Acné adulto: causas, síntomas y tratamiento

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¿Pensabas que habías dejado atrás el acné tras la adolescencia? Pero ahora aparecen nuevos granos, lo que genera frustración e incomprensión. 

¿Por qué el acné persiste o aparece solo en la edad adulta? ¿Es frecuente enfrentarse a este problema después de los 25 años? ¿Qué diferencia hay entre el acné adulto y el acné juvenil?

Causas, síntomas y tratamientos del acné adulto: ¡descubre todo lo que debes saber! 

Las causas del acné adulto

Estrés, hormonas, alimentación... Las causas del acné adulto son múltiples(1): se trata de lo que se denomina una afección multifactorial. 

Estrés y acné en adultos

Los factores genéticos

Si tus padres han tenido acné, tus probabilidades de tenerlo, incluso en la edad adulta, aumentan.

¿Por qué? Porque la genética influye directamente en la producción de sebo, la sensibilidad a las inflamaciones y la estructura de los folículos pilosos.
Sin embargo, hay buenas noticias: tu entorno y tu estilo de vida con hábitos saludables pueden ayudar a compensar esta herencia genética y limitar los brotes de acné adulto. 

Variaciones hormonales

Acné adulto está muy influenciado por las hormonas, especialmente los andrógenos, hormonas masculinas que también están presentes en las mujeres. Cuando estos andrógenos están demasiado activos, aumentan la producción de sebo, obstruyen los poros y favorecen la aparición de granos de acné.

Las fluctuaciones hormonales, como el período premenstrual, el embarazo, un cambio de método anticonceptivo o el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP), desempeñan un papel importante en el acné adulto en las mujeres.

Si tu acné aparece de forma repentina o es resistente a todo, un análisis hormonal puede aclarar la situación. 

Insulina

La insulina es una hormona que produce tu cuerpo para transformar el azúcar que ingieres en energía. Hasta ahora, todo bien. Pero si consumes demasiados azúcares rápidos, tu cuerpo produce un exceso: numerosos estudios demuestran que los alimentos ricos en azúcares rápidos (bollería, refrescos, alimentos ultraprocesados) hacen que el cuerpo produzca más insulina e IGF-1. Sin embargo, estas dos moléculas desencadenan una sobreproducción de sebo y favorecen una multiplicación excesiva de las células de la piel (los queratinocitos). 

Los productos lácteos, como la leche y el queso, también pueden influir en el efecto de la insulina(2)

Una dieta rica en pescado azul pequeño (como caballa, sardina...), verduras y alimentos integrales (pan integral, arroz integral...) puede calmar estos mecanismos, reduciendo los picos de azúcar en sangre(3)

En resumen, llevar una dieta variada y equilibrada también ayuda a tratar el acné adulto. 

Obstrucción de los poros

Cuando los poros están obstruidos, se crea un entorno propicio para la proliferación de bacterias como Cutibacterium acnes.

Las cremas demasiado grasas, las bases de maquillaje comedogénicas o los protectores solares grasos pueden obstruir los poros y agravar el acné adulto. Opta por texturas ligeras, no comedogénicas y clasificadas como « antiimperfecciones ».

Estrés

El estrés es uno de los desencadenantes más subestimados del acné adulto: aumenta el cortisol, una hormona que altera el equilibrio hormonal y estimula la producción de sebo. Peor aún, el estrés a menudo lleva a manipular los granos de acné, lo que favorece la inflamación y las cicatrices.

Aprender a gestionar mejor el estrés (mediante la respiración, el yoga, la meditación o la actividad física) puede tener un impacto positivo significativo. 

Higiene

Una limpieza excesiva o inadecuada irrita el acné adulto. Por el contrario, una higiene insuficiente da lugar a impurezas que favorecen la obstrucción de los poros. 

La transpiración excesiva (hiperhidrosis) también puede obstruir los poros, especialmente si se combina con altas temperaturas o el uso prolongado de mascarillas (el famoso «maskné»).

Para limitar estos efectos, es fundamental utilizar productos no comedogénicos y limpiar bien la piel después de sudar. 

Los medicamentos

En ocasiones, algunos tratamientos farmacológicos pueden ser la causa: si observas un brote de acné adulto después de iniciar un nuevo tratamiento, consulta a tu médico. 

Acné adulto hormonal

Los diferentes tipos de acné en adultos

El acné adulto es una realidad para muchas personas y existen varios tipos de acné:acné facial en las mujeres, acné en la espalda más frecuente en los hombres... 

No debe confundirse con el acné fúngico, causado por la proliferación de levaduras (Malassezia) en la piel. Un indicio que puede ayudar a identificar el acné fúngico: las espinillas del acné fúngico suelen ser uniformes (pequeñas y rojas) y van acompañadas de picores. 

Más concretamente, se distinguen tres tipos de acné adulto(4)
 

El acné persistente desde la adolescencia hasta la edad adulta

Este tipo de acné adulto afecta a personas en las que los granos nunca han desaparecido por completo después de la adolescencia. Por lo general, comienza entre los 10 y los 19 años y persiste más allá de los 25.

A menudo relacionada con una sobreproducción de sebo y una inflamación crónica de la piel, el acné adulto persistente se manifiesta en forma de pápulas, pústulas y puntos negros. 

Este tipo de acné adulto es el más frecuente (hasta un 73 %(4) de los casos de acné en adultos).

Acné adulto tardío que aparece después de los 25 años.

El acné tardío en adultos aparece en adultos sin antecedentes de acné. A menudo se desencadena por factores ambientales como el estrés, la alimentación o el uso de cosméticos inadecuados.

Este tipo de acné adulto representa aproximadamente el 9 %(4) de los casos. 

Acné adulto relacionado con fluctuaciones hormonales

El acné hormonal adulto, también conocido como acné de la mujer adulta, suele aparecer en la parte inferior del rostro (mentón y mandíbula).
Suele manifestarse antes de la menstruación, al suspender o cambiar de método anticonceptivo hormonal, así como en caso de trastornos como el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP). 

Tratamiento para el acné adulto

El acné adulto puede reaparecer con regularidad si no se tratan sus causas, como los desequilibrios hormonales, el estrés o los hábitos de vida. Antes de recetarte un tratamiento para el acné adulto, el dermatólogo evaluará(4)

  • Tu perfil: edad, sexo, posible embarazo, tratamientos en curso. 
  • Tus hábitos: los productos cosméticos que utilizas, tu alimentación, si fumas, la calidad de tu sueño, tu nivel de estrés, tu actividad física. 
  • Los signos hormonales: búsqueda de un desequilibrio hormonal en las mujeres, por ejemplo. 

Productos tópicos: geles, cremas y lociones. 

Los tratamientos locales suelen ser la primera opción de tratamiento para el acné adulto. Incluyen activos como: 

  • El peróxido de benzoilo: eficaz contra las bacterias responsables del acné. 
  • Los retinoides: para exfoliar suavemente y desobstruir los poros. 
  • Ácido salicílico o ácido glicólico: para una acción queratolítica. 
  • Ácido azelaico: reduce la inflamación y las manchas pigmentarias. También es una opción segura durante el embarazo.

Medicamentos antiacné de venta libre

Estos son los tipos de tratamientos para el acné adulto disponibles en farmacias sin receta médica: 

  • Cremas con zinc para calmar las inflamaciones y reducir las rojeces.
  • Sérums reguladores desarrollados específicamente para pieles adultas con imperfecciones.
  • Complementos alimenticios compuestos por zinc o extractos de plantas como la bardana. 

Tratamientos médicos avanzados: exfoliantes químicos, terapias con láser...

Los dermatólogos también disponen de tratamientos más específicos contra el acné adulto moderado o grave: 

  • Exfoliaciones químicas: estos tratamientos utilizan ácidos para exfoliar las capas superficiales de la piel. Reducen las imperfecciones, las cicatrices leves y las manchas causadas por el acné.
  • Terapias con láser: estas técnicas se centran en la inflamación, reducen la producción de sebo y favorecen la regeneración cutánea. 
  • Microdermoabrasión: un método eficaz para alisar la piel y reducir las cicatrices superficiales. 
     

Prevenir el acné en la edad adulta

Con los cuidados y los productos adecuados, es posible limitar los rebrotes y calmar las inflamaciones. Aquí tienes algunos consejos fáciles de seguir.

Gel limpiador para el acné adulto

Rutina de limpieza de la piel

La limpieza es la base de cualquier rutina eficaz, especialmente para evitar la acumulación de impurezas y sebo. 

  1. Limpia suavemente tu piel con un gel limpiador antiimperfecciones, que tiene una doble acción limpiadora y purificante. 
  2. Desmaquíllate cada noche: utiliza productos no comedogénicos, especialmente formulados para pieles adultas con imperfecciones, para no obstruir los poros. 

Para el acné adulto, se pueden utilizar tratamientos naturales, como los hidrolatos de árbol de té, por ejemplo, después de la limpieza, debido a sus propiedades calmantes y purificantes. 

Hidratación y elección de productos no comedogénicos

Aunque tengas acné adulto, ¡tu piel necesita hidratación! 

  • Elige productos hidratantes adecuados: opta por texturas en sérum adaptadas a las pieles adultas con imperfecciones o cremas ligeras y no comedogénicas. 
  • Hidrátate con regularidad: esto es especialmente importante si utilizas tratamientos tópicos como los retinoides, que pueden resecar la piel. 

Protección solar

Es imprescindible usar protector solar a diario, especialmente si utilizas tratamientos para el acné. Opta por texturas fluidas que combaten las imperfecciones y cuentan con protección SPF 50+. 

Cuando se trata de acné, los prejuicios son difíciles de erradicar... ¡Hagamos balance!

Nuestras respuestas a las ideas preconcebidas sobre el acné adulto

No necesariamente, ¡todo depende de los ingredientes! 
Algunos tratamientos antiedad, como los que contienen retinol o retinoides, pueden incluso ser beneficiosos.

El retinol, por ejemplo, es conocido por sus propiedades exfoliantes y antiinflamatorias: ayuda a desobstruir los poros y estimula la producción de colágeno, lo que lo convierte en un aliado contra las arrugas y el acné. 

No, el chocolate en sí mismo no es directamente responsable del acné.

Sin embargo, los chocolates muy dulces o los que contienen muchas grasas saturadas (como el chocolate con leche) podrían agravar las inflamaciones, sobre todo si tu alimentación general es desequilibrada.

La causa: los azúcares rápidos y, en general, los alimentos ultraprocesados, que aumentan la producción de insulina y estimulan las glándulas sebáceas.

Por el contrario, el chocolate negro (con un mínimo del 70 % de cacao), consumido con moderación, contiene antioxidantes beneficiosos para la piel.

Por lo tanto, no es necesario prohibir el chocolate, pero elige las opciones adecuadas y procura llevar una dieta equilibrada(5)

No, ¡y podría incluso empeorar la situación!

Los exfoliantes, utilizados con demasiada frecuencia, irritan la piel y pueden provocar una sobreproducción de sebo o incluso agravar la inflamación.

Limítate a una exfoliación suave 1 o 2 veces por semana e hidrata siempre la piel después. 

Sources :  

(1) Brǎnișteanu, D., Toader, M., Porumb, E., Șerban, I., Pînzariu, A., Brănişteanu, C., Vicovan, A., Dimitriu, A., Fartusnic, I., Boda, D., Brănișteanu, D., Brihan, I., & Nicolescu, A. (2021). Adult female acne: Clinical and therapeutic particularities (Review).  

(2) Penso, L., Touvier, M., Deschasaux, M., De Edelenyi, S., Hercberg, S., Ezzedine, K., & Sbidian, E. (2020). Association Between Adult Acne and Dietary Behaviors: Findings From the NutriNet-Santé Prospective Cohort Study.. JAMA dermatology.  

(3) Baldwin, H., & Tan, J. (2020). Effects of Diet on Acne and Its Response to Treatment. American Journal of Clinical Dermatology, 22, 55 - 65.  

(4) Kutlu Ö, Karadağ AS, Wollina U. Adult acne versus adolescent acne: a narrative review with a focus on epidemiology to treatment. An Bras Dermatol. 2023 Jan-Feb;98(1):75-83. doi: 10.1016/j.abd.2022.01.006. Epub 2022 Oct 14. PMID: 36253244; PMCID: PMC9837660.

(5) Conforti, C., Agozzino, M., Emendato, G., Fai, A., Fichera, F., Marangi, G., Neagu, N., Pellacani, G., Persichetti, P., Segreto, F., Zalaudek, I., & Dianzani, C. (2021). Acne and diet: a review. International Journal of Dermatology, 61.  
 

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