Wie man Whiteheads behandelt und beseitigt

Aktualisiert am ,validiert von die ärztliche Direktion.

Akne-Symptome lindern

Bei Akne sind Whiteheads oder geschlossene Komedonen ebenso häufig wie Mitesser. Diese beiden Arten von Akneflecken werden als „retentionale Läsionen“ bezeichnet, d. h. solche, die entstehen, wenn die Poren der Haut verstopft sind. 
Auch als Mikrozysten bekannt, bilden sich Whiteheads unter der Hautoberfläche und verursachen kleine Unebenheiten, die sichtbar und tastbar sind und der Haut ein unebenmäßiges Aussehen verleihen.
Warum jedoch bleiben diese Pickel unter der Haut eingeschlossen, während Mitesser sich an der Oberfläche öffnen? Sollten sie entfernt werden oder auf natürliche Weise verschwinden? 
In diesem Artikel erfahren Sie alles, was Sie über Whiteheads (geschlossene Komedonen) wissen müssen.

Was sind die Ursachen für Whiteheads?

Whiteheads sind eines der ersten Symptome von Akne. Alles beginnt mit einem Mikrokomedo, einer unsichtbaren Läsion, die mit überschüssigem und verändertem Talg, einem Ungleichgewicht in der Hautmikrobiota, abgestorbenen Zellen und in den Poren verstopften Hautschuppen in Verbindung steht(1).
Im Laufe der Zeit kann sich dieser Mikrokomedo weiterentwickeln:

  • entweder in einen Mitesser, wenn sich die Pore öffnet und ihr Inhalt oxidiert (wird bei Kontakt mit Luft schwarz). 
  • oder in einen Whitehead, wenn die Pore unter einer dünnen Schicht von Hautzellen geschlossen bleibt. 

Diese Verstopfung verhindert im Falle von Whiteheads (geschlossenen Komedonen) das Eindringen von Sauerstoff, wodurch Keratin und Talg unter der Haut eingeschlossen werden.
Das Vorhandensein von Whiteheads im Gesicht verleiht der Haut ein unebenmäßiges Aussehen und eine körniges Gefühl.

Whitehead im Gesicht
Roter Fleck mit Whitehead im Gesicht

Wie entsteht ein Whitehead?

Ein Whitehead oder geschlossener Komedo kann auf verschiedene Arten entstehen: 

  • Er kann spontan verschwinden, wenn die Zellerneuerung ordnungsgemäß funktioniert und die Talgverstopfung auf natürliche Weise absorbiert werden kann. 
  • Er kann sich öffnen und zu einem Mitesser (offener Komedo) werden.
  • Er kann zu einer Entzündung kommen, die zur Bildung von Papeln oder Pusteln (rote Flecken mit oder ohne Eiter) führt(1).

In einigen Fällen können sich Whiteheads ansammeln und Makrokomedonen (Läsionen größer als 3 mm) bilden, die eine spezifische dermatologische Entfernung erfordern(2).

Whitehead im Gesicht

Whiteheads treten vor allem an Stellen auf, an denen die Haut die meisten Talgdrüsen aufweist, insbesondere im Gesicht (Stirn, Nase, Wangen, Kinn), aber manchmal auch auf dem Rücken und der Brust.
Diese Ansammlung von Talg und abgestorbenen Hautzellen in den Poren verleiht der Haut ein körniges, unebenmäßiges Aussehen, das sehr charakteristisch für Whiteheads oder geschlossene Komedonen ist.

Wie man einen Whitehead behandelt

Um Whiteheads zu beseitigen und Retentionsläsionen (Mitesser und Whiteheads) allgemein zu bekämpfen, empfehlen wir die Verwendung von Kosmetikprodukten (reinigende Schaumgele, Lotionen, Cremes, Anti-Pickel-Seren, Masken usw), die reich an keratolytischen Wirkstoffen wie Glykolsäure sind, welche dabei helfen, durch Talg und abgestorbene Hautzellen verstopfte Poren zu befreien. 

Es ist wichtig, dermatologischen Rat einzuholen, um die Diagnose zu bestätigen und eine angemessene frühzeitige Behandlung zu erhalten(3), um eine mögliche Verschlimmerung der Akne zu vermeiden.

Was sollten Sie tun, wenn ein Whitehead auftritt? Sollte man ihn ausdrücken?

Im Gegensatz zu Mitessern sollten Whiteheads (geschlossene Komedonen) nicht ausgedrückt werden.
Es ist nicht ratsam, daran herumzudrücken, da dies die Akne-Mitesser infizieren und Narben hinterlassen kann.
Die ärztlich verschriebene Behandlung (auf Basis von Retinoiden(4)) und die tägliche Hautpflege tragen dazu bei, diese Whiteheads von der Haut zu entfernen.
Sollten diese geschlossenen Komedonen trotz lokaler Behandlung bestehen bleiben, kann Ihr/Ihre Dermatolog:in Alternativen vorschlagen, wie zum Beispiel:

  • Medizinisch überwachte Komedonenentfernung: Diese wird bei Whiteheads (geschlossenen Komedonen) mit einer Größe von mehr als 3 mm in Betracht gezogen(2). 
  • Chemische Peelings.
  • Lasertherapie.

Sources :  

(1) T., Zarkhin, S., Orringer, J., Nemeth, S., Hamilton, T., Sachs, D., Voorhees, J., & Kang, S. (2008). Computer-assisted alignment and tracking of acne lesions indicate that most inflammatory lesions arise from comedones and de novo.. Journal of the American Academy of Dermatology, 58 4, 603-8 .  
(2) Kaya, T., Tursen, U., Kokturk, A., & Ikizoglu, G. (2003). An Effective Extraction Technique for the Treatment of Closed Macrocomedones. Dermatologic Surgery, 29, 741–744.  
(3) Williams, H., Dellavalle, R., & Garner, S. (2012). Acne vulgaris. The Lancet, 379, 361-372.  
(4) Gold, M., Baldwin, H., & Lin, T. (2018). Management of comedonal acne vulgaris with fixed‐combination topical therapy. Journal of Cosmetic Dermatology, 17, 227 - 231. 

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