Acné en adultos: causas, síntomas y tratamiento

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¿Creías que habías dejado atrás el acné tras la adolescencia? Pero ahora aparecen nuevos granos, lo que provoca frustración y confusión. 

¿Por qué el acné persiste o solo aparece en la edad adulta? ¿Es habitual experimentar este problema después de cumplir los 25? ¿Cuál es la diferencia entre acné adulto y acné juvenil?

Causas, síntomas y tratamientos del acné adulto: ¡descubre todo lo necesario! 

Causas del acné en adultos

El estrés, las hormonas, la dieta… Hay muchas causas del acné adulto(1): es lo que se conoce como una afección multifactorial. 

Estrés y acné en adultos

Factores genéticos

Si tus padres tuvieron acné, las probabilidades de que lo desarrolles, incluso en la edad adulta, aumentan.

¿Por qué? Porque la genética influye directamente en la producción de sebo, la sensibilidad a la inflamación y la estructura de los folículos capilares.
Sin embargo, la buena noticia es que tu entorno y tu estilo de vida, incluidos los hábitos saludables, pueden ayudar a contrarrestar esta predisposición genética y limitar los brotes de acné en la edad adulta. 

Variaciones hormonales

El acné adulto está influido en gran medida por las hormonas, concretamente los andrógenos, hormonas masculinas que también están presentes en las mujeres. Cuando estos andrógenos son demasiado activos, aumentan la producción de sebo, obstruyen los poros y favorecen la aparición de granos de acné.

Las fluctuaciones hormonales, como en el período premenstrual, el embarazo, un cambio en los anticonceptivos o el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP), son relevantes en el acné adulto en las mujeres.

Si el acné aparece de forma repentina o es resistente al tratamiento, una prueba hormonal puede arrojar luz sobre la situación. 

Insulina

La insulina es una hormona que produce el organismo para convertir el azúcar que consumes en energía. Hasta ahí, todo bien. Pero si consumes demasiado azúcar de liberación rápida, el organismo produce una cantidad excesiva: numerosos estudios demuestran que los alimentos ricos en azúcares de liberación rápida (pasteles, refrescos, alimentos ultraprocesados) hacen que el cuerpo produzca más insulina e IGF-1. Estas dos moléculas provocan una sobreproducción de sebo y favorecen la multiplicación excesiva de las células cutáneas (queratinocitos). 

Los productos lácteos, como la leche y el queso, también pueden influir en el efecto de la insulina(2)

Una dieta rica en pescado azul pequeño (como caballa y sardinas), verduras verdes y alimentos integrales (pan integral, arroz integral, etc.) puede calmar estos mecanismos al reducir los picos de azúcar en sangre(3)

En resumen, seguir una dieta variada y equilibrada también puede ayudar a tratar el acné adulto. 

Poros obstruidos

Cuando los poros se obstruyen, se crea un entorno propicio para la proliferación de bacterias como Cutibacterium acnes.

Las cremas demasiado grasas, bases de maquillaje comedogénicas o cremas solares grasas pueden obstruir los poros y agravar el acné adulto. Elige texturas ligeras y no comedogénicas que actúen sobre las rojeces.

Estrés

El estrés es uno de los factores desencadenantes del acné adulto más subestimados: aumenta el cortisol, una hormona que altera el equilibrio hormonal y estimula la producción de sebo. Peor aún, el estrés a menudo lleva a tocarse los granos de acné, lo que favorece la inflamación y la aparición de cicatrices.

Por lo tanto, aprender a abordar el estrés de forma más eficaz (con técnicas de respiración, yoga, meditación o actividad física) puede tener un impacto positivo significativo. 

Higiene

La limpieza excesiva o el uso de productos inadecuados pueden irritar el acné adulto. Por el contrario, una higiene deficiente permite que se acumulen impurezas, con la consiguiente obstrucción de los poros. 

La sudoración excesiva (hiperhidrosis) también puede obstruir los poros, sobre todo cuando se combina con altas temperaturas o el uso prolongado de mascarillas (el famoso acné de mascarilla o "maskne").

Para minimizar estos efectos, es fundamental utilizar productos no comedogénicos y limpiar bien la piel después de sudar. 

Medicamentos

En ocasiones, ciertos medicamentos pueden ser los responsables: si notas un brote de acné adulto después de comenzar un nuevo tratamiento, consulta con tu médico. 

Acné hormonal en adultos

Tipos de acné en adultos

El acné adulto es una realidad para muchas personas y se presenta en varias formas: acné en el rostro en las mujeres, acné en la espalda más común en los hombres, etc. 

No debe confundirse con el acné fúngico, causado por la proliferación de hongos (Malassezia) en la piel. Una pista que puede ayudar a identificar el acné fúngico es que los granos de acné fúngico suelen ser uniformes (pequeños y rojos) y producir comezón. 

Más concretamente, hay tres tipos de acné adulto(4)
 

Acné persistente desde la adolescencia hasta la edad adulta.

Este tipo de acné adulto afecta a personas cuyos granos nunca desaparecieron por completo después de la adolescencia. Por lo general, comienza entre los 10 y los 19 años, y continúa más allá de los 25.

A menudo relacionado con la producción excesiva de sebo y la inflamación cutánea crónica, el acné persistente en adultos se manifiesta en forma de pápulas, pústulas y puntos negros. 

Este tipo de acné adulto es el más común (hasta un 73 %(4) de los casos de acné en adultos).

Acné tardío en adultos que aparece a partir de los 25 años

El acné adulto de aparición tardía aparece en adultos sin antecedentes de acné. A menudo se desencadena por factores ambientales como el estrés, la dieta o el uso de cosméticos inadecuados.

Este tipo de acné adulto representa cerca del 9 %(4) de los casos. 

Acné adulto relacionado con las fluctuaciones hormonales

El acné hormonal adulto, también conocido como acné en mujeres adultas, suele aparecer en la parte inferior del rostro (mentón y línea de la mandíbula).
Suele ocurrir antes de la menstruación, al suspender o cambiar un anticonceptivo hormonal, y también en casos de trastornos como el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP). 

Tratamiento para el acné en adultos

El acné adulto puede reaparecer con regularidad si no se tratan sus causas subyacentes, como los desequilibrios hormonales, el estrés o los hábitos de vida. Antes de recetarte un tratamiento para el acné adulto, el dermatólogo evaluará(4)

  • Tu perfil: edad, sexo, posible embarazo y tratamientos actuales. 
  • Tus hábitos: los cosméticos que utilizas, tu dieta, si fumas, la calidad de tu sueño, tus niveles de estrés y tu actividad física. 
  • Síntomas hormonales: evaluación del desequilibrio hormonal en las mujeres, por ejemplo. 

Productos tópicos: geles, cremas y lociones 

Los tratamientos locales suelen ser la primera línea de tratamiento para el acné adulto. Incluyen ingredientes activos como: 

  • Peróxido de benzoilo: eficaz contra las bacterias causantes el acné. 
  • Retinoides: para una exfoliación suave y para desobstruir los poros. 
  • Ácido salicílico o ácido glicólico: agentes queratolíticos. 
  • Ácido azelaico: reduce la inflamación y las manchas pigmentadas. También es una opción segura durante el embarazo.

Medicamentos para el acné de venta libre

Los siguientes tipos de tratamientos para el acné adulto están disponibles en farmacias sin receta médica: 

  • Cremas a base de zinc para aliviar la inflamación y reducir el enrojecimiento.
  • Sérums reguladores desarrollados especialmente para la piel adulta con rojeces.
  • Suplementos dietéticos con zinc o extractos de plantas como la bardana. 

Tratamientos médicos avanzados: exfoliaciones químicas, terapias con láser, etc.

Los dermatólogos también disponen de tratamientos más específicos para el acné adulto de moderado a severo: 

  • Exfoliaciones químicas: estos tratamientos utilizan ácidos para exfoliar las capas cutáneas superficiales. Reducen las rojeces, cicatrices leves y marcas de acné.
  • Terapias con láser: estas técnicas combaten la inflamación, reducen la producción de sebo y favorecen la regeneración cutánea. 
  • Microdermoabrasión: un método eficaz para suavizar la piel y reducir las cicatrices superficiales. 
     

Prevención del acné en la edad adulta

Con los hábitos adecuados y productos adecuados, es posible limitar la recurrencia y calmar la inflamación. Aquí tienes algunos consejos fáciles de seguir.

Gel limpiador para el acné adulto

Rutina de limpieza de la piel

La limpieza es la base de cualquier rutina eficaz, especialmente para prevenir la acumulación de impurezas y sebo. 

  1. Limpia suavemente la piel mediante un gel limpiador antirrojeces con doble acción limpiadora y purificante. 
  2. Desmaquíllate todas las noches: utiliza productos no comedogénicos formulados especialmente para la piel adulta con imperfecciones para no obstruir los poros. 

Para el acné adulto, se pueden utilizar tratamientos naturales como los hidrosoles de árbol de té después de la limpieza, por sus propiedades calmantes y purificantes. 

Hidratación y elección de productos no comedogénicos

Aunque tengas acné adulto, ¡tu piel sigue necesitando hidratación! 

  • Elige hidratantes adecuados: prioriza las texturas de sérum adecuadas para la piel adulta con rojeces o cremas ligeras no comedogénicas. 
  • Hidrátate asiduamente: esto es especialmente importante si utilizas tratamientos tópicos como los retinoides, que pueden resecar la piel. 

Protección solar

La protección solar diaria es esencial, sobre todo si utilizas tratamientos antiacné. Elige texturas fluidas y antirrojeces con protección FPS 50+. 

Cuando se trata del acné, los conceptos erróneos pueden ser difíciles de eliminar… ¡Veámoslo con más detalle!

Nuestras respuestas a conceptos erróneos comunes sobre el acné adulto

No necesariamente, ¡todo depende de los ingredientes! 
Algunos productos antiedad, como los que contienen retinol o retinoides, pueden incluso ser beneficiosos.

El retinol, por ejemplo, es conocido por sus propiedades exfoliantes y antiinflamatorias: ayuda a desobstruir los poros y estimula la producción de colágeno, lo que lo convierte en un aliado contra las arrugas y el acné. 

No, el chocolate en sí mismo no es directamente responsable del acné.

Sin embargo, los chocolates muy dulces o con mucha grasa saturada (como el chocolate con leche) pueden agravar la inflamación, sobre todo en una dieta en general desequilibrada.

El culpable: los azúcares de rápida liberación y, en general, los alimentos ultraprocesados, que aumentan la producción de insulina y estimulan las glándulas sebáceas.

Por otro lado, el chocolate negro (mínimo 70 % de cacao), consumido con moderación, contiene antioxidantes beneficiosos para la piel.

Por lo tanto, no hace falta prohibir el chocolate, pero elige las opciones más saludables y sigue una dieta equilibrada(5)

No, ¡e incluso podría empeorar la situación!

Los exfoliantes, cuando se usan con demasiada frecuencia, irritan la piel y pueden provocar una sobreproducción de sebo o incluso agravar la inflamación.

Limítate a una exfoliación suave 1-2 veces por semana e hidrata siempre la piel después. 

Sources :  

(1) Brǎnișteanu, D., Toader, M., Porumb, E., Șerban, I., Pînzariu, A., Brănişteanu, C., Vicovan, A., Dimitriu, A., Fartusnic, I., Boda, D., Brănișteanu, D., Brihan, I., & Nicolescu, A. (2021). Adult female acne: Clinical and therapeutic particularities (Review).  

(2) Penso, L., Touvier, M., Deschasaux, M., De Edelenyi, S., Hercberg, S., Ezzedine, K., & Sbidian, E. (2020). Association Between Adult Acne and Dietary Behaviors: Findings From the NutriNet-Santé Prospective Cohort Study.. JAMA dermatology.  

(3) Baldwin, H., & Tan, J. (2020). Effects of Diet on Acne and Its Response to Treatment. American Journal of Clinical Dermatology, 22, 55 - 65.  

(4) Kutlu Ö, Karadağ AS, Wollina U. Adult acne versus adolescent acne: a narrative review with a focus on epidemiology to treatment. An Bras Dermatol. 2023 Jan-Feb;98(1):75-83. doi: 10.1016/j.abd.2022.01.006. Epub 2022 Oct 14. PMID: 36253244; PMCID: PMC9837660.

(5) Conforti, C., Agozzino, M., Emendato, G., Fai, A., Fichera, F., Marangi, G., Neagu, N., Pellacani, G., Persichetti, P., Segreto, F., Zalaudek, I., & Dianzani, C. (2021). Acne and diet: a review. International Journal of Dermatology, 61.  
 

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