Acné en la piel negra: tratamientos y consejos

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El acné afecta a todo tipo de pieles: es una afección dermatológica global que afecta a cerca del 9,4 % de la población(1), principalmente a adolescentes, pero también cada vez más a adultos. Se manifiesta de forma diferente según el tipo de piel (piel clara u oscura). 

La piel negra, en referencia a la piel rica en melanina oscura (eumelanina), tiene una serie de características fisiológicas específicas(2): una barrera cutánea más gruesa, una tendencia a la hiperpigmentación posinflamatoria y, en ocasiones, una mayor producción de sebo. Estas características específicas influyen no solo en la frecuencia del acné, sino también en su tratamiento y en el riesgo de cicatrices. 
Otra dificultad en los tipos de piel oscura es el diagnóstico, ya que el acné puede confundirse con otras afecciones cutáneas. 

Así pues, ¿cuáles son las características específicas de la piel negra en lo que respecta al acné? ¿Qué tratamientos priorizar? ¿Cómo prevenir la aparición de granos? 
Descubre más en este artículo.

Particularidades del acné en la piel negra 

Granos de acné en la piel negra

Una de las principales características del acné en la piel negra es que a menudo deja manchas oscuras una vez desaparecidos los granos. Este fenómeno, conocido como hiperpigmentación posinflamatoria(2), se debe al aumento de la producción de melanina en respuesta a la inflamación. La piel negra contiene naturalmente máseumelanina, un pigmento marrón-negro que ofrece una mejor protección frente a la radiación UV(2) (equivalente a un FPS natural de 13,4 frente al 3,4 de la piel clara). Sin embargo, la exposición a la radiación UV también puede agravar la hiperpigmentación posinflamatoria: por lo tanto, es esencial usar protector solar para evitar que las manchas oscuras se vuelvan más pronunciadas. 

Otra característica del acné en la piel negra es el mayor riesgo de aparición de cicatrices gruesas(2). En la piel clara, el acné suele dejar cicatrices picadas. En cambio, en la piel oscura ocurre lo contrario: las cicatrices tienden a ser elevadas, con un mayor riesgo de cicatrices hipertróficas (cicatrices gruesas y elevadas que permanecen dentro de los límites de la lesión original) y queloides (cicatrices elevadas que se extienden más allá de la zona afectada). Este fenómeno está relacionado con una reparación más activa de la piel y en concreto con unos fibroblastos (células responsables de la cicatrización) especialmente reactivos, así como una producción excesiva de colágeno en la piel. Resultado: un solo grano en la piel oscura, si se manipula o se trata incorrectamente, puede dejar una marca más notable de lo esperado. 

Una tercera característica del acné en la piel negra es que se trata de una piel a la vez grasa y deshidratada. Las glándulas sebáceas de la piel negra suelen ser más grandes y producir más sebo (la grasa natural de la piel), lo que puede obstruir los poros y provocar acné. Sin embargo, la piel negra también es más propensa a la deshidratación debido a una mayor pérdida de agua(2). El resultado: una piel grasa en la superficie pero incómoda a nivel profundo, lo que complica la elección de los productos de cuidado de la piel. 

Por último, el diagnóstico a veces resulta más difícil. Algunas afecciones inflamatorias comunes que afectan a la piel negra pueden confundirse con el acné (como la foliculitis, manifestada en forma de lesiones similares a los granos pero requiere un tratamiento específico). 

Estas características del acné en la piel negra confirman la importancia de un cuidado adecuado, con tratamientos que tengan en cuenta el riesgo de aparición de manchas pigmentadas y cicatrices hipertróficas.

¿La piel negra es más propensa al acné?

La prevalencia del acné en la piel negra es objeto de debate(1). Sin embargo, algunos estudios sugieren que el acné es más común en personas de piel oscura, sobre todo mujeres afroamericanas e hispanas(3). Si algo es seguro es que el acné no se manifiesta de la misma manera en función del tipo de piel, y las complicaciones varían(4)
Dicho esto, ¿la piel negra es más propensa al acné? Parece que ciertos factores podrían ser determinantes:

  1. En primer lugar, los hábitos cosméticos: el uso frecuente de aceites, ungüentos y cremas grasosas para nutrir la piel y el cabello puede producir acné cosmético (acné causado por productos grasosos que bloquean los poros). Si se aplican en el cabello, estos productos pueden migrar a la frente o las sienes y provocar granos de acné.
  2. El clima también es relevante en la frecuencia y la intensidad del acné(5). El calor y la humedad estimulan la actividad de las glándulas sebáceas, lo que favorece el exceso de sebo y la obstrucción de los poros. La piel negra, por su adaptación a climas cálidos y húmedos, puede tener dificultades al exponerse a climas más fríos y secos. Por lo tanto, es necesario asesorarse para adaptar la rutina de cuidado de la piel a sus necesidades específicas.
  3. La relación indirecta entre el acné y el consumo de productos lácteos y alimentos con un alto índice glucémico también debe tenerse en cuenta. Evidentemente, este factor alimenticio afecta a todos los tipos de piel, pero los hábitos alimenticios varían según las culturas y pueden influir en la gravedad del acné. 
Diagnóstico de los granos de acné en la piel negra

Tratamiento del acné en la piel negra

El acné en la piel negra requiere un tratamiento adecuado, especialmente para prevenir la hiperpigmentación posinflamatoria y minimizar el riesgo de cicatrices hipertróficas o queloides. El objetivo es tratar el acné en la piel negra manteniendo el equilibrio de la piel y evitando la irritación. 

El dermatólogo puede recetar cremas que contengan(5):

  • Retinoides tópicos (en concentraciones adecuadas para la piel negra) para ayudar a desobstruir los poros y renovar la piel. 
  • Peróxido de benzoilo, que combate las bacterias responsables del acné y limita la inflamación, pero debe usarse con precaución para evitar irritaciones e hiperpigmentación.
  • Ácido azelaico, una opción ideal para tratar tanto el acné como las manchas oscuras.
  • Antibióticos (en ocasiones por vía oral), en casos de acné severo en la piel negra.

Los tratamientos hormonales para las mujeres que padecen acné hormonal también pueden formar parte del plan de tratamiento, en función de la situación. 

Tratamiento natural del acné en la piel negra

Las soluciones naturales pueden ser un complemento eficaz para mejorar el estado de la piel:

  • La arcilla verde o blanca, aplicada en forma de mascarilla 1-2 veces por semana, absorbe el exceso de sebo y ayuda a purificar los poros.
  • El aceite esencial de árbol de té, conocido por sus propiedades antibacterianas, se puede utilizar por vía tópica (diluido en un aceite vegetal no comedogénico), siguiendo atentamente las precauciones de uso. Consulta siempre con tu dermatólogo antes de aplicar aceites esenciales sobre la piel para evitar cualquier riesgo de alergia o reacción cutánea.
  • El zinc como suplemento dietético también puede ayudar a regular la producción de sebo y reducir la inflamación. 

Prevención del acné en la piel negra

Para mantener una piel sana y prevenir el acné en la piel negra, ¡la delicadeza es esencial!
Conviene evitar los limpiadores demasiado agresivos, que pueden alterar la barrera cutánea y favorecer la inflamación. En su lugar, elige productos de cuidado de la piel diseñados para la piel con tendencia a las rojeces, con fórmulas no comedogénicas que respeten el equilibrio natural de la piel. 
También hay que prestar atención a los productos capilares. Los aceites, ungüentos y cremas grasosas que se aplican en el cabello pueden migrar hacia la frente y las sienes, obstruir los poros y provocar el denominado acné cosmético. Un motivo más para elegir texturas ligeras y no aplicarlas demasiado cerca del rostro.

Sources :

(1) Alexis A, Tan J, Rocha M, Kerob D, Demessant A, Ly F, Wu Y, Sachdev M, Kurokawa I. Is Acne the Same Around the World? J Clin Aesthet Dermatol. 2024 Sep;17(9):16-22. PMID: 39263262; PMCID: PMC11386966. 
(2) Alchorne MMA, Conceição KDC, Barraza LL, Milanez Morgado de Abreu MA. Dermatology in black skin. An Bras Dermatol. 2024 May-Jun;99(3):327-341. doi: 10.1016/j.abd.2023.10.001. Epub 2024 Feb 2. PMID: 38310012; PMCID: PMC11074564. 
(3) Perkins AC, Cheng CE, Hillebrand GG, Miyamoto K, Kimball AB. Comparison of the epidemiology of acne vulgaris among Caucasian, Asian, Continental Indian and African American women. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011 Sep;25(9):1054-60. doi: 10.1111/j.1468-3083.2010.03919.x. Epub 2010 Nov 25. PMID: 21108671. 
(4) Callender VD, Alexis AF, Daniels SR, Kawata AK, Burk CT, Wilcox TK, Taylor SC. Racial differences in clinical characteristics, perceptions and behaviors, and psychosocial impact of adult female acne. J Clin Aesthet Dermatol. 2014 Jul;7(7):19-31. PMID: 25053980; PMCID: PMC4106354. 
(5) Pathmarajah P, Peterknecht E, Cheung K, Elyoussfi S, Muralidharan V, Bewley A. Acne Vulgaris in Skin of Color: A Systematic Review of the Effectiveness and Tolerability of Current Treatments. J Clin Aesthet Dermatol. 2022 Nov;15(11):43-68. PMID: 36381183; PMCID: PMC9651155.

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