Acné hormonal

Por definición, el acné es una afección cutánea influida por las hormonas, concretamente los andrógenos, que estimulan las glándulas sebáceas y favorecen la producción excesiva de sebo⁽¹⁾. 

Sin embargo, detrás de este mecanismo común, el acné se presenta en varias formas, como acné vulgar, acné hormonal, acné inducido por medicamentos, etc., cada uno con sus propias características específicas. 

Pero, ¿qué es exactamente el acné hormonal? ¿Qué diferencia al acné hormonal de otras formas de acné? ¿Hay soluciones adecuadas para abordarlo? 

En este artículo, descubre todo lo que necesitas saber sobre este tipo de acné.

Por lo tanto, el término "acné hormonal" se utiliza en el lenguaje cotidiano para referirse a un tipo específico de acné: el acné en las mujeres adultas. Este tipo de acné se ve agravado por los cambios hormonales durante el ciclo menstrual. 

Por lo tanto, el acné hormonal en los hombres tiene sus propias características específicas, ya que los hombres no experimentan fluctuaciones hormonales mensuales. 

Muchas mujeres observan la aparición de granos antes o durante el periodo. Estos granos, que suelen aparecer en la parte inferior del rostro o el cuello, son el resultado de dos mecanismos hormonales: 

• La progesterona, predominante en la segunda mitad del ciclo, estimula la producción de sebo.
• La testosterona es más pronunciada al final del ciclo, cuando las hormonas femeninas (estrógeno y progesterona) están en su nivel más bajo.

A continuación, te explicamos cómo reconocer el acné hormonal, caracterizado por:

1. La ubicación de los granos, localizados en el mentón, la mandíbula, la parte inferior de las mejillas y, en ocasiones, el cuello. 
2. La aparición cíclica de granos con brotes de acné que suelen producirse antes o durante la menstruación. 
3. El tipo de manchas: son rojas y suelen ir acompañadas de microquistes (granos debajo de la piel). 
4. La posible concurrencia de menstruaciones irregulares, crecimiento excesivo o caída del cabello (en casos de desequilibrio hormonal significativo). 

Sin embargo, antes de concluir que se trata de acné hormonal, es importante descartar todas las posibles causas del acné en adultos, como cosméticos inadecuados, medicamentos, exposiciones ocupacionales específicas, etc. 

Mujeres

A partir de los 25 años, el acné hormonal suele convertirse en un problema femenino. ¿Por qué? Los ciclos menstruales, el embarazo, el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) e incluso la menopausia alteran el equilibrio hormonal.
Resultado: granos en la parte inferior del rostro, a menudo antes del periodo menstrual. 

Síndrome premenstrual (SPM)

¿Granos justo antes del periodo? Los niveles de progesterona y testosterona aumentan… Este acné suele aparecer en la barbilla y la línea de la mandíbula.

Síndrome de ovarios poliquísticos (SOP)

¿Hirsutismo (crecimiento capilar excesivo), ciclos irregulares, aumento de peso y acné persistente? El síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) suele ser la causa⁽²⁾. El desequilibrio hormonal crónico provoca un exceso de andrógenos, lo que causa una sobreproducción de sebo y la aparición de granos inflamatorios. 

Endometriosis

La endometriosis es una enfermedad crónica en que un tejido similar al que recubre el interior del útero crece fuera de él y causa dolor, inflamación o incluso dificultades para concebir.

Aunque no guarda una relación directa con el acné, la endometriosis puede producir desequilibrios hormonales, sobre todo cuando se utilizan determinados tratamientos, lo que en ocasiones agrava los brotes⁽³⁾. 

Acné hormonal en hombres

El acné hormonal en los hombres sigue siendo menos común, pero puede manifestarse como: 

• Piel grasa y granos cuando hay niveles elevados de testosterona y dihidrotestosterona. 
• Acné persistente después de la adolescencia en algunos hombres especialmente sensibles a las hormonas andrógenas. 
• Brotes tras los tratamientos hormonales, como la terapia hormonal para la reafirmación de género⁽⁴⁾. 

Por lo tanto, el acné hormonal también puede afectar a los hombres, pero de una manera diferente. 

Acné hormonal en la adolescencia

El acné hormonal es común durante la pubertad, cuando aumentan los niveles de andrógenos. Más concretamente, nos referimos al acné vulgar o acné juvenil. 

Afecta tanto a niños como a niñas, pero suele ser más grave en los niños debido a sus niveles más altos de andrógenos. 

¿Cuándo aparece el acné hormonal?

El acné hormonal, en términos generales, no tiene una edad específica, pero sigue los cambios hormonales. 

En la adolescencia

Los andrógenos aumentan, las glándulas sebáceas se aceleran y aparece el acné. Este es el caso más clásico. 

En la edad adulta

A partir de los 25 años, el acné hormonal es más común en las mujeres⁽⁵⁾. Las fluctuaciones hormonales relacionadas con el ciclo menstrual son la causa principal, pero el estrés y otros factores ambientales también pueden influir. 

En el embarazo

¡El embarazo es una auténtica montaña rusa hormonal! 

El embarazo provoca importantes fluctuaciones hormonales. En función de la etapa del embarazo, algunas mujeres ven cómo mejora su acné debido al aumento de los niveles de estrógeno, mientras que otras experimentan un empeoramiento de los síntomas debido al aumento de los niveles de andrógenos. 

En la menopausia

La disminución de estrógenos en la menopausia puede provocar un predominio relativo de andrógenos, lo que causa la aparición o el empeoramiento del acné, a veces de forma inesperada, en algunas mujeres. 

Uso de productos adecuados de cuidado de la piel

En todos los casos, la higiene y el cuidado de la piel deben adaptarse a las pieles con tendencia acneica, con cosméticos no comedogénicos. 

Aquí tienes 3 consejos para optimizar tu rutina contra el acné hormonal:

1. Recuerda limpiar la piel por la mañana y por la noche con un gel espumoso suave diseñado especialmente para la piel con tendencia acneica. Este tipo de limpiador elimina las impurezas sin producir irritación ni sequedad.
2. A continuación, trata las imperfecciones con productos de cuidado de la piel como sérums ricos en ingredientes activos como ácido azelaico, extracto de mirto o ácido glicólico. Estos ingredientes ayudan a regular el sebo, aliviar el enrojecimiento y reducir los granos.
3. No olvides utilizar protección solar con FPS 50+ al exponerte al sol: algunos tratamientos pueden hacer que la piel sea más sensible a la radiación UV, con el consiguiente aumento del riesgo de irritación y marcas de acné pigmentadas. Al proteger la piel adecuadamente, evitarás que aparezcan o empeoren las marcas en la piel. 

Desarrollo de los hábitos adecuados

Para limitar el impacto de las fluctuaciones hormonales, algunos hábitos diarios también pueden marcar la diferencia:

• En lo que respecta a la nutrición, céntrate en una dieta rica en verduras, fibra y ácidos grasos esenciales, sin buscar dietas "milagrosas" ni alimentos para el acné hormonal. Estos alimentos favorecen el equilibrio hormonal y reducen la inflamación. 
• En cuanto a la actividad física, muévete asiduamente a lo largo del día. Incluso una actividad moderada mejora la circulación sanguínea y ayuda a estabilizar las hormonas. 
• Por último, en lo que respecta al control del estrés, aprende a calmar tu mente. El estrés crónico estimula la producción de cortisol, una hormona que puede alterar el equilibrio androgénico y empeorar el acné. La meditación, la respiración profunda o simplemente tomar descansos regulares pueden ser de gran ayuda. 

Acné hormonal: medicación

El acné hormonal suele requerir tratamientos específicos. Estos tratamientos tienen como objetivo regular las hormonas responsables del acné o actuar directamente sobre las lesiones cutáneas. 

Los tratamientos hormonales orales suelen ser la primera línea de tratamiento para las mujeres adultas con acné hormonal. Pueden incluir⁽⁶⁾:

• Anticonceptivos orales combinados (AOC), es decir, píldoras que contienen estrógenos y progestágenos de baja actividad androgénica. Ayudan a regular las hormonas al reducir la producción de sebo. Son eficaces para las mujeres que desean utilizar métodos anticonceptivos mientras tratan su acné. 
• Espironolactona: este medicamento es un antiandrógeno oral que bloquea los receptores de andrógenos, lo que reduce la producción de sebo y las lesiones de acné. Se recomienda especialmente para los casos graves o moderados de acné hormonal en mujeres. 

Los tratamientos tópicos suelen combinarse con terapias hormonales para maximizar su eficacia: las cremas pueden actuar directamente sobre los receptores hormonales de la piel. Esto ayuda a reducir los granos de acné sin efectos secundarios⁽⁷⁾. 

En casos de acné hormonal severo, se puede recetar isotretinoína oral para reducir de forma permanente la producción de sebo, pero requiere una supervisión médica estricta. Por otro lado, los corticosteroides orales se reservan para la inflamación aguda y durante períodos cortos.

Consulta con un dermatólogo para encontrar el tratamiento más adecuado para tu situación. 

Acné hormonal: tratamientos naturales

En los casos de acné hormonal, los tratamientos naturales, concretamente la fitoterapia, pueden ser una opción atractiva.

A menudo se recomiendan ciertas plantas, como el árbol casto, conocido por sus efectos sobre el equilibrio hormonal, o el aceite de onagra, rico en ácidos grasos esenciales. Estos tratamientos actúan principalmente regulando los ciclos menstruales y reduciendo los desequilibrios hormonales. 

Sin embargo, es importante recordar que natural no significa libre de riesgos. Las plantas pueden interactuar con otras sustancias o producir efectos adversos si se utilizan incorrectamente. 

Consulta siempre con un profesional sanitario antes de comenzar un tratamiento, ya que cada caso de acné hormonal es único y solo un profesional sanitario especializado podrá aconsejarte sobre: 

• La elección de las plantas adecuadas para tu situación. 
• La dosis exacta y el método de administración. 
• El manejo de las posibles interacciones con otros tratamientos en curso. 

Por lo tanto, puedes utilizar un tratamiento natural para combatir el acné hormonal, siempre y cuando recibas asistencia médica personalizada.

¿Cuándo realizar una evaluación hormonal?

Se recomienda realizar una evaluación hormonal cuando el acné se acompaña de otros síntomas como caída o crecimiento excesivo del cabello, aumento de peso, ciclos irregulares, problemas de fertilidad, etc.

La evaluación tiene como objetivo identificar cualquier desequilibrio hormonal que pueda explicar el acné y otros síntomas asociados. Puede incluir dosis de hormonas como testosterona, estrógenos, progesterona o andrógenos. 

Consulta con un médico o dermatólogo para evaluar si es necesario realizar una prueba de acné hormonal. El tratamiento adecuado dependerá de los resultados obtenidos y las causas identificadas.