Acné sur les fesses : comment en venir à bout ?

De l’acné sur les fesses ? Un sujet tabou, et pourtant, les boutons sur les fesses sont assez fréquents, parfois douloureux, il faut donc en parler. 
Mais doit-on s’en inquiéter ? Est-ce vraiment de l’acné sur les fesses ou un autre type d’affection cutanée ?  

Parmi les causes possibles de boutons sur les fesses, on peut notamment retrouver la folliculite (infection des follicules pileux), la kératose pilaire (petites rugosités dues à un excès de kératine), l’érythème fessier, la miliaire sudorale(1) (obstruction des glandes sudorales), voire l’hidrosadénite suppurée(2) (ou maladie de Verneuil, inflammation chronique des follicules). 

Alors, quoi faire en cas de boutons d’acné sur les fesses ? Réponses dans cet article.

Comment l'acné des fesses se manifeste ?

Ce qui est souvent décrit comme de l’acné sur les fesses se manifeste en général par des boutons rouges (papules) et/ou par des boutons rouges remplis de pus (qu’on appelle des pustules). Ces lésions peuvent être isolées ou groupées, et douloureuses (surtout en position assise ou lors des frottements avec les vêtements).  

Ces boutons évoquant de l’acné sur les fesses peuvent apparaitre progressivement et s’étendre vers d’autres zones, notamment le haut des cuisses, où la peau est sujette aux mêmes facteurs irritants (frottements, transpiration, vêtements serrés). 
En raison d’une certaine ressemblance avec les boutons d’acné, ce qu’on qualifie dans le langage courant « d’acné des fesses » peut donc plutôt correspondre en réalité à une folliculite(3), avec l’apparition de boutons rouges qui s’infectent, ou à une kératose pilaire, avec des petits boutons rugueux qui peuvent rappeler ceux de l’acné. 

Donc, si vous avez un doute, si les boutons persistent, s’infectent ou deviennent particulièrement douloureux, une consultation médicale est recommandée pour poser un diagnostic précis et bénéficier d’un traitement adapté.

Boutons sur les fesses

Les causes de l'acné des fesses

À la différence de l’acné du visage, ce qu’on appelle l’acné sur les fesses est en fait souvent liée à des facteurs du quotidien(4) qui favorisent les irritations, l’obstruction des pores et l’inflammation cutanée.  

L’un des principaux coupables est le frottement constant des vêtements, notamment les sous-vêtements synthétiques ou trop serrés, qui augmentent la transpiration. 

 Une transpiration excessive peut aussi favoriser l’apparition de boutons pouvant faire penser à de l’acné sur les fesses. L’accumulation de sueur après le sport ou une journée active, surtout si elle n’est pas rapidement éliminée par une douche, est une cause également fréquente. 
L’hygiène joue donc également un rôle clé : une toilette insuffisante ou, au contraire, l’utilisation de savons trop agressifs peut déséquilibrer le microbiote cutané et irriter la peau.  

Certaines habitudes, comme rester assis trop longtemps, ou être au contact régulier de surfaces chaudes ou humides (comme des sièges en cuir, des bancs de sport, des sous-vêtements humides…) peuvent aussi provoquer une macération propice aux boutons semblables à de l’acné sur les fesses.  

Sans oublier la période estivale : chaleur, transpiration, sable, huiles solaires... Tous ces facteurs peuvent obstruer les pores et créer un terrain propice à l’apparition de boutons sur les fesses. 

Enfin, des facteurs hormonaux pourraient influencer l’apparition de ces types de boutons d’acné sur les fesses.

Soulager la douleur et les démangeaisons dues à l'acné sur les fesses

Si les boutons sur les fesses sont douloureux ou provoquent des démangeaisons persistantes, il est essentiel de prendre des mesures adaptées pour éviter l’aggravation et les complications (comme les cicatrices ou les surinfections).  
L’idéal reste une consultation médicale pour confirmer la cause des boutons et adapter le traitement. En attendant, voici quelques conseils pour apaiser la zone et soulager les inconforts : 

  • Nettoyez la zone quotidiennement avec un gel moussant, sans savon et sans sulfate, pour éviter le dessèchement et l’inflammation (et on évite le papier de toilette parfumé et/ou coloré).   
  • Appliquez une compresse froide ou un gant de toilette imbibé d’eau froide pendant 5 à 10 minutes, et ensuite, séchez bien la zone, sans frotter, avec une serviette propre.   
  • Appliquez ensuite une crème hydratante apaisante, sans parfum.   
  • Enfin, portez des sous-vêtements en coton pour limiter la transpiration (plus à risque avec des matières synthétiques) et des vêtements amples pour limiter les frottements.
Acné sur les fesses lié à l’humidité

Traitements et conseils pour l'acné sur les fesses

Pour limiter ce qu’on appelle de l’acné sur les fesses et éviter que cela ne s’aggrave, voici quelques règles à suivre : 

  • Pour les sous-vêtements, optez pour du coton et changez-les dès qu’ils sont humides pour éviter la macération. Lavez vos vêtements avec une lessive hypoallergénique, sans parfum ni adoucissant, qui peuvent irriter la peau.  
  • Pour l’hygiène quotidienne, nettoyez les boutons d’acné des fesses avec un gel moussant sans savon, spécifiquement formulé pour les peaux à tendance acnéique.  
  • Après le sport, prenez une douche dès que possible pour éliminer la transpiration et les bactéries. Si ce n’est pas possible immédiatement, changez de vêtements.  
  • Évitez les gestes qui aggravent les boutons : laissez-les cicatriser naturellement sans les percer, ni les gratter. Coupez vos ongles courts et propres pour limiter le risque de surinfection en cas de grattage incontrôlé. Et bien sûr, les gommages ou les gants de crin sont à proscrire, car ils favorisent l’inflammation.  
  • En cas de démangeaisons ou d’irritations, appliquez un gant imbibé d’eau froide, une compresse d’eau thermale ou un gel apaisant à base d’Aloe vera
  • Attention aux environnements chauds et humides : les saunas, hammams et bains prolongés dilatent les pores et favorisent la prolifération bactérienne !  Donc en cas de boutons sur les fesses, on évite ! Et à défaut, on s’assure de bien nettoyer et de sécher la zone après.
  • L’été, rincez-vous après chaque baignade (chlore, sel et sable peuvent irriter la peau) et évitez de rester en maillot de bain humide trop longtemps.  

Si les boutons persistent, le dermatologue pourra prescrire un traitement adapté.

Sources :  

(1) https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-dermatologiques/troubles-sudoraux/miliaire. 
(2) Revuz J. Hidradenitis suppurativa. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009 Sep;23(9):985-98. doi: 10.1111/j.1468-3083.2009.03356.x. PMID: 19682181. 
(3) Luelmo-Aguilar J, Santandreu MS. Folliculitis: recognition and management. Am J Clin Dermatol. 2004;5(5):301-10. doi: 10.2165/00128071-200405050-00003. PMID: 15554731. 
(4) Yang J, Yang H, Xu A, He L. A Review of Advancement on Influencing Factors of Acne: An Emphasis on Environment Characteristics. Front Public Health. 2020 Sep 17;8:450. doi: 10.3389/fpubh.2020.00450. PMID: 33042936; PMCID: PMC7527424. 

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