Wat is seborroïsche dermatitis?

Seborroïsche dermatitis of seborroïsch eczeem is een veelvoorkomende ziekte van de huid en hoofdhuid. Het is een goedaardige, niet-ernstige pathologie die vanwege haar manifestaties een hinderlijke invloed op de levenskwaliteit kan hebben. Het wordt gekenmerkt door rode plaques bedekt met witte of gelige schilfers op zones waar de huid en de hoofdhuid vet zijn.

Zones met seborroïsche dermatitis

De laesies ontwikkelen zich op de zogenaamde 'vette' zones op de huid waar de talgafscheiding het grootst is. De meest getroffen zones met seborroïsche dermatitis zijn de hoofdhuid en de plooi tussen de neus en wangen (ook wel nasolabiale plooi genoemd), maar ook de wenkbrauwen en de ruimte ertussen, of de borst. Seborroïsche dermatitis beperkt zich bij eenzelfde patiënt niet altijd tot één zone en kan meerdere plekken aantasten.


Seborroïsche dermatitis op de hoofdhuid

Seborroïsche dermatitis op de hoofdhuid is de meest voorkomende vorm van de ziekte. In 95% van de gevallen (1) van seborroïsche dermatitis is de hoofdhuid aangetast, alleen of samen met andere plekken (gezicht, borst, …). Dit wordt gekenmerkt door een diffuse schilferende toestand met vette, gelige, plakkerige schilfers op het haar, vaak geassocieerd met te veel talg, erytheem of roodheid en zeer intense jeuk. Het kan zich ook manifesteren door eenvoudige schilfers op de hoofdhuid

Seborroïsche dermatitis in het gezicht

Seborroïsche dermatitis in het gezicht is de meest opvallende vorm van de aandoening. Het is minder verspreid dan seborroïsche dermatitis op de hoofdhuid (95% van de gevallen (1)), maar het gezicht is wel aangetast in meer dan 60% van de gevallen (1) van seborroïsche dermatitis. De kleine of grotere schilfers of plaques op het gezicht zijn vet en vormen soms korsten. Op het gezicht is de jeuk minder dan op de hoofdhuid.

Seborroïsche dermatitis op de borst

Seborroïsche dermatitis op de borst komt veel minder vaak voor dan seborroïsche dermatitis in het gezicht (60% van de gevallen (1)) of op de hoofdhuid (95% van de gevallen (1)), het betreft ongeveer 30% van de gevallen van de ziekte (1). Het veroorzaakt rode en schilferige plaques in het midden van de borst en minder vaak op de rug.

Differentiële diagnose van seborroïsche dermatitis

De zichtbare manifestaties van deze ziekte zijn voor de arts voldoende om de diagnose te stellen. In sommige gevallen kunnen de laesies echter op psoriasis (link SILO PSO), eczeem of rosacea lijken.
Het is dus moeilijk om deze drie pathologieën van elkaar te onderscheiden:
  • Eczeem uit zich als rode plaques met blaasjes (een zwelling met heldere vloeistof), zeer ernstige jeuk en een droge huid. Het verschil tussen eczeem en seborroïsche dermatitis is soms moeilijk te zien. Het is meestal door de plaats van de laesies dat de twee pathologieën kunnen worden onderscheiden. Eczeemlaesies strekken zich uit tot ver buiten de zogenaamde 'vette' zones en bevinden zich doorgaans op de gewrichtsplooien (ellebogen, knieën, enz.).
  • Psoriasis wordt gekenmerkt door erythemateuze schilferige laesies. Psoriasis of seborroïsche dermatitis? Niet altijd evident om ze te onderscheiden. De laesies van psoriasis zijn droger, dikker, beter gedefinieerd, erythemateuzer en bevinden zich voornamelijk op wrijvingsgebieden zoals ellebogen, knieën, scheenbeen, heiligbeen, … In het gezicht is het onderscheid moeilijker te maken, we spreken daar van sebo-psoriasis.
  • Rosacea van vasculaire oorsprong wordt gekenmerkt door chronische roodheid op de neus, wangen en soms op de kin en het voorhoofd. Deze symptomen kunnen gepaard gaan met een tintelend gevoel. De laesies door rosacea kunnen lijken op laesies door seborroïsche dermatitis, maar één kenmerk onderscheidt ze: de afwezigheid van schilfers op het oppervlak.
 
 
 
 

Seborroïsche dermatitis bij baby’s

Als een baby seborroïsche dermatitis heeft, spreken we van melkkorstjes . De baby krijgt er tijdens de eerste weken na de geboorte last van. Zoals seborroïsche dermatitis bij volwassenen, is dit onder andere te wijten aan de gist Malassezia die zich in overmatige hoeveelheden op de huid van bepaalde baby's ontwikkelt.
Er bestaan drie soorten aantasting:
  • Aantasting van de hoofdhuid
  • Aantasting van het zitvlak
  • Laesies in de huidplooien

Bij zuigelingen wordt aanbevolen om specifieke producten te gebruiken die voor de behandeling van melkkorstjes geschikt zijn.

 (1) Misery L. Dermatite séborrhéique. EMC - AKOS Traité de Médecine. (2011), pp. 1-5

Onze verzorgingsrituelen

 
Mijn routine tegen irritaties en schilfertjes op het gezicht en lichaam

Kalmerende werking op de geïrriteerde huid met jeuk

Bekijk deze routine > Mijn routine tegen irritaties en schilfertjes op het gezicht en lichaam > Bekijk mijn routine >

 
Mijn routine tegen hardnekkige schilfers

Effect op vette schilferige lagen geassocieerd met roodheid en jeuk

Bekijk deze routine > Mijn routine tegen hardnekkige schilfers > Bekijk mijn routine >
Zie alle verzorgingsroutines >