¿Eczema o dermatitis seborreica?

Ante la aparición de manchas rojas en la piel, puede ser difícil distinguir entre eczema y dermatitis seborreica. 
¿A qué otras señales hay que prestar atención? ¿Cómo estar seguro del diagnóstico? ¿El tratamiento es el mismo en ambos casos? 

Este artículo expone la información importante que hay que saber.

¿Cuáles son las diferencias entre el eczema y la dermatitis seborreica?

Varios criterios pueden ayudar a ver la diferencia:

¿Cuáles son las diferencias entre el eczema y la dermatitis seborreica?
  • ¿Eczema o dermatitis seborreica? En general, hay una diferencia de edad.

El eczema, también denominado eczema atópico o dermatitis atópica, es una afección que se observa principalmente en niños. Puede aparecer en los primeros meses de vida y afecta en torno al 10 % de los niños de todo el mundo, y rara vez persiste en la edad adulta. En cambio, la dermatitis seborreica suele manifestarse después de la pubertad o edad adulta, y afecta a alrededor del 3 % de la población.

  • ¿Eczema o dermatitis seborreica? Los signos clínicos son similares, pero se desarrollan de forma diferente.

Tanto el eczema (dermatitis atópica o eczema de contacto) como la dermatitis seborreica pueden empezar con enrojecimiento (eritema), seguido de vesículas (pequeñas ampollas llenas de líquido). Cuando estas vesículas se rompen, pueden formarse costras amarillentas y grasosas, que a veces dificultan la distinción entre ambas afecciones. 

La dermatitis atópica, de origen genético o alérgico, se caracteriza por una piel muy seca, también denominada xerosis. Esta sequedad provoca molestias y picores. Como la dermatitis seborreica, se desarrolla en forma de brotes. Durante estos brotes, pueden aparecer manchas rojas, que pican aún más y empeoran si cedes al impulso de rascarte. Por eso también podemos oír el término eczema seborreico o dermatitis seborreica para describir la misma afección. 

Las manchas rojas de la dermatitis seborreica aparecen sobre todo en zonas ricas en sebo, como el cuero cabelludo, las cejas, las aletas nasales y, a veces, el pecho o la espalda. 
En cambio, las manchas de eczema suelen estar bien definidas y pueden formarse fuera de estas zonas grasas, en cualquier parte del cuerpo. 

Para ayudarte a entender mejor los problemas de la piel o el cuero cabelludo, te sugerimos que realices un primer diagnóstico en línea. Este diagnóstico no sustituye a una consulta médica, pero puede orientarte en la dirección correcta. 

Proceso de diagnóstico

El diagnóstico puede ser difícil cuando la dermatitis atópica persiste en la edad adulta y afecta a la cabeza y el cuello. Para determinar si los síntomas se deben a un eczema o una dermatitis seborreica, es esencial consultar a un profesional sanitario. Su diagnóstico se basará en: 

  • Signos clínicos observables: la localización de las lesiones servirá para el diagnóstico. 
  • Signos clínicos experimentados. 
  • Investigación exhaustiva de la historia familiar y personal y el estilo de vida. 
  • En algunos casos pueden ser necesarias pruebas alergológicas. 

Esta información permitirá al profesional proporcionar un diagnóstico preciso. 

Tratamiento y prevención

Tanto si el diagnóstico médico indica dermatitis seborreica como eczema, ambas son enfermedades inflamatorias crónicas. Es aconsejable adoptar un ritual de cuidado de la piel adecuado para aliviar los síntomas a diario y prevenir las recurrencias. 

En ambos casos, el tratamiento médico también será sintomático, ya que no hay cura para el eczema ni la dermatitis seborreica:

  • Para el eczema atópico, el tratamiento suele incluir dermocorticoides para calmar la inflamación y el picor, posiblemente combinados con antihistamínicos para reducir las reacciones alérgicas, y antibióticos en caso de infección secundaria. 
  • Para el eczema seborreico o la dermatitis seborreica, tu médico te recetará agentes antifúngicos de aplicación local, a menudo combinados con corticosteroides en caso de brotes para reducir la inflamación y controlar el exceso de sebo y el hongo Malassezia en la piel. 

También es importante tener en cuenta algunas recomendaciones generales:

  • Utiliza tratamientos dermocosméticos adaptados especialmente al estado de tu piel o cabello. 
  • Enjuaga bien la piel y el cabello después del uso. 
  • Seca con toques suaves la piel, y evita utilizar un secador de pelo en el cuero cabelludo. 
  • No te rasques las lesiones y mantén las uñas cortas.
  • Evita la exposición a cualquier sustancia irritante o alergénica (materiales sintéticos, productos químicos agresivos, etc.).

Por último, para combatir los factores que favorecen o agravan el eczema o la dermatitis seborreica, el apoyo psicológico y la ayuda general para mejorar tu estilo de vida también son siempre muy útiles y beneficiosos. 

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