Hormonell bedingte Akne

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Per Definition ist Akne eine Hauterkrankung, die durch Hormone, insbesondere Androgene, beeinflusst wird, welche die Talgdrüsen stimulieren und eine übermäßige Talgproduktion fördern(1)

Hinter diesem gemeinsamen Mechanismus gibt es jedoch verschiedene Formen von Akne, wie beispielsweise Acne vulgaris, hormonell bedingte Akne, medikamenteninduzierte Akne usw., die jeweils ihre eigenen spezifischen Merkmale aufweisen. 

Was genau ist hormonell bedingte Akne? Was unterscheidet hormonell bedingte Akne von anderen Formen der Akne? Gibt es geeignete Lösungen, um dieses Problem anzugehen? 

In diesem Artikel erfahren Sie alles, was Sie über diese Art von Akne wissen müssen.

Durch hormonell bedingte Akne verursachte Pickel und Mikrozysten

Was ist hormonell bedingte Akne und wie kann man sie erkennen?

Akne ist eine Hauterkrankung, die direkt durch männliche Sexualhormone, sogenannte Androgene, insbesondere Testosteron, beeinflusst wird. 

Während der Pubertät stimuliert ein erhöhter Androgenspiegel sowohl bei Jungen als auch bei Mädchen die übermäßige Talgproduktion, was zur Bildung von Hautunreinheiten führt. 

Während sich der Hormonspiegel bei Männern nach der Pubertät in der Regel stabilisiert, schwankt er bei Frauen weiterhin stark, insbesondere aufgrund des Menstruationszyklus. 
Alle Formen von Akne stehen daher naturgemäß in Zusammenhang mit Hormonen.

Der Begriff „hormonell bedingte Akne“ wird daher im allgemeinen Sprachgebrauch verwendet, um eine bestimmte Art von Akne zu bezeichnen: Akne bei erwachsenen Frauen. Diese Form der Akne wird durch hormonelle Veränderungen während des Menstruationszyklus verstärkt. 

Hormonell bedingte Akne bei Männern weist daher spezifische Merkmale auf, da Männer keine monatlichen Hormonschwankungen durchlaufen! 

Viele Frauen bemerken das Auftreten von Pickeln vor oder während ihrer Periode. Diese Pickel, die häufig im unteren Teil des Gesichts oder am Hals auftreten, sind das Ergebnis zweier hormoneller Mechanismen: 

  • Progesteron, das in der zweiten Hälfte des Zyklus dominiert, stimuliert die Talgproduktion.
  • Testosteron, das am Ende des Zyklus stärker ausgeprägt ist, wenn die weiblichen Hormone (Östrogen und Progesteron) ihren niedrigsten Stand erreichen.

Hier erfahren Sie, wie Sie hormonell bedingte Akne erkennen können, die sich durch folgende Merkmale auszeichnet:

  1. Die Lage der Pickel, die sich am Kinn, am Kiefer, an den unteren Wangen und manchmal am Hals befinden. 
  2. Das zyklische Auftreten von Hautunreinheiten mit Akneausbrüchen, die häufig vor oder während der Menstruation auftreten. 
  3. Die Art der Pickel: Sie sind rot und werden häufig von Mikrozysten (Pickeln unter der Haut) begleitet. 
  4. Das mögliche Auftreten von unregelmäßigen Perioden, übermäßigem Haarwuchs oder Haarausfall (bei erheblichen hormonellen Ungleichgewichten). 

Bevor jedoch der Schluss gezogen wird, dass es sich um hormonell bedingte Akne handelt, ist es wichtig, alle mögliche Ursachen für Akne bei Erwachsenen auszuschließen, wie ungeeignete Kosmetika, Medikamente, bestimmte berufliche Belastungen usw. 

Wer ist von hormonell bedingter Akne betroffen?

Jugendliche, Erwachsene, Männer, Frauen: Hormonell bedingte Akne ist eine Hauterkrankung, die grundsätzlich jeden betreffen kann, jedoch nicht bei allen in gleicher Weise auftritt.

Obwohl Hormone alle Formen von Akne beeinflussen, wird dieser Begriff hauptsächlich zur Beschreibung von Akne bei erwachsenen Frauen verwendet. 

Hormonell bedingte Akne bezieht sich auf Akne bei erwachsenen Frauen

Damen

Nach dem 25. Lebensjahr wird hormonell bedingte Akne häufig zu einem Problem für Frauen. Warum? Menstruationszyklen, Schwangerschaft, polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) und sogar die Menopause können den Hormonhaushalt beeinträchtigen.
Ergebnis: Hautunreinheiten im unteren Gesichtsbereich, häufig vor der Menstruation. 

Prämenstruelles Syndrom (PMS)

Schmierblutungen kurz vor Ihrer Periode? Der Progesteron- und Testosteronspiegel steigt an ... Diese Akne tritt häufig am Kinn und an der Kinnlinie auf.

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

Hirsutismus (übermäßiger Haarwuchs), unregelmäßige Zyklen, Gewichtszunahme und anhaltende Akne? PCOS, oder polyzystisches Ovarialsyndrom, ist häufig die Ursache(2). Ein chronisches hormonelles Ungleichgewicht führt zu einem Überschuss an Androgenen, was eine übermäßige Talgproduktion und entzündliche Hautunreinheiten zur Folge hat. 

Endometriose

Endometriose ist eine chronische Erkrankung, bei der Gewebe, das dem Gewebe der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, außerhalb der Gebärmutter wächst und Schmerzen, Entzündungen und manchmal Schwierigkeiten bei der Empfängnis verursacht.

Obwohl Endometriose nicht direkt mit Akne in Verbindung steht, kann sie zu hormonellen Ungleichgewichten führen, insbesondere bei bestimmten Behandlungen, und manchmal Hautunreinheiten verschlimmern(3)

Hormonell bedingte Akne bei Männern

Hormonell bedingte Akne tritt bei Männern seltener auf, kann jedoch wie folgt in Erscheinung treten: 

  • Fettige Haut und Hautunreinheiten können auftreten, wenn hohe Konzentrationen von Testosteron und Dihydrotestosteron vorhanden sind. 
  • Anhaltende Akne nach der Pubertät bei einigen Männern, die besonders empfindlich auf Androgene reagieren. 
  • Hautausschläge nach Pflegen, wie beispielsweise einer geschlechtsangleichenden Hormontherapie(4)

Hormonell bedingte Akne kann daher auch Männer betreffen, jedoch auf eine andere Art und Weise. 

Hormonell bedingte Akne bei Männern

Hormonell bedingte Akne tritt häufig in der Pubertät auf, wenn der Androgenspiegel ansteigt. Genauer gesagt beziehen wir uns auf Acne vulgaris oder jugendliche Akne. 

Es betrifft sowohl Jungen als auch Mädchen, ist jedoch aufgrund des höheren Androgenspiegels bei Jungen häufig ausgeprägter. 

Wann tritt hormonell bedingte Akne auf?

Hormonell bedingte Akne tritt im Allgemeinen nicht in einem bestimmten Alter auf, sondern hängt mit hormonellen Veränderungen zusammen. 

In der Pubertät

Androgene steigen an, die Talgdrüsen werden überaktiv und Akne tritt auf. Dies ist der klassischste Fall. 

Im Erwachsenenalter

Bei Personen über 25 Jahren tritt hormonell bedingte Akne häufiger bei Frauen auf(5). Hormonell bedingte Schwankungen im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus sind die Hauptursache, jedoch können auch Stress und andere Umweltfaktoren eine Rolle spielen. 

Während der Schwangerschaft

Schwangerschaften sind eine echte hormonelle Achterbahnfahrt! 

Schwangerschaften führen zu erheblichen hormonellen Schwankungen. Je nach Stadium der Schwangerschaft verbessert sich bei einigen Frauen die Akne aufgrund des erhöhten Östrogenspiegels, während bei anderen die Symptome aufgrund des erhöhten Androgenspiegels zunehmen. 

Während der Menopause

Der Rückgang des Östrogenspiegels während der Menopause kann zu einer relativen Dominanz der Androgene führen, was bei einigen Frauen zum Auftreten oder zur Verschlimmerung von Akne führen kann, manchmal unerwartet. 

Stress reduzieren, um hormonell bedingte Akne zu verbessern

Was man gegen hormonell bedingte Akne unternehmen kann

Hormonell bedingte Akne, die mit Akne bei erwachsenen Frauen in Verbindung steht, erfordert eine bestimmte Behandlung.

Im Gegensatz zu jugendlicher Akne steht hormonell bedingte Akne mit Mikrozysten, die bei erwachsenen Frauen auftritt, in engem Zusammenhang mit hormonellen Schwankungen während des Menstruationszyklus, Ungleichgewichten wie dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) oder hormonellen Veränderungen im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft oder den Wechseljahren. 

Herkömmliche Behandlungen können die Symptome hormonell bedingter Akne lindern, jedoch nicht die hormonelle Ursache bekämpfen und sind oft allein nicht ausreichend. Daher ist ein personalisierter Ansatz unerlässlich. Hier sind einige Tipps.

Verwenden Sie geeignete Hautpflegeprodukte

In allen Fällen müssen Hygiene und Hautpflege auf zu Akne neigende Haut abgestimmt sein, wobei nicht komedogene Kosmetika verwendet werden sollten. 

Hier sind drei Empfehlungen zur Optimierung Ihrer Routine bei hormonell bedingter Akne:

  1. Bitte denken Sie daran, Ihre Haut morgens und abends mit einem sanften, speziell für zu Akne neigende Haut entwickelten Schaumgel zu reinigen. Diese Art von Reinigungsmittel entfernt Unreinheiten, ohne Irritationen oder Trockenheit zu verursachen.
  2. Anschließend sollten Sie Hautunreinheiten mit Hautpflegeprodukten wie Seren bekämpfen, die reich an Aktivstoffen wie Azelainsäure, Myrtenextrakt oder Glykolsäure sind. Diese Aktivstoffe unterstützen die Regulierung der Talgproduktion, lindern Rötungen und reduzieren Hautunreinheiten.
  3. Bitte vergessen Sie nicht, bei Sonneneinstrahlung Sonnenschutz mit Lichtschutzfaktor 50+ zu verwenden: Einige Behandlungen können die Haut empfindlicher gegenüber UV-Strahlen machen und das Risiko von Reizungen und Pigmentflecken nach Akne erhöhen. Durch den richtigen Schutz Ihrer Haut verhindern Sie, dass Pickel auf Ihrer Haut entstehen oder sich verschlimmern. 

Die richtigen Gewohnheiten entwickeln

Um die Auswirkungen hormoneller Schwankungen zu begrenzen, können auch einige tägliche Gewohnheiten einen Unterschied bewirken:

  • In Bezug auf die Ernährung sollten Sie sich auf eine Ernährung konzentrieren, die reich an Gemüse, Ballaststoffen und essentiellen Fettsäuren ist, ohne nach „Wunderdiäten” oder Lebensmitteln gegen hormonell bedingte Akne zu suchen. Diese Lebensmittel fördern das hormonelle Gleichgewicht und reduzieren Entzündungen. 
  • In Bezug auf körperliche Aktivität ist es empfehlenswert, sich den ganzen Tag über regelmäßig zu bewegen. Selbst moderate Bewegung verbessert die Durchblutung und trägt zur Stabilisierung des Hormonhaushalts bei. 
  • Schließlich ist es im Hinblick auf Stressbewältigung wichtig, zu lernen, den Geist zu beruhigen. Chronischer Stress fördert die Produktion von Cortisol, einem Hormon, das den Androgenspiegel beeinträchtigen und Akne verschlimmern kann. Meditation, tiefes Atmen oder einfach regelmäßige Pausen können eine große Hilfe sein. 

Hormonal acne: medication

Hormonal acne often requires targeted treatments. These treatments aim to regulate the hormones responsible for acne or to act directly on skin lesions. 

Oral hormone treatments are often the first line of treatment for adult women suffering from hormonal acne. These can include(6):

  • Combined oral contraceptives (COCs), i.e. pills containing oestrogens and low-androgenic progestogens. They help to regulate hormones by reducing sebum production. They are effective for women who want contraception while treating their acne. 
  • Spironolactone: this medicine is an oral anti-androgen that blocks androgen receptors, thereby reducing sebum production and acne lesions. It is particularly recommended for severe or moderate forms of hormonal acne in women. 

Topical treatments are often combined with hormone therapies to maximise effectiveness: creams can directly target hormone receptors in the skin. This helps reduce acne spots without side effects(7)

In cases of severe hormonal acne, oral isotretinoin may be prescribed to permanently reduce sebum production, but it requires strict medical supervision. Oral corticosteroids, on the other hand, are reserved for acute inflammation and used for short periods of time.

Consult with a dermatologist to find the treatment best suited to your situation. 

Hormonell bedingte Akne: natürliche Behandlungen

Bei hormonell bedingter Akne können natürliche Behandlungen, insbesondere pflanzliche Arzneimittel, eine attraktive Option darstellen.

Bestimmte Pflanzen, wie beispielsweise Mönchspfeffer, der für seine Wirkung auf den Hormonhaushalt bekannt ist, oder Nachtkerzenöl, das reich an essenziellen Fettsäuren ist, werden häufig empfohlen. Diese Behandlungen zielen hauptsächlich darauf ab, den Menstruationszyklus zu regulieren und hormonelle Ungleichgewichte zu reduzieren. 

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass natürlich nicht unbedingt auch risikofrei bedeutet. Pflanzen können bei unsachgemäßer Anwendung mit anderen Substanzen interagieren oder unerwünschte Wirkungen hervorrufen. 

Konsultieren Sie vor Beginn der Behandlung stets medizinisches Fachpersonal, da jeder Fall von hormonell bedingter Akne einzigartig ist und nur medizinisches Fachpersonal Sie kompetent beraten kann: 

  • die Auswahl von Pflanzen, die für Ihre Situation geeignet sind. 
  • die genaue Dosierung und Art der Verabreichung. 
  • die Handhabung möglicher Wechselwirkungen mit anderen laufenden Behandlungen. 

Es ist also möglich, hormonell bedingte Akne mit einer natürlichen Behandlung zu bekämpfen, vorausgesetzt, Sie erhalten eine individuell abgestimmte medizinische Betreuung!

Wann sollten Sie eine Hormonuntersuchung durchführen lassen?

Eine Hormonuntersuchung wird empfohlen, wenn Akne mit anderen Symptomen wie Haarausfall, übermäßigem Haarwuchs, Gewichtszunahme, unregelmäßigen Zyklen, Fruchtbarkeitsproblemen usw. einhergeht.

Die Untersuchung zielt darauf ab, ein hormonelles Ungleichgewicht zu identifizieren, das die Akne und andere damit verbundene Symptome erklären könnte. Es kann Hormondosierungen wie Testosteron, Östrogen, Progesteron oder Androgene umfassen. 

Holen Sie ärztlichen oder dermatologischen Rat ein, um zu beurteilen, ob ein hormoneller Akne-Test erforderlich ist. Eine geeignete Behandlung hängt von den erzielten Ergebnissen und den identifizierten Ursachen ab. 

Sources :  

(1) Ju, Q., Tao, T., Hu, T., Karadağ, A., Al-Khuzaei, S., & Chen, W. (2017). Sex hormones and acne.. Clinics in dermatology, 35 2, 130-137. 

(2)Tehrani, R., Behboudi-Gandevani, S., Yarandi, B., Naz, S., & Carmina, E. (2020). Prevalence of acne vulgaris among women with polycystic ovary syndrome: a systemic review and meta-analysis. Gynecological Endocrinology, 37, 392 - 405.  

(3) Brown, J., Kives, S., & Akhtar, M. (2012). Progestagens and anti-progestagens for pain associated with endometriosis.. The Cochrane database of systematic reviews, 3, CD002122.  

(4) Motosko, C., Zakhem, G., Pomeranz, M., & Hazen, A. (2018). Acne: a side‐effect of masculinizing hormonal therapy in transgender patients. British Journal of Dermatology, 180.

(5) Rocha, M., & Bagatin, E. (2018). Adult-onset acne: prevalence, impact, and management challenges. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 11, 59 - 69.  

(6) Cantrell, W., Easley, L., & Squittieri, K. (2024). Steroids Used to Treat Acne Vulgaris: A Review of Efficacy, Safety, and Clinical Considerations.. Journal of drugs in dermatology : JDD, 23 6, 404-409.  

(7) Barbieri, J. (2020). A New Class of Topical Acne Treatment Addressing the Hormonal Pathogenesis of Acne. JAMA dermatology. 

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