i kombinasjon med behandling av androgenetisk alopecia eller som et supplement til disse.

* Kilde: Blume-Peytavi et al., 2011; Norwood, 1975