Hudmikrobiomet er det sæt mikroorganismer, der lever på overfladen af huden og bidrager til dets korrekte funktion. I tilfælde af akne henviser vi til dysbiose eller en mikrobiom-ubalance. Dysbiose fører til inflammatorisk akne og er ansvarlig for dets kroniske natur.
Indhold
Cutibacterium acnes, tidligere kendt som Propionibacterium acnes, er den største bakterie, der er involveret i akne. Det er en bakterie, der er til stede i talgkirtlerne hos alle individer, og der findes forskellige typer. Cutibacterium acnes spiller en vigtig rolle i hudens mikrobiom og bidrager til dets balance. Det er en saprofytisk bakterie, dvs. den lever af nedbrydende organisk materiale såsom talg.
I tilfælde af akne forsvinder nogle typer af Cutibacterium acnes, mens andre bliver fremherskende. Dette tab af lige fordeling er en indledende drivkraft for dysbiose. Samtidig blusser andre bakterier af stafylikokfamilien op (hovedsageligt S. epidermidis og også S. aureus) og øger ubalancen i mikrobiomet.
Cutibacterium acnes (C. acnes) påvirker de talgproducerende celler og påvirker akne med hudorme. Hudmikrobiomet påvirker to hovedformer af akne: inflammatorisk akne og akne med hudorme.
Ubalance i hudmikrobiomen ledsages af dannelsen af biofilm: det er tynde lag, der isolerer bakterierne udefra, så de fortsætter med at vokse og gør dem mere modstandsdygtige over for antibakterielle behandlinger. Det er også vist, at visse typer af C. acnes kan påvirke sværhedsgraden af ungdomsakne.
Vi skal respektere hudmikrobiomet for at vedligeholde det, og aknepatienter skal bruge egnede produkter for at gendanne det.
Uanset behandling skal rensning forblive skånsom, sæbefri og ved en fysiologisk pH for at undgå risikoen for at afbalancere mikrobiomet.
Nogle ordinerede aknebehandlinger bruger antibiotika til at bekæmpe Cutibacterium acnes, men dette kan yderligere forstyrre hudens mikrobiom. Generelt bør disse behandlinger ikke anvendes alene for at undgå udvikling af resistens og behandlingssvigt.
Den foretrukne fremgangsmåde er at anvende visse aktive ingredienser, der er til stede i anti-akne cremer, der begrænser dannelsen af biofilm og/eller hjælper med at genbalancere hudens mikrobiom og derfor regulerer forekomsten af akne.
