Seborrhoische Dermatitis

Die seborrhoische Dermatitis ist eine etwas missverstandene Hauterkrankung, die jedoch recht häufig vorkommt und hauptsächlich Jugendliche und Erwachsene betrifft. Da die Symptome sichtbar sind, können sie im Alltag ein echtes Ärgernis sein und das Leben der Betroffenen ernsthaft stören. Aber seien Sie beruhigt: seborrhoische Dermatitis ist nicht ernst und nicht ansteckend. 

Aber was genau ist sie? Was sind die Ursachen? Warum passiert das immer wieder, und was kann man dagegen tun? Finden Sie die Antworten auf Ihre Fragen in diesem Dossier.

Was ist seborrhoische Dermatitis?

Seborrhoische Dermatitis ist eine „entzündliche“ und „chronische“ Hauterkrankung: 

• „Entzündlich“, weil die Haut rot ist, als wäre sie in höchster Alarmbereitschaft. Betroffen sind vor allem fettige Bereiche, wie die Nase, die Augenbrauen und die Kopfhaut. Sie tritt daher häufig auf der Kopfhaut, im Gesicht oder an beiden Stellen gleichzeitig auf.
• „Chronisch“, weil die Krankheit in Zyklen wiederkehrt. Manchmal flammt die Haut mit Rötungen und Schuppen auf, die wie abgestorbene Hautschuppen aussehen: Dies wird als Schub bezeichnet. In anderen Fällen bessert sich die Haut und die Symptome nehmen ab oder verschwinden: Dies wird als Ruhephase bezeichnet.

Egal, ob es sich um seborrhoische Dermatitis der Kopfhaut, seborrhoische Dermatitis im Gesicht oder um beides gleichzeitig handelt, seborrhoische Dermatitis ist keine ernsthafte Erkrankung und führt nicht zu Komplikationen, unabhängig von Ihrem Alter. 
Das Schwierige an dieser Hautkrankheit ist, dass sie das tägliche Leben durch ihr sichtbares Erscheinungsbild und die häufigen Rückfälle so stark beeinträchtigt. Erkennbar ist sie an dem Auftreten von erythematösen roten Flecken, die starken Juckreiz verursachen können und manchmal ein brennendes Gefühl hervorrufen. Diese Flecken sind mit abgestorbenen Hautzellen (Schuppen) bedeckt, die fettig und lose sein können. 
Diese sichtbaren Anzeichen der Krankheit reichen Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin aus, um eine Diagnose zu stellen. Ein gutes Verständnis dafür, was seborrhoische Dermatitis ist, wird Ihnen helfen zu wissen, was zu tun ist. 
Verwechseln Sie sie nicht mit anderen Hautkrankheiten:

• Bestimmte Läsionen können aussehen wie Psoriasis.
• Wenn nur die Kopfhaut betroffen ist, können die Schuppen zunächst für einfache Schuppen gehalten werden.
• Bei Säuglingen unter 3 Monaten ist der Zustand als Milchschorf bekannt.

Welche verschiedenen Arten von Dermatitis gibt es?

Die seborrhoische Dermatitis betrifft Körperflächen, die reich an Talgdrüsen sind, also fettige Stellen wie Gesicht, Kopfhaut und Brust. Es gibt zwei Hauptarten von Dermatitis:

• seborrhoische Dermatitis der Kopfhaut. 
• seborrhoische Dermatitis im Gesicht. 

Natürlich reagiert jeder Mensch anders: Bei manchen Menschen treten die Symptome hauptsächlich auf der Kopfhaut auf, während andere eher im Gesicht betroffen sind. Auch die Intensität und das Ausmaß der Symptome können sehr unterschiedlich sein und sich sogar bei ein und derselben Person im Laufe der Zeit verändern.
In allen Fällen handelt es sich um einen sichtbaren Zustand, der individuelle Aufmerksamkeit erfordert. 

Was verursacht seborrhoische Dermatitis? 

Gegenwärtig wissen wir nicht mit Gewissheit, was die seborrhoische Dermatitis verursacht. Es wurden jedoch vier Hauptfaktoren identifiziert:

1. die Produktion von Talg, dem öligen Film auf der Haut; 
2. ein Ungleichgewicht im Mikrobiom der Haut, mit der Entwicklung eines Hefepilzes namens Malassezia;
3. Entzündung;
4. Beeinträchtigung der Hautbarrierefunktion. 

Talg ist eine natürliche Substanz, die sich auf der Hautoberfläche in den so genannten fettigen Zonen befindet. Bei Menschen mit seborrhoischer Dermatitis wird es jedoch im Übermaß produziert. Dies fördert die Vermehrung eines Hefepilzes namens Malassezia, der natürlicherweise auf der Haut vorkommt. Dieser Hefepilz setzt kleine Fettsäuren frei, die die Haut reizen und eine lokale Entzündungsreaktion auslösen.
Dies führt zum Auftreten von roten, juckenden Flecken. Darüber hinaus ist die Barrierefunktion der Haut geschwächt und es bilden sich kleine weiße oder gelbliche Schuppen auf der Oberfläche. 
Seborrhoische Dermatitis wird auch durch eine genetische Veranlagung und bestimmte begünstigende Faktoren beeinflusst, wie z. B.:

• Umweltfaktoren: Kälte, Hitze, Feuchtigkeit, Schwitzen; 
• Alkohol- und Tabakkonsum; 
• Episoden von Stress, Erschöpfung und Müdigkeit; 
• eine unausgewogene Ernährung, Nährstoffmängel ... 

Wie wird die seborrhoische Dermatitis behandelt?

Seborrhoische Dermatitis auf der Kopfhaut oder im Gesicht kann noch nicht vollständig geheilt werden. Es handelt sich um eine Hauterkrankung, die in Schüben auftritt, mit Phasen, in denen sie sich bessert, und anderen, in denen sie unvorhersehbar wiederkehrt. Die derzeitigen Pflegen bestehen daher darin, auf die Symptome einzuwirken, sobald sie auftreten, um Rückfälle so weit wie möglich hinauszuzögern:

• durch Reduzierung der Talgproduktion; 
• durch Begrenzung der Vermehrung des Malassezia-Hefepilzes;
• durch die Verringerung von Entzündungen. 
  Bei seborrhoischer Dermatitis verwenden wir lokale Pflegen wie antimykotische Cremes oder Cremes auf Kortikosteroidbasis. Diese Pflegen können in Form von Medikamenten oder lindernden, reinigenden und entzündungshemmenden dermo-kosmetischen Produkten erfolgen. In bestimmten schweren Fällen kann Ihr:e Ärzt:in eine orale Pflege verschreiben, aber das ist selten. 
  Die Pflege kann je nach den betroffenen Stellen und der Entwicklung der Krankheit variieren. In jedem Fall ist es wichtig, die Pflege nicht zu früh abzubrechen, auch wenn Sie eine Besserung feststellen, um zu verhindern, dass die Symptome zurückkehren. 
  Darüber hinaus ist es sinnvoll, einen globalen Ansatz zu wählen, der Ihren psychologischen Zustand berücksichtigt und versucht, Ihre Lebensqualität zu verbessern (mit dem Rauchen aufhören, besser essen, Stress bewältigen usw.).

Wie sollte ich mit seborrhoischer Dermatitis im Alltag leben?

Hier sind ein paar Richtlinien, die helfen seborrhoische Dermatitis zu bekämpfen und ein Aufflackern zu verhindern:

• Verwenden Sie für die Haut- und Kopfhauthygiene sanfte Produkte, die speziell auf den Zustand der Haut abgestimmt sind.
• Tupfen Sie Ihre Haut sanft trocken, ohne zu reiben, insbesondere bei seborrhoischer Dermatitis im Gesicht. Verwenden Sie bei seborrhoischer Dermatitis der Kopfhaut ein Handtuch statt eines Haartrockners. 
• Vermeiden Sie es, an den Läsionen zu kratzen, um die Entzündung nicht zu verschlimmern. 
• Pflegen Sie Ihre Haut, besonders wenn Sie müde oder gestresst sind. 
• Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen und vermeiden Sie zu fette und verarbeitete Lebensmittel. 
• Reduzieren Sie Ihren Alkohol- und Tabakkonsum. 
• Genießen Sie die Sonne in Maßen und tragen Sie Sonnenschutz. 

Die Pflege der Symptome der seborrhoischen Dermatitis ist im Allgemeinen sehr wirksam. Wenn Sie im Laufe der Pflege Zweifel oder Probleme haben, zögern Sie nicht, diese mit Ihrem Dermatologen bzw. Ihrer Dermatologin, Hausärzt:in oder Apotheker:in zu besprechen, um geeignete Lösungen zu finden.