Dermatitis seborreica en el rostro: síntomas, causas y tratamiento

¿Qué es la dermatitis seborreica?

La dermatitis seborreica en el rostro es la segunda localización más frecuente de aparición de esta afección, después del cuero cabelludo. Es la forma más evidente de la afección, y el rostro se ve afectado en más del 65 % de los casos de dermatitis seborreica(1).
¿Cuáles son los síntomas característicos de la dermatitis facial? ¿Qué zonas del rostro pueden verse afectadas? ¿Se han identificado las causas? ¿Qué tratamientos existen para remediarlo? Esto es lo que hay que saber sobre la dermatitis seborreica en el rostro.

Entender la dermatitis seborreica del rostro

En general, la dermatitis facial se produce cuando la piel está irritada y enrojecida: es un signo de inflamación. 

La dermatitis seborreica del rostro es una afección cutánea caracterizada por una inflamación cutánea, descamación (desprendimiento de piel muerta) y, muy a menudo, sensación de picor. Este fenómeno inflamatorio es el resultado de la combinación de varios factores, como los genéticos y ambientales (estrés, cambios hormonales, fatiga, frío, calor, sudoración, dieta, alcohol, tabaco, etc.), aunque todavía no se entiende del todo cómo estos factores causan la inflamación. 

Para tratar estos síntomas con eficacia, es importante abordar estos desencadenantes. Un enfoque integral, que tenga en cuenta todos estos factores, es esencial para tratar la dermatitis seborreica del rostro. 

¿Cómo se manifiesta la dermatitis seborreica facial?

Muchas personas confunden la dermatitis seborreica con una simple sensibilidad cutánea. Sin embargo, la dermatitis seborreica del rostro es una afección muy específica. 
Se manifiesta en forma de (pequeñas) escamas grasosas y a veces costrosas en el rostro. A diferencia de las escamas del cuero cabelludo, el picor suele ser menos intenso. Las zonas del rostro afectadas pueden variar de una persona a otra y a lo largo del tiempo. 

Zonas afectadas por la dermatitis seborreica facial

Los síntomas pueden aparecer en distintas zonas de rostro, entre ellas:

  • Línea de nacimiento del cabello
  • Cejas
  • Borde del párpado
  • Surcos nasogenianos (pliegues que van desde la aleta nasal hasta la comisura labial)
  • Aletas nasales
  • Detrás de las orejas (región retroauricular)
  • Conducto auditivo externo
  • La barba y el bigote también pueden verse afectados. 

A menudo son simétricos. En los casos más graves de dermatitis seborreica en el rostro, las lesiones pueden enrojecerse, inflamarse y cubrirse de escamas grasosas o costrosas. 

Dermatitis seborreica bajo la barba

Dermatitis seborreica bajo la barba

La zona de la barba, al igual que el bigote, es especialmente rica en glándulas sebáceas, lo que puede favorecer la aparición de dermatitis seborreica bajo la barba.
Uno de los signos característicos es la presencia de caspa en la barba. Para facilitar el tratamiento, es aconsejable recortar la barba en lugar de afeitarla, para evitar irritar más la piel. También es esencial adoptar un ritual de cuidado de la piel adaptado especialmente para que la barba siga teniendo el mejor aspecto posible. 

Dermatitis seborreica de la nariz

La dermatitis seborreica de la nariz se manifiesta mediante manchas rojas persistentes. Pueden aparecer escamas grasosas sobre estas manchas, al principio con una apariencia de piel descamada.
El picor es frecuente, y la persona afectada suele tocarse esta zona, lo que puede convertirse en un verdadero tic.
La dermatitis seborreica de la nariz se produce en las aletas nasales, debajo de la nariz, y en el pliegue entre la nariz y la parte superior del labio.

Dermatitis seborreica de la nariz
Dermatitis seborreica de la frente

Dermatitis seborreica de la frente

La dermatitis seborreica de la frente suele aparecer al mismo tiempo que la dermatitis seborreica de las cejas. A veces incluso puede extenderse hasta la línea de nacimiento del cabello.
Aunque resulte tentador, es importante no rascarse las escamas con las uñas ni frotar demasiado fuerte con un guante o exfoliante. 

Dermatitis seborreica del párpado

La dermatitis seborreica de los párpados se manifiesta mediante pequeñas costras, como unas escamas amarillentas, que se forman entre las pestañas y en su base, en la parte desnuda de los párpados.
En caso de dermatitis seborreica de los párpados, se recomienda limpiar suavemente los párpados al menos 2 veces al día con una solución salina. Esto ayuda a suavizar y eliminar las escamas. Recuerda lavarte previamente las manos. 

Dermatitis seborreica del párpado
Dermatitis seborreica de las cejas

Dermatitis seborreica de las cejas

En el caso de la dermatitis seborreica de las cejas, la piel aparece irritada y enrojecida. Las escamas parecidas a la caspa son visibles en las cejas a través del vello, con una sensación grasosa al tacto.
Cuando la dermatitis seborreica de las cejas es grave, puede producirse la caída del cabello. 
En algunos casos, puede desarrollarse una dermatitis seborreica en el entrecejo.

Factores de riesgo

He aquí algunos factores de riesgo habitualmente asociados a la dermatitis facial: 

  • Factores ambientales como el estrés, la fatiga y los cambios hormonales, que pueden influir en la actividad de las glándulas sebáceas, con el consiguiente desequilibrio en el microbioma cutáneo y el crecimiento del hongo Malassezia.
  • Factores genéticos: si algún miembro de tu familia ya ha tenido dermatitis seborreica, tienes más probabilidades de desarrollarla tú también.
  • Ciertas enfermedades: la presencia de otras afecciones inflamatorias de la piel como la rosácea o el eczema, la fatiga crónica, las inmunodeficiencias o la enfermedad de Parkinson también pueden aumentar el riesgo. 

Es importante que consultes a un profesional sanitario para evaluar tus factores de riesgo específicos y obtener el asesoramiento adecuado. 

Tratamientos y cuidado de la dermatitis seborreica

Tratamientos y cuidado

La dermatitis seborreica del rostro es una afección crónica con un índice de recurrencia alto. No existe cura, pero podemos actuar en los síntomas para reducir el enrojecimiento, el picor y la descamación, así como proporcionar un alivio duradero. Si padeces dermatitis facial, lo primero que te aconsejará tu médico es que utilices un producto de higiene dermocosmético adecuado ("antidescamante"), que en la mayoría de los casos será un gel con ingredientes activos específicos que y actúan y regulan el hongo Malassezia.
Además, se recomienda aplicar una crema calmante formulada especialmente para calmar la piel irritada con tendencia a la dermatitis facial y prevenir las recidivas. Estos tratamientos se utilizan tanto en la fase tratamiento como en la de mantenimiento.
Se aconseja limitar la exposición al sol mientras se utiliza este producto y llevar siempre protección solar. 

Si es necesario, tu médico también puede recetarte tratamientos antifúngicos y antiinflamatorios, para aplicar localmente o tomar por vía oral, según la gravedad de la dermatitis seborreica.

Fuente: 

(1) Misery L. Dermatite séborrhéique. EMC - AKOS Traité de Médecine. (2011), pp. 1-5. 

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