¿Eczema o dermatitis seborreica?

Actualizado el ,validado por la dirección médica.

Cuando aparecen placas rojas en la piel, puede ser difícil distinguir entre eczema y dermatitis seborreica.
¿A qué otros síntomas debo prestar atención? ¿Cómo estar seguro del diagnóstico? ¿Y el tratamiento es el mismo para ambas afecciones? 
Este artículo expone la información importante que debes saber.

¿Qué diferencias hay entre el eczema y dermatitis seborreica?

Hay varios criterios que pueden ayudar a marcar la diferencia:

¿Qué diferencias hay entre el eczema y dermatitis seborreica?
  • ¿Eczema o dermatitis seborreica? En general, hay una diferencia de edad.

El eczema, también conocido como eczema atópico o dermatitis atópica, es principalmente una enfermedad infantil. Puede aparecer en los primeros meses de vida y afecta a alrededor del 10 % de los niños de todo el mundo, y rara vez persiste en la edad adulta. En cambio, la dermatitis seborreica suele manifestarse después de la pubertad o en la edad adulta, y afecta a alrededor del 3 % de la población.

  • ¿Eczema o dermatitis seborreica? Los síntomas clínicos son similares, pero se desarrollan de forma diferente.

Tanto el eczema (dermatitis atópica o eczema de contacto) como la dermatitis seborreica pueden empezar con enrojecimiento (eritema) seguido de vesículas (pequeñas ampollas llenas de líquido). Cuando estas vesículas se rompen, pueden formarse costras amarillentas y grasas, que a veces dificultan la distinción entre ambas afecciones. 

La dermatitis atópica, de origen genético o alérgico, se caracteriza por una piel muy seca, también denominada xerosis. Esta sequedad provoca molestias y picores. Como la dermatitis seborreica, se desarrolla en brotes. Durante estos brotes, aparecen placas rojas que pican aún más y empeoran si cedes al impulso de rascarte. De ahí que también podamos oír el término eczema seborreico o dermatitis seborreica para describir la misma afección. 

Las placas rojas de la dermatitis seborreica aparecen sobre todo en zonas ricas en sebo, como el cuero cabelludo, las cejas, las aletas de la nariz y, a veces, el pecho o la espalda. 
Las placas de eczema, en cambio, suelen estar bien definidas y pueden formarse fuera de estas zonas grasas, apareciendo en cualquier parte del cuerpo. 

Para ayudarte a comprender mejor las afecciones de la piel y/o cuero cabelludo, te sugerimos que realices un primer diagnóstico en línea. Este diagnóstico no sustituye a una consulta médica, pero puede orientarte en la dirección correcta. 

Proceso de diagnóstico

El diagnóstico sigue siendo difícil cuando la dermatitis atópica persiste en la edad adulta y afecta a la cabeza y el cuello.  Para determinar si los síntomas se deben a un eczema o a una dermatitis seborreica, es esencial consultar a un profesional sanitario. El diagnóstico se basará en: 

  • los signos clínicos visibles, es decir, la localización de las lesiones guiará el diagnóstico. 
  • los signos clínicos experimentados. 
  • una investigación exhaustiva de la historia familiar y personal y del estilo de vida. 
  • en algunos casos pueden ser necesarias pruebas de alergias. 

Estos elementos permitirán al profesional hacer un diagnóstico preciso. 

Tratamiento y prevención

Independientemente de que el diagnóstico médico confirme la dermatitis seborreica o el eczema, ambas son enfermedades inflamatorias crónicas. Es aconsejable adoptar una rutina de cuidado de la piel adecuada para aliviar los síntomas a diario y prevenir las recidivas. 

En ambos casos, el tratamiento médico también será sintomático, ya que no hay una cura definitiva para el eczema ni para la dermatitis seborreica:

  • Para el eczema atópico, el tratamiento suele incluir dermocorticoides para calmar la inflamación y el picor, posiblemente combinados con antihistamínicos para reducir las reacciones alérgicas, y antibióticos en caso de sobreinfección. 
  • Para el eczema seborreico o la dermatitis seborreica, el médico recetará antifúngicos de aplicación local, a menudo combinados con corticoesteroides en caso de brotes para reducir la inflamación y controlar el exceso de sebo y levaduras. Malassezia en la piel. 

También es importante conocer algunas recomendaciones generales:

  • Utilizar tratamientos dermocosméticos adaptados específicamente al problema cutáneo o capilar. 
  • Aclarar bien la piel y el cabello después del tratamiento. 
  • Secar suavemente la piel, y evita utilizar secador de pelo en el cuero cabelludo. 
  • No rascarse las lesiones y mantener las uñas cortas.
  • Evitar la exposición a cualquier sustancia irritante o alergénica (materiales sintéticos, productos químicos agresivos, etc.).

Por último, para actuar sobre los factores que favorecen o agravan el eczema o la dermatitis seborreica, también son siempre muy útiles y beneficiosos el apoyo psicológico y la ayuda general para mejorar el estilo de vida. 

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