Androgen alopeci hos kvinder og mænd

Androgene alopeci – også kaldet arveligt hårtab - er en form for hårtab, hvis oprindelse er meget forskellig fra såkaldt periodisk hårtab. Det kræver derfor tilpasset og specifik behandling.

 Androgen alopeci hos kvinder og mænd: Årsager og forskelle

 Androgen alopeci er en kronisk og progressiv form for hårtab, der sætter ind med alderen. Det er karakteriseret ved episoder med hårtab, der fører til miniaturisering af håret. Dette fører til et fald i hårtæthed, som kan ende med skaldethed, dvs. fravær af hår. Androgen alopeci rammer hovedsageligt mænd: 70-80% af mænd er ramt i løbet af deres liv, sammenlignet med 29-42% af kvinder*. Det begynder generelt mellem 30-40 år hos mænd men kan nogle gange påvirke yngre mænd allerede i puberteten.

Men hvad er årsagerne til androgent hårtab? Androgen alopeci er hovedsageligt af hormonel oprindelse, der involverer de androgene hormonreceptorer, der er til stede i hårsækkene ved roden af håret. Disse receptorer stimuleres især af testosteron. Deres stimulering fører til en afkortning af hårvækstfasen (anagen fase). Håret får ikke længere tid til at vokse ordentligt, en cyklus bliver hurtigt afløst af den næste hårcykles og antallet af hårcyklusser løber så til sidst ud og bliver opbrugt. Håret bliver derefter mere og mere tyndt og kortere. Vi omtaler dette som miniaturisering af håret, til det punkt, hvor der er lys dun, der ikke længere dækker hovedbunden, og som til sidst forsvinder for altid.

Hormonelle forstyrrelser, der opstår på tidspunktet for overgangsalderen hos kvinder og andropause hos mænd, kan forstærke fænomenet og intensivere hårtab.

 Androgen alopeci: Hvad er symptomerne? 

Androgen alopeci hos mænd er karakteriseret ved et tab af hårtæthed på bestemte områder af hovedbunden. Hovedsageligt på toppen af hovedet, med skaldethed på baghovedet og på panden (udseende af en "V"-form). Håret omkring kraniet bevares (danner en krone).

Symptomerne på androgen alopeci hos kvinder vises også på toppen af hovedet, men på en mere diffus måde. Der er også et gradvist fald i hårtæthed, der gør det muligt at se hovedbunden. Kvinder oplever, at der er en "udvidelse" af midterskilningen. Dette hårtab kan også lokaliseres ved tindingerne.

Dette må ikke forveksles med symptomerne på pletskaldethed, som er hårtab i pletter.

Androgen alopeci: Behandling og løsninger 

På trods af sin stærke arvelige baggrund opstår alopeci ikke natten over. Fænomenet er langsomt og tager år at etablere sig i hovedbunden. Desværre er det en permanent form for hårtab. Det er derfor ikke muligt at stoppe det, men der findes løsninger til at bremse det:

• Medicinske behandlinger såsom minoxidil (lotion til mænd og kvinder) eller finasterid med anti-androgen virkning (oral, men kun til mænd).
• Hårtransplantation eller -transplantation er et andet terapeutisk alternativ. Den anvendte teknik og resultaterne afhænger af antallet af hår, der skal transplanteres, hårets kvalitet og det transplanterede områdes karakteristika.
• Kosmetiske produkter, der skal påføres i hovedbunden (f.eks. shampoo og lotion mod hårtab), samt vitamin- og mineralbaserede kosttilskud, kan bruges i kombination med behandlinger mod androgen alopeci eller som et supplement til dem.

* Source: Blume-Peytavi et al., 2011; Norwood, 1975