Dermatitis seborreica del cuero cabelludo: causas y tratamientos

La dermatitis seborreica del cuero cabelludo es la forma más frecuente.
El cuero cabelludo se ve afectado en más del 80 %⁽¹⁾ de los casos de dermatitis seborreica.
¿Cómo puedes identificarla y no confundirla con otras afecciones del cuero cabelludo, como psoriasis o eczema? ¿Existe alguna relación entre dermatitis seborreica del cuero cabelludo y la caída del cabello? En este artículo, echamos un vistazo a las respuestas más importantes a esta pregunta.

Síntomas y diagnóstico de la dermatitis seborreica del cuero cabelludo

Según la gravedad de la afección, puede observarse lo siguiente: 

• un estado pelicular simple en las formas más leves.
• caspa grasa y amarillenta, asociada a un exceso de sebo (hiperseborrea) y enrojecimiento de la piel (eritema).

Las lesiones pueden aparecer en todo el cuero cabelludo, pero es más frecuente encontrarlas en la parte superior del cráneo (vertex), en las sienes (regiones parietales) y en el borde del cuero cabelludo, formando lo que se conoce como «corona seborreica».

Aunque el enrojecimiento (eritema) del cuero cabelludo suele quedar enmascarado por el cabello, la caspa es claramente visible y da a la enfermedad su aspecto característico. Los picores, conocidos como «prurito», también son frecuentes y pueden ser muy intensos, lo que tiene un gran impacto en la calidad de vida diaria ⁽¹⁾.

La dermatitis seborreica del cuero cabelludo también puede asociarse a veces a la caída del cabello, sobre todo en los hombres que padecen alopecia androgenética. Esta correlación puede manifestarse como picor sin aparición de caspa o placas rojas.

Diferenciación de otras afecciones del cuero cabelludo

A veces es difícil reconocer la dermatitis seborreica del cuero cabelludo, porque algunos síntomas pueden confundirse con los de otras afecciones, como la psoriasis, el eczema o la tiña.
Por lo tanto, es importante buscar el consejo de un profesional sanitario para garantizar un diagnóstico fiable y un tratamiento adecuado.

Las pruebas clínicas identificarán claramente los siguientes criterios ^{(2) (3)}:

¿Dermatitis seborreica del cuero cabelludo y estado pelicular simple?

La noción de « estado pelicular » sigue estando mal definida. Este término puede referirse a varias situaciones, incluida una forma leve de dermatitis seborreica del cuero cabelludo, o la consecuencia de utilizar champús o cosméticos inadecuados. En estos casos, la afección se conoce como pitiriasis capitis simple o caspa simple. 

También suele debatirse la relación entre la dermatitis seborreica del cuero cabelludo y la caspa simple. En la literatura científica, el término « estado pelicular » se utiliza a veces para referirse a diversas afecciones escamosas del cuero cabelludo, sea cual sea su origen.

Prevención: estilo de vida y medidas preventivas

Para prevenir en lo posible la dermatitis seborreica del cuero cabelludo, es importante adoptar un enfoque integral y adoptar las siguientes recomendaciones alimenticias y de higiene: 

En cuanto a la rutina de cuidado:

• Seguir una rutina capilar regular y personalizada con productos de cuidado capilar formulados específicamente para la dermatitis seborreica del cuero cabelludo.
• Evitar los productos agresivos que puedan irritar el cuero cabelludo, como los tintes y los productos de peinado.
• Aclarar bien el cuero cabelludo después de cada lavado. 
• Para el peinado, utilizar un cepillo de cerdas suaves y evitar quitar o rascar las escamas con las uñas. 
• Utilizar champús suaves entre los brotes para mantener un cuero cabelludo sano.

Estilo de vida:

• Evitar desencadenantes como el exceso de trabajo o la fatiga. 
• Practicar técnicas de gestión del estrés como la meditación, el yoga o la respiración profunda. 
• Mantener un peso óptimo adoptando un estilo de vida activo y equilibrado.
• Limitar en lo posible el consumo de alcohol y tabaco. 
• Seguir una dieta sana y equilibrada, rica en verduras, fibra y ácidos grasos esenciales, y evitar los alimentos ultraprocesados, que suelen asociarse a la inflamación de la piel. 

¿Cómo tratar la dermatitis seborreica del cuero cabelludo?

La dermatitis seborreica es una enfermedad crónica que evoluciona en brotes, con fases de recidiva y remisión alternas. La dermatitis seborreica no tiene cura, pero existen tratamientos muy eficaces, tanto farmacológicos como cosméticos.
Los tratamientos utilizados para dermatitis seborreica del cuero cabelludo están diseñados para aliviar los síntomas y minimizar las recidivas. Por eso actuarán a varios niveles: 

• Para la hiperseborrea, absorbiendo el exceso de sebo superficial. 
• Contra la proliferación de levaduras del género Malassezia, gracias a su acción antimicótica o antifúngica. 
• Sobre la caspa con acción descamativa. 
• Contra el enrojecimiento y el picor con acción antiinflamatoria.