Cómo tratar y eliminar los puntos blancos

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En el caso del acné, los puntos blancos o comedones cerrados son tan comunes como los puntos negros. Estos dos tipos de granos de acné se conocen como "lesiones retencionales", es decir, las que se forman cuando los poros cutáneos se obstruyen. 
También conocidos como microquistes, los puntos blancos se forman debajo de la superficie cutánea y crean pequeñas protuberancias visibles, perceptibles al tacto y de aspecto irregular.
Pero, ¿por qué estos granos permanecen atrapados bajo la piel mientras que los puntos negros se abren en la superficie? ¿Deben eliminarse o dejar desaparecer de forma natural? 
Descubre todo lo que necesitas saber sobre los puntos blancos (comedones cerrados) en este artículo.

¿Qué causa los puntos blancos?

Los puntos blancos son uno de los primeros síntomas del acné. Todo comienza con un microcomedón, una lesión invisible relacionada con el exceso y la alteración del sebo, un desequilibrio en la microbiota cutánea, células muertas y residuos bloqueados dentro de un poro(1).
Con el tiempo, este microcomedón puede evolucionar:

  • o bien en un punto negro, si el poro se abre y su contenido se oxida (se vuelve negro al entrar en contacto con el aire); 
  • o bien en un punto blanco, si el poro permanece cerrado bajo una fina capa de células de la piel. 

Esta obstrucción, en el caso de los puntos blancos (comedones cerrados), impide la penetración del oxígeno, lo que atrapa la queratina y el sebo bajo la piel.
La presencia de puntos blancos en el rostro da a la piel un aspecto irregular y una textura granulada.

Punto blanco en el rostro
Grano rojo con un punto blanco en el rostro

¿Cómo se forma un punto blanco?

Un punto blanco, o comedón cerrado, puede desarrollarse de varias maneras: 

  • Puede desaparecer espontáneamente si la renovación celular funciona correctamente y permite que el bloqueo de sebo se absorba de forma natural. 
  • Puede abrirse y convertirse en un punto negro (comedón abierto).
  • Puede inflamarse, con la consiguiente formación de pápulas o pústulas (granos rojos con o sin pus)(1).

En algunos casos, los puntos blancos pueden acumularse y formar macrocomedones (lesiones de más de 3 mm), lo que requiere una extracción dermatológica específica(2).

Punto blanco en el rostro

Los puntos blancos aparecen principalmente en las zonas donde la piel tiene más glándulas sebáceas, sobre todo en el rostro (frente, nariz, mejillas, barbilla), pero en ocasiones también en la espalda y el pecho.
Esta acumulación de sebo y células muertas en los poros da a la piel un aspecto granulado y desigual, muy característico de los puntos blancos o comedones cerrados.

Cómo tratar un punto blanco

Para eliminar los puntos blancos y tratar las lesiones retencionales (puntos negros y blancos) de forma más general, utiliza productos cosméticos (geles espumosos purificantes, lociones, cremas, sérums antirrojeces, mascarillas, etc.) ricos en principios activos queratolíticos, como el ácido glicólico, que ayudarán a desobstruir los poros bloqueados por el sebo y las células muertas de la piel. 

Es importante consultar con un dermatólogo para confirmar el diagnóstico y recibir un tratamiento temprano adecuado(3), y así evitar un posible empeoramiento del acné.

¿Qué hacer cuando aparece un punto blanco? ¿Hay que reventarlo?

A diferencia de un punto negro, un punto blanco (comedón cerrado) no debe pellizcarse.
No es conveniente manipularlos: los puntos blancos de acné pueden infectarse y dejar marcas.
Sin embargo, el tratamiento recetado por el médico (a base de retinoides (4) en particular) y el cuidado diario de la piel ayudan a eliminar estos puntos blancos de la piel.
Si estos comedones cerrados persisten a pesar del tratamiento local, el dermatólogo puede sugerir alternativas, como:

  • Extracción de comedones controlada médicamente: se considera para los puntos blancos (comedones cerrados) de más de 3 mm(2)
  • Exfoliaciones químicas.
  • Tratamientos con láser.

Sources :  

(1) T., Zarkhin, S., Orringer, J., Nemeth, S., Hamilton, T., Sachs, D., Voorhees, J., & Kang, S. (2008). Computer-assisted alignment and tracking of acne lesions indicate that most inflammatory lesions arise from comedones and de novo.. Journal of the American Academy of Dermatology, 58 4, 603-8 .  
(2) Kaya, T., Tursen, U., Kokturk, A., & Ikizoglu, G. (2003). An Effective Extraction Technique for the Treatment of Closed Macrocomedones. Dermatologic Surgery, 29, 741–744.  
(3) Williams, H., Dellavalle, R., & Garner, S. (2012). Acne vulgaris. The Lancet, 379, 361-372.  
(4) Gold, M., Baldwin, H., & Lin, T. (2018). Management of comedonal acne vulgaris with fixed‐combination topical therapy. Journal of Cosmetic Dermatology, 17, 227 - 231. 

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