Schwere Akne

Zysten, Knötchen, Schmerzen ... Schwere Akne, sei es noduläre Akne, schwere zystische Akne oder sogar Acne fulminans, wird häufig als erhebliche Belastung empfunden.

Sie fragen sich also, warum manche Menschen diese Art von Akne entwickeln? Was sind die Unterschiede zwischen „klassischer“ Akne und diesen schweren Formen der Akne, die manchmal bleibende Narben hinterlassen? Und welche Lösungen gibt es zur Linderung von schwerer Akne?

In diesem Artikel erfahren Sie alles, was Sie über schwere Akne wissen müssen, und erhalten praktische Ratschläge zum Umgang damit.

Wie wird schwere Akne definiert?

Schwere Akne ist eine Form der Akne , die sich in Form von erheblichen Hautveränderungen äußert, die häufig über das gesamte Gesicht verteilt sind.

Die Arten von Läsionen, die bei schwerer Akne sichtbar sind, sind⁽¹⁾:

• Retentionsakne mit Mitessern (offenen Komedonen) und Whiteheads (geschlossenen Komedonen).
• Entzündliche Hautveränderungen (Papeln, Pusteln, Zysten und Knötchen), die Schmerzen und Rötungen verursachen.

Andere Körperregionen, wie beispielsweise der Rücken, sind häufig betroffen, was die physischen und psychischen Auswirkungen dieser Form der Akne verstärkt.

Wer ist von schwerer Akne betroffen?

Unter den Personen, die an Akne leiden, entwickeln etwa 12 % eine schwere Form von Akne⁽¹⁾, vor allem Jugendliche mit jugendlicher Akne, aber auch Erwachsene.

Schwere Akne scheint Jungen stärker zu betreffen als Mädchen. Häufig wird eine familiäre Veranlagung für Akne festgestellt, was auf einen bedeutenden genetischen Faktor hindeutet.

Was verursacht schwere Akne?

Schwere Akne wird durch mehrere miteinander interagierende Faktoren beeinflusst:

• Männliche Hormone, sogenannte Androgene, stimulieren die Talgproduktion, insbesondere während der Pubertät. Dieser überschüssige Talg kann die Poren verstopfen und ein ideales Umfeld für Entzündungen schaffen.
• Stress spielt ebenfalls eine Rolle: Cortisol, das in Stress-Situationen im Körper ausgeschüttet wird, beeinflusst auch die Talgproduktion, was die Situation verschlimmern kann.
• Genetische Veranlagung: Wenn Ihre Eltern unter schwerer Akne gelitten haben, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Sie ebenfalls davon betroffen sind.
• Das Mikrobiom: Die Haut beherbergt von Natur aus ein Bakterium namens Cutibacterium acnes. Wenn die Poren verstopft sind, vermehrt sich dieses Bakterium und löst Entzündungen aus. Bitte beachten Sie jedoch, dass nicht nur das Vorhandensein dieses Bakteriums Akne verursacht, sondern dass dies auch mit einem Ungleichgewicht der im Hautmikrobiom vorhandenen Bakterien zusammenhängt.
• Auch die Umwelt und der Lebensstil können sich negativ auf die Hautqualität auswirken.

Narben, die manchmal irreversibel sind

Tiefe Läsionen wie Knötchen oder Zysten, die für schwere Akne typisch sind, können lebenslange sichtbare Spuren hinterlassen: eingedrückte oder verdickte Narben oder Pigmentflecken.
Aus diesem Grund wird dringend davon abgeraten, an Hautunreinheiten zu „herumzupulen“. Die Priorität liegt darauf, eine medizinische Behandlung mit einer professionellen und angemessenen Nachsorge zu beginnen.

Die Entfernung schwerer Akneflecken sollte stets von einem/r Dermatolog:in oder einer qualifizierten Fachkraft durchgeführt werden, um Narbenbildung zu minimieren.

Eine schwere psychische Belastung

Schwere Akne kann das psychische Wohlbefinden erheblich beeinträchtigen:

• Die Besorgnis über die Blicke und Kommentare anderer Personen.
• Geringeres Selbstwertgefühl und mangelndes Selbstvertrauen.
• Rückzug in sich selbst, der zu Isolation führen kann.
• Das Risiko einer Depression.
• Ein Einfluss auf den akademischen oder beruflichen Erfolg.

Eine umfassende Behandlung von schwerer Akne ist unerlässlich: die Pflege der Haut, aber auch eine wertvolle Unterstützung und ein offenes Ohr.

Restriktive Behandlung bei schwerer Akne

Schwere Formen von Akne erfordern häufig eine längere Behandlung, die mitunter Nebenwirkungen mit sich bringen kann.

Jede Behandlung von schwerer Akne erfordert eine strenge ärztliche Überwachung und Ausdauer.

Ein Einfluss auf die Lebensqualität

Um zu ermitteln, inwieweit Akne die Lebensqualität beeinträchtigen kann, stehen medizinischem Fachpersonal verschiedene Hilfsmittel zur Verfügung⁽²⁾, darunter:

• CADI (Cardiff Acne Disability Index): Hierbei handelt es sich um einen kurzen Fragebogen mit fünf Fragen, der die emotionalen und sozialen Auswirkungen der Akne bewertet.
• DLQI (Dermatology Life Quality Index): Hier werden zehn Aspekte des Lebens bewertet, darunter Freizeitaktivitäten, Arbeit und soziale Beziehungen.

What treatments are available for severe acne?

As a first step, the dermatologist may prescribe an oral antibiotic, often combined with topical treatments (applied locally).

For the most severe or resistant forms, the dermatologist will prescribe oral isotretinoin⁽³⁾. This treatment for severe acne has a comprehensive effect on acne but tends to irritate and dry out the skin. Compensatory care is therefore recommended to limit these effects.

Currently, new advances in acne treatment⁽⁴⁾ make it possible to combine several active ingredients in a single formula. The benefit? It’s twofold! Acting on multiple levels while simplifying application and improving tolerance.

Präventionsstrategien: Wie kann man die Vorbeugung von schwerer Akne fördern?

Um schwerer Akne vorzubeugen, sollten Sie eine gute Hautpflege-Routine einführen, Produkte verwenden, die für Ihren Hauttyp geeignet und dermatologisch getestet sind, auf Ihre Ernährung achten und bei Bedarf umgehend medizinisches Fachpersonal konsultieren.