Cos'è la dermatite seborroica?

Sospetti di avere la dermatite seborroica o il medico te l’ha diagnosticata: cosa devi sapere su questa problematica della pelle e del cuoio capelluto? Si tratta di una problematica frequente, generalmente benigna, ma che può essere fastidiosa ed avere un forte impatto sulla qualità della vita. Attualmente, è classificata come la terza problematica cutanea più comune che può compromettere la vita quotidiana, subito dopo la dermatite atopica e la dermatite da contatto(1). Come si manifesta? Quali aree del corpo possono essere colpite? Scopri tutto quello che devi sapere per identificare e comprendere la dermatite seborroica.

Zone colpite dalla dermatite seborroica

Questa dermatite si sviluppa nelle cosiddette zone “grasse” della pelle, dove la secrezione di sebo è maggiore. Le zone più colpite sono il cuoio capelluto, la piega tra il naso e le guance (nota anche come piega nasogeniena ), le sopracciglia e lo spazio che le separa, talvolta, il petto. In uno stesso soggetto, la dermatite seborroica può presentarsi contemporaneamente in diverse aree.

Cos’altro c’è da sapere sulla prevalenza della dermatite seborroica? 

• Gli uomini (1,9%) sono leggermente più colpiti delle donne (1,6%)⁽²⁾
• La dermatite seborroica interessa principalmente soggetti tra i 16 e i 39 anni⁽²⁾

Dermatite seborroica del torace

La dermatite seborroica del torace  è molto meno comune della dermatite seborroica del viso (che colpisce più del 65% dei casi ⁽³⁾) o del cuoio capelluto (che interessa oltre l’80% dei casi ⁽³⁾).
Colpisce circa il 25-30% delle persone con questa dermatite ⁽³⁾.
Questa forma di dermatite seborroica si manifesta con chiazze rosse e squamose al centro del petto, soprattutto tra i seni e più raramente sulla schiena.

Dermatite seborroica sul corpo

La dermatite seborroica può talvolta comparire sul corpo, in particolare nella zona dei genitali e nelle pieghe dell’inguine, ma è molto rara. Colpisce principalmente le zone ricche di ghiandole sebacee, il che spiega perché raramente interessa le parti del corpo dove è presente una minore quantità di queste ghiandole. 
Colpisce circa il 25%-30% delle persone con questa condizione ⁽³⁾.
Questa forma di dermatite seborroica si manifesta con placche rosse e squame al centro del petto, soprattutto tra i seni e più raramente sulla schiena.

Diagnosi differenziale della dermatite seborroica

Per diagnosticare correttamente la dermatite seborroica, cosa devi sapere?

In generale, i segni visibili di questa malattia sono sufficienti affinché il medico possa fare una corretta diagnosi. Tuttavia, in alcuni casi, le lesioni possono somigliare a quelle della psoriasi, della dermatite atopica o della rosacea, il che può rendere la diagnosi più complicata.

Ecco come capire la differenza tra queste tre patologie :

• la dermatite atopica  si manifesta con placche rosse con piccole vescicole piene di fluido trasparente, accompagnate da prurito molto intenso e pelle secca. La differenza tra eczema e dermatite seborroica non è sempre visibile, ma le lesioni dell’eczema spesso si estendono oltre le zone “grasse” della pelle e si trovano generalmente nelle pieghe di gomiti, ginocchia, ecc.
• La psoriasi è caratterizzata da spesse placche rosse desquamate. Psoriasi o dermatite seborroica? Non è sempre facile distinguerle, soprattutto sul viso. Le chiazze della psoriasi sono più secche, ben definite e spesso localizzate su zone soggette a sfregamento, come gomiti, ginocchia o parte bassa della schiena. Quando la psoriasi colpisce il viso, viene chiamata a volte sebopsoriasi. 
• La rosacea di origine vascolare è caratterizzata da rossore persistente su naso, guance e a volte mento e fronte, spesso accompagnato da una sensazione di pizzicore. Le manifestazioni della rosacea possono somigliare a quelle della dermatite seborroica, ma la rosacea non provoca desquamazione superficiale, il che aiuta a distinguerle. 

Dermatite seborroica nei neonati

La dermatite seborroica colpiscei neonati, ma è meglio nota come crosta lattea. Compare generalmente nei primi tre mesi di vita e interessa circa 4 bambini su 10⁽⁴⁾. 

La causa principale è la stessa di quella degli adulti: un lievito del tipo Malassezia che prolifera eccessivamente sulla pelle di alcuni neonati. Fortunatamente, la crosta lattea è indolore e non causa prurito per il bambino e spesso scompare spontaneamente tra i 4 e i 6 mesi di età⁽⁴⁾.

Come trattare questo tipo di dermatite seborroica? Cosa bisogna sapere Nei bebè, non è generalmente necessario utilizzare farmaci, tranne in casi molto gravi. Il migliore approccio consiste nel mantenere un’igiene regolare utilizzando prodotti dermocosmetici appositamente formulati per eliminare la crosta lattea.