Calvície pontual e queda de cabelo

A calvície pontual é uma perda súbita e inesperada de cabelo em aglomerados. É causada por uma reação do organismo contra os folículos capilares. Quais são os sintomas desta doença? Como posso resolver o problema? Descubra aqui.

Calvície pontual, uma doença autoimune que causa queda de cabelo

A queda de cabelo devido à calvície pontual é uma forma de alopecia com manchas de queda de cabelo que podem afetar áreas grandes ou pequenas do couro cabeludo, por vezes mesmo todo o couro cabeludo. É uma doença comum, observada tanto por homens como por mulheres, em qualquer idade. No entanto, é mais frequente nas crianças e nos adolescentes. Afeta todos os grupos étnicos: desde a calvície pontual em cabelos encaracolados até aos cabelos lisos. Pode também afetar as sobrancelhas, a barba ou outras áreas do corpo.

A calvície pontual não é considerada uma doença grave, mas pode ter um impacto psicológico significativo nas pessoas que dela sofrem. A calvície pontual nas mulheres resulta frequentemente numa deterioração da autoimagem e da qualidade de vida.

Este tipo de alopecia é causado por uma doença autoimune, ou seja, uma disfunção súbita das defesas imunitárias do organismo: estas identificam os folículos capilares como um corpo estranho e atacam-nos, erradamente, para os eliminar. O seu mecanismo é complexo. Os cientistas não sabem exatamente o que traça esta reação, ou mesmo se está relacionada com fatores internos (devido a um vírus ou a uma alteração hormonal), fatores externos (relacionados com algo no ambiente) ou uma combinação de ambos. Provavelmente relacionado com fatores genéticos, a alopecia autoimune também é vista por vezes em pessoas que passaram por uma fase de stress intenso.

A calvície pontual pode ocorrer em pessoas com sífilis secundária, uma infeção sexualmente transmissível. A calvície pontual durante a sífilis não é sistemática, julga-se que afeta menos de 1 em 100 pacientes.

Sintomas da calvície pontual

Existem várias formas de calvície pontual:

• A forma mais comum é a queda de cabelo em uma ou mais manchas redondas com contornos bem definidos. À volta das manchas, o resto do couro cabeludo está normal. As manchas podem aparecer em qualquer parte do couro cabeludo. A sua forma e tamanho são variáveis (normalmente alguns centímetros de diâmetro). A pele à volta das manchas apresenta-se macia e sem cicatrizes. Isto não deve ser confundido com dermatofitose do couro cabeludo, que também aparece como manchas de alopecia.
• A alopecia areata totalisé mais rara e afeta todo o couro cabeludo.
• Alopecia areata universalis, a forma mais severa, caracterizada pela queda total do cabelo, mas também de todos os cabelos do corpo (pestanas, sobrancelhas, etc.).

A evolução da calvície pontual é imprevisível. Pode resolver-se espontaneamente e nunca mais reaparecer ou, pelo contrário, repetir-se e evoluir em episódios de intensidade e frequência variáveis.
As mudanças na estrutura das unhas são também sintomas observados em algumas pessoas com calvície pontual.

O cabelo pode voltar a crescer depois de uma calvície pontual?

É difícil prever a gravidade ou a duração da calvície pontual quando esta ocorre, e mais difícil ainda é saber se o cabelo voltará a crescer ou não.
A calvície pontual pode regredir espontaneamente com o crescimento completo do cabelo em 6 a 18 meses. O recrescimento ocorre gradualmente: primeiro, crescem pequenos pelos brancos nas manchas de queda de cabelo, depois o cabelo engrossa e volta a pigmentar-se. Noutros casos, pelo contrário, a queda de cabelo pode tornar-se crónica e/ou alastrar-se.
Foram identificados alguns fatores de risco para o não crescimento do cabelo:

• Em casos de queda de cabelo grave, nomeadamente alopecia areata totalis e universalis;
• Se a queda de cabelo começar numa idade precoce, antes da adolescência;
• Quando a queda do cabelo é acompanhada por mudanças nas unhas;
• Se existir um historial familiar da doença;
• Ou se a pessoa tiver outra doença autoimune ao mesmo tempo.

Uma consulta com um dermatologista é essencial para fazer um diagnóstico preciso da calvície pontual e definir o tratamento mais adequado.

Que tratamento existe para a calvície pontual?

Quando o crescimento do cabelo nas manchas de calvície pontual não é espontâneo, pode ser prescrito um tratamento médico. Na maioria das vezes, baseia-se em corticosteroides, aplicados no couro cabeludo, por via oral, ou injetados na área. A loção de minoxidil, utilizada no tratamento da alopecia androgenética, é também uma opção de tratamento para a calvície localizada.

Para as formas mais graves e persistentes, tratamentos mais fortes como os imunossupressores (cujo objetivo é reduzir a ação das defesas imunitárias contra os folículos capilares) demonstraram a sua eficácia.

Técnicas de camuflagem, como perucas, turbantes e lenços, podem ajudar a lidar melhor com a perda de cabelo associada à calvície pontual.